原標題：上呼吸道感染無特效藥 流感流行季節(jié)，各個年齡段都是易感人群
“就目前來說，上呼吸道感染疾病均無特效藥物。”11月27日，多位臨床感染學專家向人民日報健康客戶端表示。當前流感病毒、腺病毒、合胞病毒、支原體感染等多種呼吸道病原體疊加。人民日報健康客戶端多方了解到，目前臨床上對于這些呼吸道病原體，并無特效藥，更多采取對因治療、對癥治療。
11月23日，北京世紀壇醫(yī)院兒科診室內，醫(yī)生為患兒進行檢查。
上呼吸道感染暫無特效藥
人民日報健康客戶端記者梳理流感、抗呼吸道合胞病毒、腺病毒鼻病毒等上呼吸道感染疾病的相關文獻和藥物研究進展發(fā)現(xiàn)，上呼吸道感染疾病大多是抗病毒藥物研究，以對因對癥治療為主。
“目前還沒有有效的抗呼吸道合胞病毒藥物，而且我國至今仍然沒有被批準使用的合胞病毒疫苗。臨床多數(shù)使用廣譜類抗病毒藥物，干擾素霧化治療等。”中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院小兒呼吸內科主任尚云曉此前在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
目前進展最快的，是上海愛科百發(fā)的核心藥品AK0529，是一種呼吸道合胞病毒（RSV）小分子抑制劑。該藥物于2022年12月被國家藥監(jiān)局受理上市許可申請（NDA），并列入優(yōu)先審評。愛科百發(fā)預計AK052于2023年獲批上市，實現(xiàn)商業(yè)化銷售。
腺病毒肺炎是免疫功能低下的成人以及兒童易感的肺炎類型，抗病毒治療相對其他治療手段，作為病因治療可以有效減少病毒載量，從而改善預后，但目前尚無特效抗病毒藥物。腺病毒特異性T細胞對預防和治療腺病毒具有巨大前景，但目前仍處于基礎研究階段。①
武漢協(xié)和醫(yī)院感染科主任趙雷告訴人民日報健康客戶端記者，其實嚴格來說，醫(yī)學上沒有‘特效藥’這個說法，大多數(shù)藥物都是屬于針對病因病癥的抗病毒藥物，比如流感藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋、支原體藥物阿奇霉素等。但如果出現(xiàn)耐藥病毒株，奧司他韋效果也不好。
不同病原體該如何用藥？
11月26日，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶在國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會上介紹，據多病源監(jiān)測結果顯示，近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體主要流行的病原體不同。1—4歲人群以流感病毒、鼻病毒為主；5—14歲人群以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒為主；15—59歲人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主；60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主。
流感流行季節(jié)，各個年齡段都是易感人群。11月27日，南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)向人民日報健康客戶端記者表示，“由于不同年齡人群的身體素質、特異性免疫力以及與外界交往規(guī)律存在明顯差別，因此易感病原體的種類有所不同。”
武漢協(xié)和醫(yī)院感染科主任趙雷表示，由上呼吸道感染引起的疾病癥狀， 藥物治療主要分為兩大類。
一類是病因治療的藥物，不同病因有不同的治療方案，比如說細菌感染引起的呼吸道疾病就使用抗生素治療；流感治療藥物需要使用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋、瑪巴洛沙韋等；羅紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內酯類抗菌藥物是目前為支原體肺炎的 治療藥物。但這些藥物也有其自身的不良反應和注意事項，在服用和靜點的時候要在醫(yī)生的指導下服用。
另一類是對癥治療的藥物，比如頭痛發(fā)熱的，就服用一些鎮(zhèn)痛退熱的藥物控制癥狀，咳嗽或有痰就服用止咳化痰藥等。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，不同病原體的預防方法大同小異，流感需要每年接種疫苗，其他呼吸道病原體主要是通過戴口罩，勤洗手、多開窗通風、保持社交距離、注意咳嗽禮儀，盡量減少在人多空氣流通不好的地方停留時間。
藥店“四類藥品”供應充足
在北京各大醫(yī)院兒科、急診科“爆滿”的情況下，北京線下藥店藥物售賣及儲備情況又如何呢？11月27日，記者走訪北京多家藥店發(fā)現(xiàn)，貨架上抗病毒、退燒、止咳、抗生素等“四類藥”品類齊全且貨量充足，走訪的多家藥店負責人表示，其銷售熱度也在持續(xù) “升溫”。
北京一家藥店感冒藥貨架藥品充足。
“店里抗病毒藥、退燒藥、止咳藥、消炎藥都比較充足，現(xiàn)在這四類藥品每天的出售速度和疫情剛放開那會不相上下。每天來買的人也很多，有提前買藥做預防的，也有正在生病買藥治療的，但能明顯感受到大家買藥不像之前那么盲目了。”一位藥店負責人表示。
記者走訪發(fā)現(xiàn)，有藥店將“清熱解毒”類藥品單獨集中擺放在一個顯眼的貨架上，也有藥店將退熱貼放置在收銀臺前，來方便居民區(qū)分與購買。除此之外，普通口罩和N95口罩再次被不少藥店放置在一進門的 “黃金熱賣位”上，而成人N95口罩的單只價格在2-4元不等。
一位藥店負責人表示，“現(xiàn)在來店里買口罩的人也不在少數(shù)，尤其是兒童N95口罩，有的家長會成盒地買。”
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