9歲的樂樂走了。半年前,因血氨指標(biāo)高,家人帶他到上海市兒童醫(yī)院治療,沒想到他最終在醫(yī)院離世。
樂樂父親何生(化名)向現(xiàn)代快報反映,入院的第5天,樂樂曾窒息至少6分鐘未被及時施救,隨后陷入重度昏迷,直至3個月后死亡。事發(fā)后,醫(yī)院科室主任曾向家屬承認(rèn)過錯,并表示不回避責(zé)任。但讓何生不滿的是,醫(yī)院的診療記錄對此事只字未提,“搶救及時、無醫(yī)療差錯”等措辭讓家屬失去了對醫(yī)院的信任。
9月11日,上海市兒童醫(yī)院有關(guān)人士回應(yīng)現(xiàn)代快報記者,由于一些診療細(xì)節(jié)涉及患兒隱私,院方不便透露。對方稱醫(yī)院不回避問題,也不推脫責(zé)任,建議何生通過醫(yī)調(diào)委或司法機關(guān)解決此事。
到醫(yī)院追查病因,7天后男童發(fā)生意外
9月6日,樂樂離世后的第88天,何生向現(xiàn)代快報記者講述了事發(fā)經(jīng)過。
何生一家住在上海,樂樂患有孤獨癥,為了照顧兒子,妻子甚至辭掉了工作。
去年初,樂樂被查出血氨指標(biāo)較高。“服用降血氨藥后,指標(biāo)雖然控制得較好,但我們覺得一直吃藥不是事,就帶他到上海市兒童醫(yī)院進(jìn)一步追查病因。”何生稱,今年3月6日,一家人帶樂樂到上海市兒童醫(yī)院,其間做了很多項目,但始終未找到病因。
“我們在醫(yī)生的建議下做了肝臟穿刺手術(shù),孩子被安排住進(jìn)了PICU病房監(jiān)護(hù)。”何生介紹,手術(shù)很成功,術(shù)后孩子留在PICU觀察。
3月13日中午,醫(yī)院突然告知,樂樂出事了。“我們過去時,樂樂已陷入深度昏迷。”何生告訴現(xiàn)代快報記者,這一突發(fā)意外讓一家人情緒崩潰,手足無措。
窒息至少6分鐘才被施救,科室主任承認(rèn)存在過失
3月15日,上海市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任崔云和護(hù)士長一起約談家屬,當(dāng)著何生及妻子的面講述了意外發(fā)生的經(jīng)過。在何生提供的談話錄音中,崔云承認(rèn),監(jiān)護(hù)儀器提示異常后,護(hù)士未查看孩子,也未通知醫(yī)生。孩子處于監(jiān)護(hù)儀測不出血氧飽和度、心率狀態(tài)至少6分鐘,最長可能達(dá)11分鐘,直到醫(yī)生路過發(fā)現(xiàn),樂樂才被實施搶救。錄音里,重癥醫(yī)學(xué)科主任崔云表示“是很低級的錯誤造成了很嚴(yán)重的后果”。
“事發(fā)后,樂樂就處于嚴(yán)重腦損狀態(tài),且不可逆。這個結(jié)果對我們來說很殘忍,當(dāng)時看到醫(yī)院方面既然那么坦誠,我們只能積極配合治療,期待奇跡發(fā)生。”何生說,事發(fā)后,他們一直克制情緒,積極配合醫(yī)院理性處理此事。
然而,奇跡并未發(fā)生。6月11日,樂樂情況惡化,最終離世。何生稱,料理完樂樂后事,他便在院方陪同下前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委處理此事。
8月27日,何生到醫(yī)院封存病歷。這是他第一次看到詳細(xì)的診療內(nèi)容,足足有一尺多高的記錄單,詳細(xì)記錄了樂樂入院以后的各種檢查以及手術(shù)、用藥情況。死亡小結(jié)中“搶救及時”“經(jīng)驗教訓(xùn)吸取無”等表述,讓何生不能接受。
9月6日,現(xiàn)代快報記者在何生提供的診療記錄中看到,樂樂入院時各項檢查指標(biāo)都正常,意外發(fā)生后的很長一段時間,與窒息直接相關(guān)的缺氧缺血性腦病、中樞性呼吸衰竭、大腦功能障礙等一直都是診斷書上樂樂所面臨的重要問題。自5月31日起,排位靠后的高氨血癥被提上第一位,成為最為重要的因素,并持續(xù)到樂樂離世。樂樂走后,高氨血癥也被歸結(jié)為直接死因和根本死亡原因。
奇怪的是,何生在醫(yī)院查到的診療記錄中,樂樂入院后,先后做過10次血氨檢測,且大部分都在正常范圍,僅4次略高于正常值。且4月7日后,就再也沒有樂樂的血氨檢查記錄了。何生據(jù)此懷疑,這些極有可能是醫(yī)院為了隱瞞真相,造假“洗白”診療記錄,進(jìn)而避開窒息6-11分鐘未被及時施救的事實,把孩子死因指向高血氨癥。
院方回應(yīng):不回避問題,建議通過有效途徑解決
9月11日,針對何生反映的問題,上海市兒童醫(yī)院組織相關(guān)人員向現(xiàn)代快報做出回應(yīng)。他們表示,出于對未成年人隱私的保護(hù),患兒的信息和診療記錄都不便對外公開,無法對某些細(xì)節(jié)問題做出回應(yīng)。
“醫(yī)調(diào)委已經(jīng)介入,相關(guān)的工作還在進(jìn)行中,并沒有結(jié)束。”院方一名工作人員告訴現(xiàn)代快報記者,事發(fā)后,醫(yī)院和患者的溝通是暢通的,未發(fā)生不接電話等推諉情況。醫(yī)調(diào)委介入后,醫(yī)院方面也在積極配合調(diào)查、處理。
此外,院方代表還表示,醫(yī)院不回避問題,也不推卸責(zé)任,但醫(yī)院無權(quán)判定自身的醫(yī)療責(zé)任,應(yīng)該由相關(guān)監(jiān)管部門、司法機關(guān)等單位根據(jù)調(diào)查結(jié)果來界定。同時,對于目前醫(yī)調(diào)委的專家給予的調(diào)處建議,院方并未提出抗辯或予以否定,醫(yī)調(diào)委調(diào)解工作可以進(jìn)一步進(jìn)行。建議患兒家屬通過醫(yī)調(diào)委、司法機關(guān)等有效途徑解決此事。
然而,在此前的采訪中,何生已明確表示,他要反映的不是醫(yī)療糾紛,而是醫(yī)院涉嫌隱瞞事實真相、瞞報事故、偽造診療記錄等違紀(jì)違規(guī)行為,“如果當(dāng)時我沒錄音的話,我可能連說話的機會都沒有了!”
目前,何生已就相關(guān)問題向上海市 、監(jiān)察部門反映。對于此事的進(jìn)展,現(xiàn)代快報將持續(xù)關(guān)注。
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