這張澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織2022年5月3日提供的照片顯示一位醫(yī)學(xué)專家解釋大腦的工作原理及其對(duì)疼痛的影響。新華社發(fā)(澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織供圖)
研究顯示,在抑郁癥狀出現(xiàn)之前,患者腦部的“突顯網(wǎng)絡(luò)”已經(jīng)擴(kuò)大,該區(qū)域的大小和活動(dòng)狀況可用于預(yù)測(cè)抑郁癥發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)論文近日已發(fā)表在英國《自然》雜志上。
大腦可按各區(qū)域功能連接分為不同的子網(wǎng)絡(luò),其中“突顯網(wǎng)絡(luò)”由多個(gè)與認(rèn)知和情感相關(guān)的區(qū)域組成,它負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)外部世界,并謹(jǐn)慎決定其他大腦網(wǎng)絡(luò)對(duì)于新信息與刺激的反應(yīng)。研究人員對(duì)135名重度抑郁癥患者的大腦進(jìn)行了功能性磁共振成像,發(fā)現(xiàn)他們大腦的“突顯網(wǎng)絡(luò)”比對(duì)照組的健康人更大,該區(qū)域在大腦皮層中的占比最多達(dá)健康人的約兩倍。
為確認(rèn)“突顯網(wǎng)絡(luò)”是否會(huì)在抑郁癥狀發(fā)作時(shí)擴(kuò)大,研究人員對(duì)幾名患者進(jìn)行長期觀察,在長達(dá)18個(gè)月的時(shí)間里,每周對(duì)他們的大腦進(jìn)行功能性磁共振成像,并讓患者陳述癥狀。結(jié)果顯示,這期間不論癥狀輕重,患者大腦“突顯網(wǎng)絡(luò)”的大小都沒有變化,但該網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)狀況與癥狀密切相關(guān),根據(jù)其成像數(shù)據(jù)可以預(yù)測(cè)接下來一周內(nèi)是否會(huì)有癥狀。
研究小組還分析了一項(xiàng)追蹤兒童腦部發(fā)育的大規(guī)模研究的數(shù)據(jù),在1.2萬名調(diào)查對(duì)象中,有57名兒童在青春期患上抑郁癥。數(shù)據(jù)顯示,盡管這些后來患上抑郁癥的兒童在13歲之前尚未出現(xiàn)癥狀,但他們腦部的“突顯網(wǎng)絡(luò)”在9歲時(shí)就比同齡健康人更大。研究人員推測(cè),較大的“突顯網(wǎng)絡(luò)”可能與遺傳有關(guān),而人在抑郁狀態(tài)下持續(xù)關(guān)注負(fù)面刺激,可能導(dǎo)致“突顯網(wǎng)絡(luò)”過度使用,從而使該區(qū)域進(jìn)一步擴(kuò)大。
抑郁癥患者對(duì)生活中的多數(shù)或全部正;顒(dòng)失去興趣,并伴有情緒消極、難以思考和決策等癥狀。此前,人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患者特定腦區(qū)的神經(jīng)突觸減少,但在神經(jīng)生物學(xué)水平上對(duì)該病的了解仍不夠深入,主要依靠問卷和談話進(jìn)行診斷,缺乏診斷性生物標(biāo)志物。
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