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合理看待微量元素檢查 重點(diǎn)關(guān)注鈣、鐵、鋅
時(shí)間:2013-01-09 21:49   來源:川北在線綜合報(bào)道   責(zé)任編輯:毛青青

  每位家長都有一個(gè)迫切的愿望,希望孩子好上加好。特別對于嬰幼兒家長來說,更不愿意因自己的任何疏忽而影響到孩子的生長發(fā)育。于是,微量元素檢查便走入了家長的視線:如果孩子身體內(nèi)連含量極少的微量元素都不缺乏的話,就能夠代表他們足夠健康了吧?然而,答案并沒有單純的“是”與“否”這么 。

  微量元素檢查“流行”源于便捷

  微量元素檢查之所以能夠被人們普遍接受,最重要的一個(gè)原因就是對于兒童來講末梢血檢查十分便捷。很多家長關(guān)注孩子營養(yǎng)的全面均衡,就想能在孩子做血常規(guī)檢查的時(shí)候,順帶檢測微量元素。

  然而,北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師梁芙蓉大夫提出,也正是由于微量元素取血量少,其結(jié)果能夠反映出的身體情況存有片面性,只能作為臨床判斷的參考;更重要的還要詢問孩子的喂養(yǎng)情況,魚肝油、鈣片等營養(yǎng)素是否服用,以及是否有某種微量元素缺乏的癥狀等,進(jìn)行全面的分析,如有必要可能還會(huì)做進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查。

  除此以外,針對某些微量元素,除了末梢血檢查外,還沒有更好的臨床檢驗(yàn)方法來反映體內(nèi)的狀況,也是微量元素檢查存在的價(jià)值——比如鋅元素檢查。專家指出,臨床上目前尚沒有準(zhǔn)確的檢測方法及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),可以反映體內(nèi)鋅的健康狀況。因此,出現(xiàn)了臨床癥狀,醫(yī)生就可能會(huì)建議去檢查微量鋅,但是數(shù)值只能作為參考,還要了解孩子的膳食情況、生長發(fā)育情況!叭绻麅H將微量元素監(jiān)測的數(shù)值視為 的判斷標(biāo)準(zhǔn),一看微量元素的鋅含量低,就開始給孩子長時(shí)間補(bǔ)鋅,或者鈣含量正常,就立即停服魚肝油、鈣片,這些做法都是不妥當(dāng)?shù)。?/p>

  鈣、鐵、鋅是重點(diǎn)關(guān)注元素

  除了鋅以外,鈣和鐵也是人們所關(guān)注的微量元素。而后兩者目前有其他更 的檢測方式,只是這些檢驗(yàn)需取靜脈血,對嬰幼兒不是很方便。

  反映體內(nèi)鈣營養(yǎng)的問題,最敏感、準(zhǔn)確的指標(biāo)就是維生素D水平的檢查,但由于嬰幼兒取靜脈血相對困難,且基層醫(yī)院無法檢測,醫(yī)生一般只在現(xiàn)有情況基礎(chǔ)上難以診斷或者擔(dān)心維生素D中毒、嚴(yán)重缺乏的情況下,才會(huì)建議家長給孩子檢查微量元素,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全面分析。事實(shí)上,僅憑末梢血的檢查很難全面判斷體內(nèi)整體鈣的吸收水平,因?yàn)樯眢w中調(diào)節(jié)鈣的因素有很多,如維生素D、甲狀旁腺素、降鈣素等,這些因素共同調(diào)節(jié)鈣的吸收和分布。

  對于鐵元素來講,血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合率、轉(zhuǎn)鐵蛋白等很多指標(biāo)都可以較準(zhǔn)確地反映體內(nèi)鐵的營養(yǎng)狀態(tài)。一般情況下,人們可通過血色素檢查來判斷孩子是否貧血,從而判斷是否缺鐵。缺鐵性貧血是體內(nèi)缺鐵嚴(yán)重的結(jié)果。單純的微量鐵檢查,依然只能作為參考。

  生長發(fā)育情況、癥狀表現(xiàn)是判斷健康與否的標(biāo)準(zhǔn)

  梁芙蓉大夫表示,家長關(guān)注子女的身體是否健康,有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可供參考。一是看生長發(fā)育情況,如孩子的身高、體重是否達(dá)到同齡的標(biāo)準(zhǔn)。二是看孩子平時(shí)是否易患感染性疾病。

  假如孩子已經(jīng)出現(xiàn)羅圈腿的表現(xiàn),牙長得也不夠好,并且魚肝油也沒有補(bǔ)充過,就提示孩子有鈣和維生素D的缺乏。

  鋅元素缺乏會(huì)表現(xiàn)為矮小,免疫功能較低導(dǎo)致反復(fù)的呼吸道感染,傷口不易愈合,還有食欲減退、異食癖,反甲及學(xué)習(xí)能力差等。

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