原標(biāo)題：BB一到晚上就咳嗽，白天卻不咳 家長(zhǎng)要注意這7種情況
咳嗽是一種很常見的疾病，不過有的小孩咳嗽，在白天正常玩耍時(shí)，很少聽見咳嗽聲。一到晚上躺在床上的時(shí)候，咳嗽聲就不斷。
這是什么原因呢？
1.有可能是體位發(fā)生了變化。
白天孩子大多是站著或者坐著，比較容易把呼吸道中的粘液等咳出去。
因此在白天就會(huì)出現(xiàn)咳得少或者不咳。但一到晚上，由于身體處于平躺狀態(tài)，腹部臟器和膈肌（胸腹分界處）上提，會(huì)導(dǎo)致肺舒引受限，使喉中的異物不容易咳出，所以在夜晚咳嗽就會(huì)比白天嚴(yán)重。
不過這種咳嗽大多不是屬于病理上的疾病，只要不影響睡眠，可以不必治療。
2.有可能是神經(jīng)激素分泌引起的變化。
人體的多種激素分泌都存在晝夜變化，如果人的身體是健康的，那這個(gè)晝夜變化不會(huì)讓人感覺到不適，但是如果身體帶有疾病，這種變化帶來的影響可能就會(huì)比較明顯。
因?yàn)樵谏窠?jīng)激素的周圍有迷走神經(jīng)，迷走神經(jīng)是分布范圍最廣的腦神經(jīng)，會(huì)直接影響發(fā)聲、吞咽、呼吸、心率、腺體分泌等生理功能。
當(dāng)迷走神經(jīng)張力在夜間比較活躍時(shí)，氣道功能的敏感性也會(huì)增加，就會(huì)更容易咳嗽。
3.由病理性疾病所引起的咳嗽。
如果是生理上的變化導(dǎo)致夜間咳嗽，而且身體沒有嗯不舒服的情況，可以等咳嗽慢慢自愈。如果引起咳嗽的是疾病原因，那就要及時(shí)就醫(yī)。
一般會(huì)讓孩子在晚上咳嗽的比白天更厲害的疾病，包括下面7種：
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又稱上氣道咳嗽綜合征，是由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，從而導(dǎo)致咳嗽。這個(gè)綜合征常見的疾病有：鼻息肉，慢性鼻炎，過敏性鼻炎，腺樣體肥大等。
癥狀表現(xiàn)為：
當(dāng)體位發(fā)生變化，比如晚上睡覺躺下或晨間起床時(shí)，就會(huì)咳嗽，多數(shù)有痰音，可咳出白色泡沫痰或者黃綠色濃痰，伴有鼻塞，流涕，咽干，咽部異物感和反復(fù)清咽等癥狀。
治療：
找到原發(fā)性疾病的根源來進(jìn)行治療，從而減輕炎癥的反應(yīng)，減少鼻部的分泌物。
使用一些滴鼻劑（如歐姆龍噴鼻劑，生理鹽水鼻噴霧等），使其促進(jìn)黏膜功能恢復(fù)，排出鼻腔分泌物，以減輕鼻后滴漏。
注意孩子的飲食和睡眠，也有利于減輕癥狀。
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主要是由孩子胃部不適造成的咳嗽。也可以說是與躺姿有關(guān)，就算平時(shí)沒有不舒服，在躺著時(shí)因腹部壓力大，所以會(huì)導(dǎo)致胃食管反流，從而導(dǎo)致咽喉進(jìn)而吸入氣管，就會(huì)導(dǎo)致夜咳。
癥狀表現(xiàn)為：
一般在夜間咳嗽，陣發(fā)性，也可在進(jìn)食后加�。槐憩F(xiàn)為干咳或濕咳。
治療：
以減輕人反流，減少胃部刺激物為主。
可以從日常飲食入手，晚8點(diǎn)后盡量不要再進(jìn)食，平時(shí)飲食也要盡量清淡，不吃含有一些酸性，油膩等食物。
�、圻^敏性咳嗽
如果小孩平常感冒治療后，癥狀沒有好轉(zhuǎn)，在晚上還會(huì)持續(xù)幾周或者幾個(gè)月的咳嗽，這時(shí)要考慮是否是過敏原導(dǎo)致的咳嗽。
癥狀表現(xiàn)為：
是刺激性干咳。如果過敏原是以室內(nèi)為主，那咳嗽就會(huì)表現(xiàn)在家里（室內(nèi)），或者晚上發(fā)作。
治療：
查看以往過敏性疾病病史，檢測(cè)時(shí)是否呈陽性。
檢查肺功能是否表現(xiàn)正常，是否需要用抗過敏，激素等藥物治療。
④呼吸道感染
主要是由各種病毒，細(xì)菌，肺炎支原體等導(dǎo)致呼吸道氣管，肺部都遭受感染，均可以引發(fā)夜間咳嗽。
癥狀表現(xiàn)為：
大多數(shù)感染性咳嗽沒有明顯的晝夜規(guī)律，不分白天晚上都有咳嗽。在咳嗽的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，流鼻涕和打噴嚏等感染表現(xiàn)。
治療：
如果夜間咳嗽超過1周，就要隨醫(yī)就診。
⑤咳嗽變異性哮喘
這是一種特殊類型的哮喘，也是兒童長(zhǎng)期咳嗽的一個(gè)常見病因。
癥狀表現(xiàn)為：
以干咳為主，主要指無痰或者痰極少的咳嗽。如果在夜晚咳嗽，站起來可以緩解咳嗽。
治療：
這種疾病很容易被誤診為普通性引發(fā)的咳嗽，當(dāng)孩子反復(fù)咳嗽達(dá)一段時(shí)間后，建議及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行診斷。
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由于空氣質(zhì)量差，會(huì)刺激孩子的咽喉，從而引起咽炎發(fā)作。因此，這樣不僅僅只是治療，還需看身處的環(huán)境。
癥狀表現(xiàn)為：
以刺激性干咳為主，在接觸空氣污染物后出現(xiàn)的咳嗽。
治療：
找到引發(fā)咳嗽的誘因，去避免環(huán)境污染物后，癥狀才有所改善。
不過在一般情況下，環(huán)境污染不太可能是造成咳嗽的 原因，常常會(huì)合并其它疾病，比如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎之類。
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哮喘的孩子在秋冬季節(jié)、換季或接觸過敏原、二手煙、病毒感染等時(shí)容易發(fā)病。
癥狀表現(xiàn)為：
多由病毒感染引起，氣管，聲帶水腫，可以聲嘶，呼吸困難，犬吠樣咳嗽。
治療：
有哮喘的孩子，如果遇上咳嗽，一定要及時(shí)去就醫(yī)。
4.小孩夜間咳嗽，如何護(hù)理？
一般性的咳嗽，家長(zhǎng)可以這樣做：
調(diào)整室內(nèi)的空氣濕度，睡前給孩子補(bǔ)充水分，定期開窗通風(fēng)，清理床上的粉塵等。
如果小孩因?yàn)榭人院懿皇娣�，一歲以上的孩子可以在睡前喝點(diǎn)蜂蜜，也能緩解，要注意一歲以下的不能喝。
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