原標(biāo)題:BB一到晚上就咳嗽,白天卻不咳 家長要注意這7種情況
咳嗽是一種很常見的疾病,不過有的小孩咳嗽,在白天正常玩耍時(shí),很少聽見咳嗽聲。一到晚上躺在床上的時(shí)候,咳嗽聲就不斷。
這是什么原因呢?
1.有可能是體位發(fā)生了變化。
白天孩子大多是站著或者坐著,比較容易把呼吸道中的粘液等咳出去。
因此在白天就會出現(xiàn)咳得少或者不咳。但一到晚上,由于身體處于平躺狀態(tài),腹部臟器和膈。ㄐ馗狗纸缣帲┥咸,會導(dǎo)致肺舒引受限,使喉中的異物不容易咳出,所以在夜晚咳嗽就會比白天嚴(yán)重。
不過這種咳嗽大多不是屬于病理上的疾病,只要不影響睡眠,可以不必治療。
2.有可能是神經(jīng)激素分泌引起的變化。
人體的多種激素分泌都存在晝夜變化,如果人的身體是健康的,那這個晝夜變化不會讓人感覺到不適,但是如果身體帶有疾病,這種變化帶來的影響可能就會比較明顯。
因?yàn)樵谏窠?jīng)激素的周圍有迷走神經(jīng),迷走神經(jīng)是分布范圍最廣的腦神經(jīng),會直接影響發(fā)聲、吞咽、呼吸、心率、腺體分泌等生理功能。
當(dāng)迷走神經(jīng)張力在夜間比較活躍時(shí),氣道功能的敏感性也會增加,就會更容易咳嗽。
3.由病理性疾病所引起的咳嗽。
如果是生理上的變化導(dǎo)致夜間咳嗽,而且身體沒有嗯不舒服的情況,可以等咳嗽慢慢自愈。如果引起咳嗽的是疾病原因,那就要及時(shí)就醫(yī)。
一般會讓孩子在晚上咳嗽的比白天更厲害的疾病,包括下面7種:
①鼻后滴漏綜合癥
又稱上氣道咳嗽綜合征,是由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,從而導(dǎo)致咳嗽。這個綜合征常見的疾病有:鼻息肉,慢性鼻炎,過敏性鼻炎,腺樣體肥大等。
癥狀表現(xiàn)為:
當(dāng)體位發(fā)生變化,比如晚上睡覺躺下或晨間起床時(shí),就會咳嗽,多數(shù)有痰音,可咳出白色泡沫痰或者黃綠色濃痰,伴有鼻塞,流涕,咽干,咽部異物感和反復(fù)清咽等癥狀。
治療:
找到原發(fā)性疾病的根源來進(jìn)行治療,從而減輕炎癥的反應(yīng),減少鼻部的分泌物。
使用一些滴鼻劑(如歐姆龍噴鼻劑,生理鹽水鼻噴霧等),使其促進(jìn)黏膜功能恢復(fù),排出鼻腔分泌物,以減輕鼻后滴漏。
注意孩子的飲食和睡眠,也有利于減輕癥狀。
、谖甘彻芊戳
主要是由孩子胃部不適造成的咳嗽。也可以說是與躺姿有關(guān),就算平時(shí)沒有不舒服,在躺著時(shí)因腹部壓力大,所以會導(dǎo)致胃食管反流,從而導(dǎo)致咽喉進(jìn)而吸入氣管,就會導(dǎo)致夜咳。
癥狀表現(xiàn)為:
一般在夜間咳嗽,陣發(fā)性,也可在進(jìn)食后加;表現(xiàn)為干咳或濕咳。
治療:
以減輕人反流,減少胃部刺激物為主。
可以從日常飲食入手,晚8點(diǎn)后盡量不要再進(jìn)食,平時(shí)飲食也要盡量清淡,不吃含有一些酸性,油膩等食物。
、圻^敏性咳嗽
如果小孩平常感冒治療后,癥狀沒有好轉(zhuǎn),在晚上還會持續(xù)幾周或者幾個月的咳嗽,這時(shí)要考慮是否是過敏原導(dǎo)致的咳嗽。
癥狀表現(xiàn)為:
是刺激性干咳。如果過敏原是以室內(nèi)為主,那咳嗽就會表現(xiàn)在家里(室內(nèi)),或者晚上發(fā)作。
治療:
查看以往過敏性疾病病史,檢測時(shí)是否呈陽性。
檢查肺功能是否表現(xiàn)正常,是否需要用抗過敏,激素等藥物治療。
、芎粑栏腥
主要是由各種病毒,細(xì)菌,肺炎支原體等導(dǎo)致呼吸道氣管,肺部都遭受感染,均可以引發(fā)夜間咳嗽。
癥狀表現(xiàn)為:
大多數(shù)感染性咳嗽沒有明顯的晝夜規(guī)律,不分白天晚上都有咳嗽。在咳嗽的同時(shí)還會出現(xiàn)發(fā)熱,流鼻涕和打噴嚏等感染表現(xiàn)。
治療:
如果夜間咳嗽超過1周,就要隨醫(yī)就診。
、菘人宰儺愋韵
這是一種特殊類型的哮喘,也是兒童長期咳嗽的一個常見病因。
癥狀表現(xiàn)為:
以干咳為主,主要指無痰或者痰極少的咳嗽。如果在夜晚咳嗽,站起來可以緩解咳嗽。
治療:
這種疾病很容易被誤診為普通性引發(fā)的咳嗽,當(dāng)孩子反復(fù)咳嗽達(dá)一段時(shí)間后,建議及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行診斷。
、扪屎硌
由于空氣質(zhì)量差,會刺激孩子的咽喉,從而引起咽炎發(fā)作。因此,這樣不僅僅只是治療,還需看身處的環(huán)境。
癥狀表現(xiàn)為:
以刺激性干咳為主,在接觸空氣污染物后出現(xiàn)的咳嗽。
治療:
找到引發(fā)咳嗽的誘因,去避免環(huán)境污染物后,癥狀才有所改善。
不過在一般情況下,環(huán)境污染不太可能是造成咳嗽的 原因,常常會合并其它疾病,比如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎之類。
、呦
哮喘的孩子在秋冬季節(jié)、換季或接觸過敏原、二手煙、病毒感染等時(shí)容易發(fā)病。
癥狀表現(xiàn)為:
多由病毒感染引起,氣管,聲帶水腫,可以聲嘶,呼吸困難,犬吠樣咳嗽。
治療:
有哮喘的孩子,如果遇上咳嗽,一定要及時(shí)去就醫(yī)。
4.小孩夜間咳嗽,如何護(hù)理?
一般性的咳嗽,家長可以這樣做:
調(diào)整室內(nèi)的空氣濕度,睡前給孩子補(bǔ)充水分,定期開窗通風(fēng),清理床上的粉塵等。
如果小孩因?yàn)榭人院懿皇娣,一歲以上的孩子可以在睡前喝點(diǎn)蜂蜜,也能緩解,要注意一歲以下的不能喝。
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