PD1抑制劑曾顯神奇療效，美國總統(tǒng)卡特因此獲救
時(shí)間：2021-11-12 12:12 來源：今日頭條 責(zé)任編輯：毛青青
原標(biāo)題：PD1抑制劑曾顯神奇療效，美國總統(tǒng)卡特因此獲救
有一則醫(yī)療新聞可能大家都還記得，91歲的美國前總統(tǒng)吉米·卡特被確診患有黑色素瘤，在經(jīng)過4個(gè)月的PD1抑制劑帕博利珠單抗的治療，腦部的腫瘤竟神奇消失！此后包括帕博利珠單抗在內(nèi)的PD1抑制劑開始嶄露頭角，獲得越來越多的關(guān)注。
那么PD1抑制劑帕博利珠單抗到底是一款什么樣的藥呢？
PD1抑制劑帕博利珠單抗療效“靠譜”，可延長生存期
PD1抑制劑作為免疫治療的一種，與傳統(tǒng)的治療方法相比具有其獨(dú)特的優(yōu)勢，那就是“長效”和“低毒”。
何為“長效”？跟治療效果好有關(guān)。與傳統(tǒng)療法相比，PD1抑制劑不但更有效，而且一旦起效就會(huì)長期產(chǎn)生作用，甚至在治療結(jié)束后還會(huì)持續(xù)有效。有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)都證實(shí)了這一點(diǎn)。如在一項(xiàng)跟蹤長達(dá)5年的試驗(yàn)中，使用帕博利珠單抗與含鉑化療藥對比，治療轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，最后試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組的5年總體生存率分別為31.9%和16.3% ，即帕博利珠單抗組的5年總體生存率高于化療組近一倍；在另一項(xiàng)針對晚期/轉(zhuǎn)移性食管鱗癌和食管腺癌，為期一年的試驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)，帕博利珠單抗治療組中患者的一年總生存率是化療組的2倍還多。
何為“低毒”？跟治療的安全性高有關(guān)。雖然PD1抑制劑作為藥物，不可避免會(huì)有一些副作用產(chǎn)生，但種類與傳統(tǒng)療法不同�；熢斐傻母弊饔�，會(huì)出現(xiàn)由細(xì)胞毒性引起的脫發(fā)、嘔吐等癥狀， 但PD1抑制劑產(chǎn)生的副作用大多為免疫炎癥，一般表現(xiàn)為疲乏，瘙癢，腹瀉等，相對來說癥狀比較輕微，易于管理；另外，在單獨(dú)使用PD1抑制劑時(shí)，副作用的發(fā)生頻率也比傳統(tǒng)療法低得多。如在一項(xiàng)帕博利珠單抗單藥治療晚期腸癌的試驗(yàn)中觀察到，單藥治療組副作用的發(fā)生率要低于化療，其中嚴(yán)重副作用的發(fā)生率僅為化療的三分之一，顯示出更好的安全性。
這兩大特點(diǎn)加在一起，共同凸顯了PD1抑制劑帕博利珠單抗“靠譜”的特質(zhì)。
PD1抑制劑帕博利珠單抗有 “廣譜”療效，已獲批多個(gè)癌癥
PD1抑制劑是通過激活免疫系統(tǒng)來起作用的，理論上講對許多癌癥都能起效。事實(shí)上大量試驗(yàn)也早已證明了PD1抑制劑的“廣譜”功效。
其中帕博利珠單抗作為目前中國獲批適應(yīng)證最多的PD1抑制劑，可以說是“廣譜”的最好詮釋者。2018年，帕博利珠單抗在國內(nèi)獲批的第一個(gè)適應(yīng)證正是對曾困擾卡特的黑色素瘤的治療，短短3年的時(shí)間，帕博利珠單抗又相繼在國內(nèi)獲批了針對非小細(xì)胞肺癌、食管鱗癌、頭頸鱗癌和結(jié)直腸癌等癌種中的適應(yīng)證， 的兩個(gè)適應(yīng)證分別是在今年6月和9月獲批用于一線治療晚期腸癌和晚期食管癌的治療，填補(bǔ)了這兩種適應(yīng)證一線治療領(lǐng)域的空白。
截止到目前為止，帕博利珠單抗在國內(nèi)共獲批了5個(gè)癌種中的8個(gè)適應(yīng)證，在治療的廣泛程度上名列前茅。
也希望未來帕博利珠單抗能獲批越來越多的適應(yīng)證，讓更多癌種的患者都能選擇這種更好的治療方式
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