給孩子喂藥實在是一件讓人特別頭疼的事情,給新生兒和嬰兒喂藥更是疼上加疼。
于是,就有了過奶喂藥,而且這個方式不僅流傳時間久,傳播人群也廣,很多影視劇中都有類似的劇情。
《如懿傳》里就有這樣一個橋段:皇子永琮因先天體弱,剛滿月就開始服藥。但孩子太小服藥困難,所以太醫(yī)就讓乳母服藥,然后通過喂奶的方式讓孩子吃下去。
現(xiàn)實中,有很多媽媽也有過這方面的經(jīng)歷,孩子太小沒法吃藥,有些醫(yī)生或者家里的老人就會讓媽媽吃藥,然后通過母乳傳遞給寶寶。
那么,這個方法到底靠譜嗎?會不會對寶媽有傷害呢?
首先,要通過過奶的方式讓孩子的疾病得以治愈,必須要保證母親的乳汁里有對癥的藥物且藥量足夠。
而乳汁分泌是一個非常復(fù)雜而精細(xì)的系統(tǒng),并不是吃什么都會轉(zhuǎn)化成乳汁的。
藥物的脂溶性、分子量、半衰期、血漿和乳汁的PH值共同決定了藥物是不是能夠進入乳汁。一些分子量大、脂溶性差的藥物不易進入乳汁。例如,常用來治療嬰幼兒腹瀉的蒙脫石散就不容易進入媽媽的血液里和乳汁里。在這種情況下,通過過奶的方式是不能達(dá)到治愈目的的。
其次,乳汁中的藥物含量可能達(dá)不到劑量。
媽媽服藥后,藥物會經(jīng)過媽媽的消化道被消化吸收,之后一部分排入尿液,只有很小一部分能夠進入血液,能進去乳腺分泌成乳汁的更是少之又少。
而嬰幼兒服藥都是根據(jù)體重計算的。以布洛芬為例,最小服用劑量為5mg/kg,則一個體重為10公斤的寶寶一次需要50mg。如果將藥物通過母親體內(nèi)時的折損全部考慮在內(nèi),媽媽一次要服用50粒布洛芬緩釋膠囊才夠量,這么多的量,會對媽媽的腎臟造成很大的傷害。
再次,寶寶狀態(tài)不同也會造成藥量吸收有差別。
不同月齡的寶寶對母乳的需求量和頻次大不相同,早產(chǎn)兒和一些有代謝障礙的孩子母乳需求則更加個性化。如果想通過過奶的方式達(dá)到讓孩子治愈的效果,需要嚴(yán)格的計算單次服藥量和哺乳量,這顯然不易操作和控制。
最后,過奶喂藥還有可能損害媽媽身體健康。
孩子生病,母親服藥,為寶寶能夠攝入所需劑量,媽媽必然會加大劑量服藥。這樣必然會造成母親胃部、消化道以及腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可能會引起藥物中毒。
媒體曾報道過這樣一個案例:一個8個月大的嬰兒被診斷為癲癇,醫(yī)生建議口服抗癲癇藥物治療?紤]到“是藥三分毒”,在村醫(yī)的建議下,媽媽吃藥給孩子喂奶,期望通過這種方式緩解孩子病情。媽媽服藥7天,不見孩子好轉(zhuǎn),隨后加大劑量,結(jié)果導(dǎo)致媽媽出現(xiàn)頭暈惡心,渾身乏力的藥物中毒癥狀。
由此可見,過奶喂藥既不科學(xué),也不安全。對于孩子來說,過奶喂藥存在給藥量不確定,延誤治療的弊端;對母親而言,過奶喂藥會加重母親腸胃和腎臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可能導(dǎo)致母親藥物中毒。
那么,面對拒不配合的孩子,有沒有一些可借鑒的喂藥方法或工具呢?
1. 營造溫馨舒緩的喂藥環(huán)境
幼兒生病時,受疾病影響會出現(xiàn)緊張、害怕、哭鬧、拒絕吃飯或服藥的表現(xiàn),這時家長應(yīng)該充分共情孩子不適的感受,提供心理上的調(diào)節(jié)和愛護,緩緩地勸說鼓勵,曉之以理、動之以情。
媽媽們也可以采用講故事的方法營造氣氛,或者在孩子玩玩具的過程中,選擇合適的時機喂藥。
喂藥后,家長可引導(dǎo)孩子漱口或適量給孩子喂水,以緩解孩子口苦的癥狀。之后將寶寶抱在肩頭,輕輕拍嗝,排出胃里的空氣,防止嘔吐。
在寶寶生病時,爸爸媽媽不迷信,不盲從,嚴(yán)格按照用藥劑量和方法給寶寶喂藥,孩子才能快快好起來。
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