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北京醫(yī)藥分開三個月調(diào)查:醫(yī)生多開藥受罰(3)
時間:2013-01-04 15:44   來源:川北在線綜合報道   責(zé)任編輯:毛青青

  補償渠道的變化,讓醫(yī)生可以不再受利益機制的牽扯。用藥更合理,醫(yī)療質(zhì)量也并沒有降低。陳勇介紹,醫(yī)藥分開之后,輸液人次明顯下降,用藥量也明顯減少,但是各項醫(yī)療指標(biāo),診斷符合率、治愈率、院內(nèi)感染發(fā)生率……都沒有出現(xiàn)惡化的情況。這說明,醫(yī)療質(zhì)量保持不變的情況下,醫(yī)療費用降低了,這個降低是一個合理的降低。

  “以前的過度用藥不僅加大了患者的負擔(dān),而且可能帶來副作用!彼f,“醫(yī)藥分開帶給老百姓最大的實惠。作為一個醫(yī)生,我認為是用藥更安全更合理了,這比省幾個錢的意義重大得多!

  “但是取消藥品加成之后,又有一些新的問題。因為朝陽醫(yī)院試點取消加成,我們的藥品全而且藥價低,形成了一個價格的洼地,把可以在社區(qū)開藥的患者都倒吸回來了,這對三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源也是一種浪費。”陳勇說,“希望醫(yī)改的配套措施盡快實施,比如對社區(qū)基藥目錄進行調(diào)整,來適應(yīng)現(xiàn)在的變化!

  【鏈 接】

  公立醫(yī)院收入不靠賣藥

  2012年,國務(wù)院印發(fā)《 “十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(以下簡稱《規(guī)劃》)。《規(guī)劃》提出,要扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)院的藥品和高值醫(yī)用耗材實行集中采購。

  “十二五”時期,醫(yī)療費用的增加將得到控制!兑(guī)劃》指出,將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制并作為績效考核的重要指標(biāo),及時查處為追求經(jīng)濟利益的不合理用藥、用材和檢查及重復(fù)檢查等行為。

  各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),逐步取消公立醫(yī)院行政級別。提高醫(yī)務(wù)人員待遇,嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。

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