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我國住院率破20%大關 職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%
時間:2024-10-09 12:12   來源:第一財經   責任編輯:沫朵
  原標題:我國住院率破20%大關 職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%
 
  我國住院率突破20%的這一天,還是來了。

 
  多項數(shù)據(jù)正在指向這一事實。7月25日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2023年我國職工醫(yī)保住院率達到21.86%,居民醫(yī)保達到20.7%。8月29日發(fā)布的《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,2023年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人次達到30187.3萬(3.01億),比上年增加5501.1萬人次,居民年住院達到21.4%。
 
  在2003年,中國的住院率僅為4.7%,其后二十年一路飆升至此,在個別城市或地區(qū),住院率已突破30%,甚至更高。
 
  而國際平均住院率僅為12%~15%,并且呈逐年下降趨勢。一位學者在對比相關數(shù)據(jù)后直言,與經合組織(OECD)國家相比,我國住院率增長速度是最快的。
 
  地方醫(yī)保局的工作人員觀察到,住院率的快速飆升,或許是一種“非正常上漲”。小病大治、分解住院的可能性正在各地醫(yī)療機構內出現(xiàn)。
 
  8月,在國家醫(yī)保局召開的DRG2.0版分組方案解讀活動的網絡直播中,國家醫(yī)保局一位相關負責人直言,“現(xiàn)在我國平均住院率超過20%,職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%,即每兩個退休人員,就有一個人要住院治療。這個比例可能確實太高了。”
 
  在驚人的數(shù)據(jù)面前,各地醫(yī)保和衛(wèi)健相關部門逐漸難掩焦慮。
 
  一位沿海某省的前醫(yī)保局官員擔憂:“住院率上升,會對醫(yī);鹪斐珊艽鬀_擊。”另一位某市醫(yī)保的工作人員則更加直白:“這么高的住院率,醫(yī);鸪惺懿涣恕”
 
  無法否認,住院率提升是當下老齡化趨勢下不可避免的結果,同時這也得益于過去二十年中國公立醫(yī)院的高速發(fā)展與醫(yī)療服務質量的不斷提升。
 
  但另一面,高住院率背后,也隱藏著多年來醫(yī)院規(guī)模快速擴張,“床位建一張、就用一張”的結果,以及門診統(tǒng)籌的疲軟。而以提升醫(yī)保資金使用率為初衷的DRG/DIP改革,也成了高住院率的“推手”之一,地方醫(yī)保人員明確感受到DRG改革帶來的住院率“非正常上漲”。最為關鍵的是,如此過高的住院率,對于醫(yī);痫@然是一個流速過快的出口。
 
  高住院率看似只是一個小的死結,但順著線頭往上捋卻會發(fā)現(xiàn),住院率在近幾年持續(xù)飆升,或許是被“許多只手”一起推高的。

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