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老人交10年保險生病報銷被告知失效
時間:2024-11-25 18:43   來源:今日頭條   責任編輯:曉鋒
  原標題:老人交10年保險生病報銷被告知失效
 
  11月24日,長沙市民王先生向@瀟湘晨報 記者反映,他給妻子在華夏保險購買了一份為期十年的分紅型保險,同時附加了重大疾病以及住院費用補償?shù)尼t(yī)療險。但今年妻子因血管瘤住院治療后,王先生拿著相關證明和票據(jù)前往保險公司進行理賠,結果被告知有保險已經(jīng)失效,無法理賠。
 
  王先生介紹,自己是長沙望城人,2014年,他給妻子買了一份為期十年的分紅型保險。這份保險名為“華夏福臨門年金保險”,還附加了三個險,其中與醫(yī)療相關的為重大疾病保險和住院費用補償醫(yī)療保險,整個保單的保費總額為6927元。
 
  “我聽業(yè)務員說的,每年給卡上打7000元去劃扣,已經(jīng)交了10年了。”王先生說,今年8月,他的妻子突發(fā)血管瘤住院11天花了10多萬,出院后,去找保險公司報銷時,卻被告知有保險失效,“我當時候人都傻了,急得快要崩潰了。”
 
  王先生稱,聯(lián)系保險公司被告知,重大疾病保險和住院費用補償醫(yī)療保險都不能使用,因妻子所患疾病不屬于合同約定的重大疾病范圍,同時,住院費用補償醫(yī)療保險今年因醫(yī)療保險金額不足未進行扣款而失效。
 
  記者注意到,保險單內(nèi)還有一住院費用補償醫(yī)療保險(2013)費率表,其中規(guī)定,保費按年齡以5年為一檔依次遞增,王先生當時購買的為360元每年,保額為5000元。但從2022年起,就上漲到了520元每年。
 
  “我那個卡里面現(xiàn)在還有大幾千塊錢,為什么說不能扣呢?這個表我也不知道,而且按金額不足的說法,怎么不通知我補交呢,我總以為每年按時打錢就行了。”王先生質疑,保險公司未盡到告知義務,如果不能進行理賠,他希望保險公司能退回保費。
 
  記者聯(lián)系了瑞眾保險(2023年11月,瑞眾保險整體受讓華夏人壽保險業(yè)務及相應的資產(chǎn)、負債),一業(yè)務員表示,“保險上面有個費率表,每一年的費用多少錢,都會通過短信提醒,去年主險交滿了,今年沒辦法墊付。已經(jīng)按照王先生妻子的意思,向公司申請退保費,具體要看公司這邊怎么處理。”

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