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BB總是吐奶,這兩種睡姿雖然能緩解 但醫(yī)生都不建議這樣做
時(shí)間:2022-11-17 22:12   來源:兒科鮑奶奶   責(zé)任編輯:沫朵
  原標(biāo)題:BB總是吐奶,這兩種睡姿雖然能緩解 但醫(yī)生都不建議這樣做 

  不管是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)的寶寶,或多或少都存在溢奶的問題。如果是偶爾吐奶,爸爸媽媽們可能還覺得沒事,但如果寶寶經(jīng)常吐奶,或者是吐奶的量比較大,就會(huì)讓人不免有些焦慮,會(huì)不會(huì)是寶寶的腸胃有問題?

  寶寶吐奶,就是寶寶剛吃完奶沒多久,奶就從嘴巴里溢出或吐出,甚至是從鼻子中溢出,量并不大,也不是噴出狀態(tài)。

  吐奶和嘔吐是有區(qū)別的。吐奶是寶寶成長(zhǎng)過程中很普遍的一種現(xiàn)象,多是生理性的,就如前面說的,吃進(jìn)去的奶液,從嘴角流出,寶寶并沒有其他不適的情況,生長(zhǎng)發(fā)育好,精神好。

  但是嘔吐一般是病理性的,噴射出來的奶液可能含有奶瓣、豆腐渣樣,或有酸味、異味。對(duì)于這種病理性“吐奶”,爸媽們就要警惕了。

  生理性吐奶一般是在寶寶出生的2-3周出現(xiàn),四五個(gè)月達(dá)到高峰,大多數(shù)會(huì)在6個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn),直到一周歲后消失。這主要是跟新生兒的胃沒有發(fā)育完善有關(guān)。

  首先,寶寶還不會(huì)坐,大多數(shù)是半躺著或躺著吃奶,胃處于水平位,不像成年人是立著,而且容積小,奶是液體,就容易漲滿,稍微一刺激就容易吐出來。

  其二,寶寶的食道下括約肌還沒發(fā)育好,比較松,“開關(guān)”不能很好的控制,喝進(jìn)去的奶就容易回流,也就是我們看到的吐奶。

  其三,當(dāng)然除了生理性原因外,還跟不恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式有關(guān),比如寶寶喝的過急或是攝入過多的奶都會(huì)引起吐奶。

  雖然說寶寶溢奶是很普遍的現(xiàn)象,但對(duì)于有反流溢奶的孩子來說,怎么睡就需要引起爸爸媽媽的重視,不同的睡姿會(huì)對(duì)嬰兒胃食管反流產(chǎn)生不同影響,也跟兒童發(fā)生窒息產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)大小有關(guān)系。

  根據(jù)2009年Cochrane的一份研究報(bào)告指出,在減少嬰幼兒胃食管反流方面,俯臥和左側(cè)臥確實(shí)有明顯效果,這也是符合很多家長(zhǎng)常識(shí)認(rèn)知的,可以很好理解。但是在寶寶睡覺的時(shí)候,采取相同的睡勢(shì)會(huì)增加?jì)雰衡谰C合征的發(fā)生概率。

  那么有的家長(zhǎng)就會(huì)疑問了,寶寶仰睡吐奶不是更容易嗆咳,更危險(xiǎn)嗎?其實(shí)通過實(shí)驗(yàn),并且結(jié)合解剖學(xué)進(jìn)行理解,孩子在仰臥時(shí)氣管是在食管的上面,俯臥時(shí)氣管在食管的下面,側(cè)臥時(shí)氣管和食管是在同一個(gè)面。
 
  當(dāng)奶從食管里返流出,仰臥時(shí)氣管是在高處的,奶被吸入發(fā)生窒息的可能性就小。相反,如果是俯臥或是側(cè)臥,食管在氣管上方或同一水平,那液體進(jìn)入氣管的風(fēng)險(xiǎn)就更大,產(chǎn)生窒息的危險(xiǎn)就更大。而且對(duì)于輕度到中度的胃食管返流癥患兒,仰臥其實(shí)還是治療方案的組成部分。所以對(duì)于容易吐奶的寶寶來說,還是建議仰睡,而不是側(cè)睡。
 
  正常寶寶一天的溢奶情況不會(huì)很多,如果頻率增加且持續(xù)三天以上,就要有所警惕了。認(rèn)真觀察寶寶的身體狀況,是否有惡心嘔吐,是否有喂養(yǎng)難問題,或有無咳嗽、哭鬧等不適癥狀,如果有就要盡快就醫(yī)。

  在目前的情況下,要徹底解決寶寶的溢奶問題是不可能的,因?yàn)檫@跟寶寶的身體狀況有關(guān),所以我們只能從其他方面來入手,來緩解這種情況發(fā)生的頻率。

  1. 喂奶不要過量。很多家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶吃不飽,特別是吃奶粉的寶寶,家長(zhǎng)會(huì)特意多泡一點(diǎn),寶寶吃得太多,也就容易吐奶。

  2. 盡量不要在寶寶饑餓的時(shí)候喂奶,按照寶寶的吃奶規(guī)律來喂養(yǎng)。如果寶寶哭鬧,那就先安撫后再喂奶,盡量讓寶寶在情緒穩(wěn)定的情況下吃奶,不要去逗引、打擾他,從而分散孩子的注意力。

  3. 要注意喂奶的姿勢(shì)。如果是母乳喂養(yǎng),就要讓寶寶盡量含住乳暈,這樣避免寶寶吃奶時(shí)過多吸入空氣。如果是吃奶粉,就選擇合適的奶嘴,奶嘴孔過大或過小都不利于寶寶吸奶。

  4.不要讓寶寶半躺著吃奶,盡可能半臥位或豎抱著喂奶;每次吃完奶后,可以將寶寶豎抱15~30分鐘,邊抱邊給拍嗝。喂完奶后,就可以把寶寶上半身墊高,仰臥睡覺,這樣可以防止睡著后吐奶造成窒息。

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