原標題:中醫(yī)藥大學醫(yī)學副教授田昕:談古代醫(yī)生是怎么劃分濕氣類型的?
古代醫(yī)生是怎么劃分濕氣類型的?
張仲景在《金匱要略》當中,把濕氣按照癥狀分成了四類:分別是痰飲、懸飲、溢飲、支飲,有濕氣的朋友可以看一看,自己屬于哪一種。
先說說痰飲,原文說:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲”。意思是這個人以前是比較偏胖,最近瘦了,肚子里還有咕嚕咕嚕的水聲,一般痰飲還伴有大便的稀薄,小便不利,尿頻尿急,夜尿頻繁,還有尿不痛快等等這樣的問題。
張仲景在《金匱要略》第二種濕氣類型懸飲,原文說:“飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲”飲后是說形成水飲之后,水飲在體內(nèi)的輸布出現(xiàn)障礙,濕氣停聚在胸脅的部位,類似于現(xiàn)代醫(yī)學中的胸膜炎,那么當咳嗽或者深呼吸的時候,或者是活動劇烈的時候,會出現(xiàn)胸脅部位的疼痛。
張仲景在《金匱要略》第三種濕氣類型溢飲,溢飲屬于水飲在表,這個表是屬于相對內(nèi)臟而言的,意思也就是說皮膚、四肢的部分。原文中溢飲的描述是“飲后水流行歸于四肢,當汗出而不汗出身體疼痛”。這句話的意思很簡單,就是濕氣在四肢,該出汗的時候沒有出汗,溢飲的人除了起疙瘩以外,還會出現(xiàn)浮腫,包括四肢浮腫或者是面部浮腫。
最后張仲景在《金匱要略》第四種支飲,支飲的情況比較復雜,原文說“咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲”人體在感受了溫熱、濕熱后,郁而不解,入侵心包或由于腎衰,水濕排出不利而上泛,損傷心包。表現(xiàn)出來的是胸痛、氣喘,心包積液等為主要表現(xiàn)的痰飲癥狀。那么跟現(xiàn)代醫(yī)學所說的滲出性心包炎的癥狀比較類似。
田昕介紹:醫(yī)學博士、北京中醫(yī)藥大學副教授、碩士生導師,曾在多個衛(wèi)視等健康節(jié)目做過公益講座。
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