原標(biāo)題：別隨便吃藥!15歲女孩服感冒藥引發(fā)肝衰竭 急需肝移植
1月23日，河南鄭州15歲女孩小哲（化名）因感冒發(fā)燒，在家附近診所開(kāi)了一包感冒藥。沒(méi)想到，服用之后引發(fā)急性肝衰竭，需要肝移植。
鄭大一附院感染醫(yī)學(xué)部主任梁紅霞表示，藥物引起的肝衰竭，進(jìn)展可能會(huì)非常快，這個(gè)凝血功能還很差，黃疸還持續(xù)往上升，所以現(xiàn)在肝移植是最好的辦法。她還提醒，很多疾病是以感冒起病的，但未必是真正的感冒，不要隨便亂服藥，輕則肝損傷，重則肝衰竭，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。
普通感冒藥真的會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果嗎？哪些藥物不能與感冒藥同服？又應(yīng)當(dāng)如何正確服用感冒藥呢？針對(duì)這些問(wèn)題，派派君匯編了多位醫(yī)生的專業(yè)建議，為大家解疑釋惑。
亂吃感冒藥真的很危險(xiǎn)
相信不少人都遭遇過(guò)流感，全身癥狀比較突出，有高熱、全身乏力、精神不佳、肌肉酸痛等癥狀，同時(shí)也有一些上呼吸道的表現(xiàn)，比如咽喉部疼痛、鼻塞等。于是，有些人選擇自行購(gòu)買(mǎi)服用感冒藥、退燒藥、止咳藥等。但切記：這些常見(jiàn)藥物也要科學(xué)地服用，亂吃很危險(xiǎn)！
前不久，福州65歲的嚴(yán)依伯在兒子嚴(yán)先生的攙扶下，來(lái)到福建省福州市第一總醫(yī)院急診科就診。事發(fā)當(dāng)天，嚴(yán)依伯滿臉紅腫，全是疹子，眼睛被擠成了一條線。急診科馬上組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)其開(kāi)展藥物過(guò)敏性休克搶救治療，隨后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室住院治療，7天后，才好轉(zhuǎn)出院。而這一切，竟是由于老人在感冒后吃了一顆阿莫西林。
去年11月，浙江寧波16歲高中生小趙感冒發(fā)燒后，同時(shí)吃了布洛芬和快克。服藥后，他感覺(jué)癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，于是家長(zhǎng)又給他買(mǎi)了另外兩種感冒藥。相當(dāng)于，他一次性吃了4種感冒藥。很快，小趙開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。送到醫(yī)院后，經(jīng)過(guò)緊急檢查，他被確診為：急性腎功能衰竭、橫紋肌溶解。
去年8月，上海一大學(xué)生小魏突然出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，在按照藥物說(shuō)明書(shū)服用了3天復(fù)方氨酚烷胺后，發(fā)熱依然反復(fù)不退。在又吃了含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥后，小魏開(kāi)始出現(xiàn)腰痛和下肢疼痛的癥狀。送醫(yī)檢查后，診斷為急性腎損傷、肝功能衰竭、橫紋肌溶解、肺部感染和心功能不全，病情嚴(yán)重，如不及時(shí)治療將有生命危險(xiǎn)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任趙青威提醒，無(wú)論如何，都不能自亂陣腳亂吃藥，疊加、過(guò)量、混吃藥物傷害可能更大。
感冒藥不能與這些藥物同服
北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鮑秀蘭曾發(fā)文提醒，感冒藥不能與這些藥物同服，嚴(yán)重的可導(dǎo)致不可逆的肝損傷。
感冒藥+對(duì)乙酰氨基酚
常用的復(fù)方感冒藥中，90%都含有“對(duì)乙酰氨基酚”這個(gè)成分。如果在服用單一成分對(duì)乙酰氨基酚退燒的同時(shí)，也在服用上述含有“對(duì)乙酰氨基酚”成分的復(fù)方感冒藥，兩兩劑量疊加，就很容易因?yàn)橹貜?fù)用藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量。對(duì)乙酰氨基酚的服用劑量超過(guò)4000毫克/天，就可能會(huì)產(chǎn)生致命性的急性肝損傷。
感冒藥+感冒藥
感冒一直不好，加大藥量或兩種一起吃就能快點(diǎn)好？不，可能會(huì)要命！
大多數(shù)復(fù)方感冒藥的成分都很相似。不同的復(fù)方感冒藥大多含有乙酰氨基酚、偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬等成分中的一種或者幾種。如果同時(shí)吃兩三種感冒藥，就會(huì)造成藥物成分重疊、過(guò)量，增加對(duì)肝腎功能的損害。
感冒藥+抗生素
去藥店買(mǎi)感冒藥，是不是經(jīng)常有店員這樣推薦，“配合消炎藥吃”或者“搭配抗菌藥效果更好”，遇到這種情況，一定要直接拒絕。
因?yàn)闊o(wú)論是普通感冒還是流感，大部分是由病毒引起的。而抗生素針對(duì)的是細(xì)菌感染，只有當(dāng)感冒合并了細(xì)菌性感染，才有抗生素的用武之地。
至于是否存在細(xì)菌感染，需要醫(yī)生通過(guò)相應(yīng)的檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。沒(méi)有明確是細(xì)菌感染之前，不能私自服用抗生素。不但緩解不了感冒，反而會(huì)產(chǎn)生耐藥性，甚至引起不良反應(yīng)。
避免感冒防治的3個(gè)誤區(qū)
湖南省長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院藥學(xué)部主任李昕提醒，感冒用藥非小事，切不可隨心所欲。他總結(jié)了感冒防治的3個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)，提醒市民朋友注意避免。
誤區(qū)一：身邊有人感冒，先吃點(diǎn)藥預(yù)防
在感冒高發(fā)期，或者身邊有人感冒了，一些體弱的人會(huì)想著自己先吃點(diǎn)感冒藥預(yù)防一下。但事實(shí)是，沒(méi)有任何藥物可以預(yù)防普通感冒。沒(méi)病先吃藥反而會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)二：感冒后要吃消炎藥
不少人認(rèn)為，感冒了應(yīng)該吃點(diǎn)消炎藥。人們常說(shuō)的消炎藥其實(shí)是指抗生素。感冒大多由病毒引起，抗生素對(duì)病毒性感冒沒(méi)有療效。濫用抗生素可能導(dǎo)致人體菌群失調(diào)、二重感染、耐藥等后果，甚至產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌。
誤區(qū)三：吃了感冒藥都會(huì)嗜睡
很多人都覺(jué)得吃了感冒藥就會(huì)嗜睡，不能開(kāi)車(chē)。其實(shí)，只有含有抗組胺成分的藥物會(huì)引起嗜睡（如氯苯那敏），吃其他感冒藥是不影響開(kāi)車(chē)的。如果需要開(kāi)車(chē)，應(yīng)該先仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，如果注明嗜睡或不宜高空作業(yè)，就不要吃。
如何正確服用感冒藥呢？
感冒后不僅要及時(shí)、對(duì)癥用藥，還要注意藥物的劑量、成分等。湖南省長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張小佛建議感冒患者服用藥物時(shí)注意以下幾點(diǎn)。
1.避免亂吃藥
感冒不是單一的一種疾病，它可以分為多種類(lèi)型，包括病毒性感冒、細(xì)菌性感冒、流行性感冒等，不同的分類(lèi)應(yīng)該使用不同的藥物，不能亂吃藥，否則不僅達(dá)不到效果，還可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害。所以如果出現(xiàn)感冒癥狀，建議還是去醫(yī)院就診，確定之后再由醫(yī)生開(kāi)藥。
2.注意用藥劑量
服藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格按照藥品用法、用量服用，同時(shí)還要關(guān)注藥品禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，切勿隨意增加服用劑量或次數(shù)。
3.藥物不能混著吃
藥物的種類(lèi)有很多，尤其是感冒藥，其實(shí)很多感冒藥的成分都是重復(fù)或者藥效相近的，一旦混著吃，很容易吃過(guò)量，輕則加重藥物不良反應(yīng)，重則出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害。
4.特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
代謝能力低的兒童，存在營(yíng)養(yǎng)不良、低體重、心腎功能不全等疾病的患者，使用推薦劑量的藥物也可能出現(xiàn)肝功能損害，上述人群需謹(jǐn)慎服用藥物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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