通常情況下,麻疹疫苗在8月齡接種首劑時(shí)約為85%,即100個(gè)受種兒童有85個(gè)會(huì)產(chǎn)生免疫力,在18月齡復(fù)種時(shí)血清抗體陽轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種者,血清抗體陽轉(zhuǎn)率可能達(dá)99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。衛(wèi)生部指出,對(duì)人群而言至少95%的人有抗體才能產(chǎn)生人群免疫力,形成免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播;對(duì)個(gè)體而言,通過強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗,可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
需要強(qiáng)調(diào)的兩點(diǎn)是:首先,國內(nèi)外的研究均表明,多次接種麻疹疫苗不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率;第二,接種麻疹疫苗既是對(duì)個(gè)體的保護(hù)也是對(duì)群體的保護(hù)。所以,多次接種也無需擔(dān)心。
家長有權(quán)利讓自己的孩子得到預(yù)防麻疹的機(jī)會(huì),也有義務(wù)為建立全人群免疫屏障作出貢獻(xiàn)。當(dāng)然,疫苗接種需要家長知情同意,如有發(fā)熱等身體不適、禁忌癥等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。
哪些情況不適宜接種麻疹疫苗?
1. 妊娠期的婦女。
2. 對(duì)青霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。
3. 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。
4. 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
5. 個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史。
麻疹疫苗終身免疫的說法對(duì)么?
答案是:對(duì)的,麻疹疫苗確實(shí)不是終身免疫
麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,打麻疹預(yù)防針的主要目的,是讓這些毒性很弱的病毒進(jìn)入人體并使之產(chǎn)生抗體。如果人體內(nèi)還存在對(duì)麻疹的抗體,那末這種極弱的病毒就被身體中殘存的抗體中和,因而使人體不能產(chǎn)生抗體,這樣就起不到預(yù)防麻疹的作用。大量研究證實(shí),小兒由母體中帶來的麻疹抗體要到出生8個(gè)月以后才完全消失,所以麻疹疫苗的初次接種時(shí)間應(yīng)安排在出生第八個(gè)月以后。
接種麻疹疫苗后,最早12天血中會(huì)出現(xiàn)抗體,1個(gè)月時(shí)抗體達(dá)高峰,2~6個(gè)月后血中的抗體逐漸下降,但仍維持在一定水平,使人們不會(huì)感染麻疹。這種抗體一般維持10~12年,部分兒童于4~6年后抗體就全部消失。抗體消失后的人群又成為新的易感人群,因而造成麻疹的流行。故接種一次麻疹疫苗不能獲得終生免疫。
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