13歲的童童(化名)一直喊頭痛,當(dāng)他被送到醫(yī)院的時(shí)候,高達(dá)180的收縮期血壓讓瑞金醫(yī)院高血壓科主任、上海高血壓研究所所長王繼光教授嚇了一跳。
“父母血壓正常,所有的臨床檢查都顯示正常,為什么孩子的血管會(huì)像八十歲老人的動(dòng)脈硬化一樣血管內(nèi)皮嚴(yán)重?fù)p傷,乃至于搏動(dòng)消失呢?”醫(yī)生百思不得其解。
當(dāng)孩子的父親到門診外等候咨詢時(shí),遠(yuǎn)遠(yuǎn)飄來的一陣煙味終于讓王繼光恍然大悟,“會(huì)不會(huì)是二手煙?”
可怕的二手煙
原來孩子父親十幾年來一直在家里抽煙,而且煙癮頗大,每天3-5包煙。為了孩子,父親下決心再也不在家里抽煙。在父親的配合下,以及醫(yī)生的個(gè)體化藥物治療,孩子的血壓開始逐漸降低,F(xiàn)在血壓已經(jīng)恢復(fù)正常,檢查顯示血管內(nèi)皮也已基本正常,血管完全恢復(fù)健康,將在近期內(nèi)停藥。
澳大利亞曾經(jīng)做過一個(gè)流行病學(xué)調(diào)查顯示,調(diào)查了三種類型,包括孩子吸煙爸媽不抽煙;爸媽抽煙孩子不抽煙; 爸媽和孩子都抽煙。結(jié)果發(fā)現(xiàn),吸二手煙比自己吸煙對(duì)血管內(nèi)皮的損傷還要嚴(yán)重。
專家透露,在門診發(fā)現(xiàn)兒童和青少年高血壓越來越多。而高血壓對(duì)孩子的影響可能會(huì)危害到一生。王繼光曾碰到同樣是13歲的孩子,該小孩10歲時(shí)突然長胖,家長一直以為是孩子吃多了,長胖是正常的。但是孩子成績從中上降到倒數(shù),父親著急之下帶孩子到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)孩子竟然是高血壓,再深入檢查后發(fā)現(xiàn)孩子還有甲狀腺功能減退,導(dǎo)致孩子的智力停留在10歲左右。
專家指出,油鹽糖的攝取量增加、缺乏運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)壓力高漲以及大量吸入二手煙,這些都是導(dǎo)致青少年高血壓的原因。目前,兒童高血壓的發(fā)病率在2%左右,而從上海市2010年對(duì)學(xué)校內(nèi)7至17歲學(xué)生的體檢數(shù)據(jù)來看,男生與女生高血壓患病率分別達(dá)到6.9%與6.0%,各年齡組相似,外地?cái)?shù)據(jù)也很一致。
在臨床上,很多孩子都是在高考前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,導(dǎo)致某些大學(xué)專業(yè)不能報(bào)考;而對(duì)于兒童高血壓患者來說,不少是先天性的疾病,但大多數(shù)病人都是因?yàn)榈鞍啄騺砭驮\才發(fā)現(xiàn)高血壓,而此時(shí)小孩的腎功能已經(jīng)受到損傷了。
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