張茅表示,在取消“以藥補醫(yī)”的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員收入問題,因為過去確實有一些藥品的加成,包括一些灰色收入,成為我們醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員收入的一部分。我到北京和深圳都進(jìn)行了調(diào)研,改革“以藥補醫(yī)”機制之后,減少的藥品加成收入,通過政府的支持和醫(yī)療服務(wù)費用的調(diào)整等渠道得到補償,比如北京根據(jù)醫(yī)務(wù)人員不同級別,按照40元、60元、80元、100元的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整了醫(yī)事費,所增加的收入大部分用于醫(yī)務(wù)人員收入,北京是60%。對患者來說,增加的費用主要由醫(yī)保報銷。深圳也是采取這個措施。
張茅指出,這些試點的醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員的收入都有一定增加,這也是我們醫(yī)改的一個重要目的,就是要逐步地比較大幅度地提高醫(yī)務(wù)人員的合理報酬,也體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值,調(diào)動他們的積極性。醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著救死扶傷的責(zé)任,確實是非常特殊的崗位,學(xué)習(xí)時間長,我們大學(xué)一般4年,醫(yī)務(wù)人員是5年,加上住院醫(yī)師培訓(xùn),就是需要8年時間才能開始工作,醫(yī)學(xué)又發(fā)展得非常快,是一個需要終身學(xué)習(xí)的崗位。同時責(zé)任重、風(fēng)險大、節(jié)奏緊張、工作時間長,經(jīng)常手術(shù)室一上就一天下不來,中午連飯都吃不上,晚上也是隨叫隨到,所以應(yīng)該有一個與勞動付出相適應(yīng)的薪酬體系作為激勵因素。當(dāng)然調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性還有其他方面,包括提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)水平的機會等等。
張茅強調(diào),反腐敗的問題,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同其他行業(yè)一樣,也存在著不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象,特別是“以藥補醫(yī)”對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了腐蝕作用,也使得我們一些人犯了錯誤,甚至走上犯罪的道路。我們要堅持不懈地進(jìn)行反腐敗的斗爭,要通過加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,從醫(yī)學(xué)生教育開始就要樹立正確的職業(yè)精神,包括關(guān)愛生命的人文精神、大醫(yī)精誠的中醫(yī)傳統(tǒng),救死扶傷的革命人道主義精神;同時要深化體制機制改革,從制度上預(yù)防腐敗;對出現(xiàn)的問題也要認(rèn)真嚴(yán)肅的對待,依法依規(guī)處理,從而更好地樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。(據(jù)中國網(wǎng)文字直播整理)
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