游客摔傷事發(fā)點(diǎn)（圖片來源：湖南高院微信公眾號(hào)）

 

　　法院審理后認(rèn)為，戴某與旅行社之間的旅游合同合法有效，戴某在旅行社安排的旅游過程中上廁所時(shí)摔傷屬實(shí)，戴某摔傷造成醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失合計(jì)96946.54元。

 

　　關(guān)于戴某醫(yī)療費(fèi)問題。戴某花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)13006.82元，旅行社在甲保險(xiǎn)公司投保了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)、旅行意外傷害保險(xiǎn)等保險(xiǎn)，保險(xiǎn)單約定：被保險(xiǎn)人在旅行期間遭受意外事故或突發(fā)急性疾病，就合理醫(yī)療費(fèi)用超過100元的部分按照90%比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金；保險(xiǎn)人按照人身保險(xiǎn)傷殘程度一至十級(jí)，保險(xiǎn)金給付比例分別為100%至10%。因此，甲保險(xiǎn)公司對(duì)旅游者因意外造成的損失承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，其中醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)賠償金11616.14元，傷殘保險(xiǎn)賠償金10000元，合計(jì)21616.14元。

 

　　對(duì)于戴某剩余的損失部分，戴某作為完全民事行為能力人，在上廁所過程中未盡到自己的注意義務(wù)，應(yīng)當(dāng)對(duì)損失承擔(dān)主要責(zé)任；旅行社未舉證證明其在游客自由活動(dòng)期間盡到了安全提醒義務(wù)，且在游客受傷后，旅行社領(lǐng)隊(duì)知曉這一事情后沒有及時(shí)安排游客就醫(yī)而是繼續(xù)下一行程，亦存在過錯(cuò)。法院認(rèn)定，對(duì)戴某的損失，戴某自行承擔(dān)70%責(zé)任，旅行社承擔(dān)30%責(zé)任，即應(yīng)當(dāng)承擔(dān)22597.02元。旅行社在乙保險(xiǎn)公司處投保了旅行社責(zé)任險(xiǎn)，乙保險(xiǎn)公司對(duì)旅行社承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任，故乙保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償戴某各項(xiàng)損失共計(jì)22597.02元。

 

　　綜上，法院判決：甲保險(xiǎn)公司向戴某支付保險(xiǎn)金21616.14元；乙保險(xiǎn)公司向戴某支付保險(xiǎn)金22597.02元。

 

　　一審判決后，雙方未提起上訴，判決發(fā)生法律效力，目前賠付已到位。