原標(biāo)題:寶寶“陽(yáng)了”不停地咳嗽可不可以做霧化?做之前要先了解這些
孩子“陽(yáng)了”之后咳嗽,或者“陽(yáng)康”之后還在不停地咳嗽,能不能霧化?這是很多家長(zhǎng)這段時(shí)間非常關(guān)注的問(wèn)題。首先可以明確地告訴大家,如果孩子咳嗽的情況比較嚴(yán)重,是可以做霧化的,但最好去醫(yī)院,有醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)進(jìn)行,不建議自己在家里做霧化。
而且做霧化之前,家長(zhǎng)們要先了解一些關(guān)于霧化方面的常識(shí)。
01.不是所有的呼吸道疾病都可以通過(guò)霧化治療
霧化治療可以讓寶寶通過(guò)吸氣就讓藥物進(jìn)入呼吸道和肺部,來(lái)達(dá)到濕化、潔凈氣道以及進(jìn)行局部和全身治療的目的。
不過(guò),它雖然可以治療某些兒童呼吸類疾病,但卻并不是所有的呼吸類疾病都可以通過(guò)霧化來(lái)治療。
我們先來(lái)看看這些常見(jiàn)的可以霧化治療的疾。
①呼吸系統(tǒng)疾。罕热缑(xì)支氣管炎、感染后咳嗽、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發(fā)育不良、肺炎支原體肺炎、百日咳及類百日咳綜合征等等;
②耳鼻喉系統(tǒng)疾。罕热缂毙院硌住⒓毙詴(huì)厭炎、慢性鼻竇炎、喉水腫等等;
、垡恍﹤魅静。罕热绶尾康恼婢腥、呼吸道合胞病毒感染、以及卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎(預(yù)防和治療)等等。
比如嬰幼兒或?qū)W齡前反復(fù)喘息(需經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估要進(jìn)行哮喘規(guī)范化治療)、支氣管哮喘(包括咳嗽變異性哮喘)等,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的吸入激素治療;而急性喘息性支氣管炎就可以在短期內(nèi)通過(guò)來(lái)緩解。
這里需要提醒的是,一般霧化治療都需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)用藥,不建議家長(zhǎng)自行診斷和用藥,因?yàn)槿绻F化治療不規(guī)范,就可能會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣和喘息,甚至使寶寶的病情加重。
有些家長(zhǎng)看到這個(gè)就得出了結(jié)論,哦,我明白了,只要是喘息困難,就都可以用霧化。其實(shí)這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的。
北美和歐洲的主要國(guó)家里各種感冒、支氣管炎、肺炎的指南中,都并不推薦霧化吸入治療。
02.霧化前不吃東西效果更好
家長(zhǎng)們?cè)诮o寶寶做霧化前,不要給寶寶吃太多東西(半個(gè)小時(shí)之前就應(yīng)該停止進(jìn)食),以免寶寶在霧化的時(shí)候出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀而導(dǎo)致誤吸。
而且最好在做霧化前,及時(shí)清潔寶寶的口腔(刷牙或溫水漱口),以免因口腔內(nèi)的食物殘?jiān)蛘叻置谖镉绊懰幬镬F滴地吸入。
如果寶寶痰比較多,家長(zhǎng)們?cè)谧鲮F化前也可以幫助寶寶排痰(用空心掌力度適中地從下至上、從內(nèi)至外地拍背),如果寶寶年齡較小,也可以用干凈的紙巾清理口腔。
03.在寶寶安靜的時(shí)候做霧化效果更好
家長(zhǎng)們最好在寶寶安靜的時(shí)候做霧化,效果會(huì)更好。
因?yàn)閷殞氃诳摁[的時(shí)候,吸氣比較短促,氣霧微粒主要聚集在口咽部,進(jìn)入肺部的藥物顯著減少,效果也會(huì)受到很大的影響。
而且寶寶在哭鬧時(shí),霧化面罩不能較好地貼近面部,吸入的效率也會(huì)明顯降低。
所以,如果寶寶哭鬧,家長(zhǎng)們就應(yīng)該暫停霧化,及時(shí)安撫,最好引導(dǎo)寶寶進(jìn)行慢而深的呼吸,更有利于藥物微粒在患病處沉積。
04 做完霧化后要清理面部和口腔
如果使用面罩吸入糖皮質(zhì)激素給寶寶做霧化,那么不僅在霧化結(jié)束后應(yīng)該及時(shí)給寶寶洗臉,在做霧化之前,就應(yīng)該避免給寶寶使用油性面霜,及時(shí)去除吸附在臉部的藥物殘留,減少經(jīng)皮吸收的藥量。
除此之外,如果通過(guò)霧化吸入其它藥物(沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨)等,還應(yīng)該及時(shí)清潔寶寶的口腔。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素等藥物容易引起口腔二次感染,如果不及時(shí)漱口,那么口咽部的殘留藥物會(huì)增加寶寶真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。
而且及時(shí)漱口后,還能減少藥物進(jìn)入胃腸道的劑量,減輕局部地區(qū)的不良反應(yīng)。
如果寶寶年齡較小,還不會(huì)漱口,那么家長(zhǎng)們可以用棉簽蘸取2.5% 的生理鹽水或者碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭寶寶的口腔,以達(dá)到清潔的效果。
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