原標(biāo)題：肺有所醫(yī) 罕動(dòng)未來(lái) 田攀文教授談如何攻克ALK腦轉(zhuǎn)移難題

　　2月28日晚7點(diǎn)，四川大學(xué)華西醫(yī)院肺癌中心副主任，四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療組長(zhǎng)田攀文教授蒞臨“肺有所醫(yī)，罕動(dòng)未來(lái)”大咖直播間，以“決戰(zhàn)ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期治療獲益”為題，對(duì)ALK腦轉(zhuǎn)移難題進(jìn)行分析解讀，同時(shí)提出以合適的藥物與全面的生活調(diào)整共同助力患者生活質(zhì)量的提高，真正做到魚(yú)與熊掌可以兼得。

　　田攀文教授在直播中指出，肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率 的惡性腫瘤。根據(jù)肺癌細(xì)胞在顯微鏡下的不同表現(xiàn)，主要分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌兩大類(lèi)，其中非小細(xì)胞肺癌是肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占比約85%。非小細(xì)胞肺癌癥生長(zhǎng)和擴(kuò)散的速度要比小細(xì)胞肺癌更慢，治療方法也有不同。

　　另外，基于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用以及人類(lèi)遺傳物質(zhì)雙螺旋DNA的發(fā)現(xiàn)，超過(guò)一半的非小細(xì)胞肺癌可明確找到驅(qū)動(dòng)基因、分子分型，使得肺癌治療有據(jù)可依、有藥可醫(yī)。檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，不同亞型肺癌驅(qū)動(dòng)基因有所不同，我國(guó)肺腺癌由不同的致癌驅(qū)動(dòng)基因引起，其中ALK突變占比約為6.4%。ALK融合突變對(duì)ALK靶向藥敏感，這使得ALK陽(yáng)性肺癌患者生存期大幅度延長(zhǎng)，因此ALK融合突變被稱(chēng)為“鉆石突變”。

　　“什么是ALK基因”“ALK的功能是什么?ALK突變會(huì)帶來(lái)什么?”“什么情況會(huì)出現(xiàn)EML4-ALK融合突變?突變后如何致癌?” 田攀文教授在直播中進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

　　田攀文教授在直播中講道，ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率非常高。且隨著確診年限增加，腦轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增高。一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，患者將面臨生存期短、生活質(zhì)量差、醫(yī)療成本高等問(wèn)題。“如何攻克ALK腦轉(zhuǎn)移難題?”田攀文教授表示除了多種檢查手段助力腦轉(zhuǎn)移診斷之外，靶向治療、手術(shù)治療、放射治療成為針對(duì)ALK陽(yáng)性肺癌腦轉(zhuǎn)移的有效治療方式。

　　在靶向治療中，二、三代ALK抑制劑能夠更好地控制腦轉(zhuǎn)移。田攀文教授指出，在正確處理靶向藥不良反應(yīng)的同時(shí)，患者還需從心理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)四方面著手，樹(shù)立起生活質(zhì)量和生存期同等重要的理念，進(jìn)而回歸正常生活和工作。

　　在提問(wèn)與答疑環(huán)節(jié)，患者及家屬進(jìn)行了相關(guān)提問(wèn)，田攀文教授一一解答，并鼓勵(lì)患者積極面對(duì)，共同提高生活質(zhì)量。

　　《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年總體癌癥5年生存率提高15%。肺癌作為中國(guó)的第一大癌癥 ，其精準(zhǔn)防治對(duì)于整體癌癥生存率的提高至關(guān)重要。田攀文教授認(rèn)為，肺癌從發(fā)生、發(fā)展到預(yù)后，涉及器官、組織、細(xì)胞、分子等多個(gè)層次，需要以患者為本、綜合觀察、整體把握，才能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診療。隨著新的靶點(diǎn)和藥物不斷涌現(xiàn)，新的精準(zhǔn)醫(yī)療“生態(tài)圈”正在形成，更多患者也將從中獲益。

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