郭宇飛，男，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師，河南省中醫(yī)院甲乳科創(chuàng)始人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科委員會(huì)委員，全國(guó)中醫(yī)乳腺病防治研究中心網(wǎng)絡(luò)協(xié)作委員會(huì)副主任委員，對(duì)外科常見(jiàn)病及乳腺癌手術(shù)治療、術(shù)后綜合治療有一定造詣。
擅長(zhǎng)中醫(yī)證治療乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺結(jié)節(jié)漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺癌術(shù)后調(diào)理、甲狀腺結(jié)節(jié)等疑難甲乳疾病。
本文由云太醫(yī)郭宇飛工作室（yty8401）搜集整理。
漿細(xì)胞性乳腺炎（Plasma cell mastitis，PCM），又稱(chēng)作乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，是發(fā)生在非哺乳期的慢性非細(xì)菌性炎癥乳房良性疾病，易患人群為育齡期女性，臨床常見(jiàn)發(fā)病年齡為20——40歲，約占乳腺良性病變的5%。
云太醫(yī)郭宇飛主任（yty8401）從事乳腺外科臨床及外科教學(xué)工作三十年余，在乳腺疾病治療方面有著很高的造詣。他表示，漿細(xì)胞性乳腺炎病因尚不明確，病程長(zhǎng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常使用外科手術(shù)療法和抗生素、激素和抗結(jié)核等藥物治療，雖可改善病情，但手術(shù)治療會(huì)損害乳房形態(tài)，藥物治療則會(huì)產(chǎn)生一定不良反應(yīng)，給患者身心造成傷害。
漿細(xì)胞性乳腺炎屬于中醫(yī)“粉刺性乳癰”范疇，其基本病機(jī)為臟腑經(jīng)絡(luò)不通，治法包括疏肝清熱、健脾和胃、通絡(luò)止痛等，均可認(rèn)為是“通法”的綜合應(yīng)用。云太醫(yī)郭宇飛主任通過(guò)臨床實(shí)踐，認(rèn)識(shí)到中藥在防治該病各期都有特殊優(yōu)勢(shì)，可以達(dá)到清熱解毒、預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。
從整體出發(fā)，利用中藥內(nèi)服和外敷等方法，對(duì)該病加以處理，其治愈率達(dá)到了 80% 左右，且在緩解藥物不良反應(yīng)、提高患者生活質(zhì)量等方面有一定療效。
云太醫(yī)郭宇飛主任（yty8401）主張漿細(xì)胞性乳腺炎可分為四個(gè)進(jìn)程：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張初期（溢液期），沿著乳腺導(dǎo)管蔓延至乳房大部，發(fā)為堅(jiān)硬之乳房包塊（腫塊期），后熱盛肉腐化膿（膿腫期），甚至膿腫破潰后在乳房表面形成瘺管（瘺管 期）。
“氣血凝滯是重要發(fā)病因素，氣滯不通，血行不暢，瘀阻乳房經(jīng)絡(luò)引起乳汁的化生和輸布障礙，致使乳癰發(fā)生。”云太醫(yī)郭宇飛主任強(qiáng)調(diào)，該病與肝、脾關(guān)系密切，肝郁氣滯，肝郁化火，形成乳腺腫物或發(fā)為乳腺膿腫；治應(yīng)以疏肝理氣、燥痰化濕為主。
以下分享一則由云太醫(yī)郭宇飛工作室（yty8401）整理的【漿細(xì)胞乳腺炎中醫(yī)調(diào)理】醫(yī)案：
任女士，27歲。初診：左乳化膿潰破已2個(gè)月。第2胎產(chǎn)后4個(gè)月，于2個(gè)月前左乳內(nèi)側(cè)腫脹、疼痛，診為“急性乳腺炎”，化膿自潰，潰后熱漸退，疼痛等癥也逐漸消失，但破口始終不愈，乳汁似有若無(wú)，全身無(wú)力，氣短不眠，食欲缺乏，便溏。
檢查：慢性病容，形體消瘦，語(yǔ)音低微，二目無(wú)神，顏面無(wú)華，指甲蒼白，左乳內(nèi)側(cè)可觸及腫塊，大小約占乳房?jī)?nèi)側(cè)的3/4，表面不紅，皮溫不高，質(zhì)硬；瘡口場(chǎng)陷，膿稀色灰，其味腥穢；舌苔薄白，脈沉而細(xì)。【辨證】氣血兩虧，脾虛胃弱�！局畏ā繗庋p補(bǔ)，扶脾開(kāi)胃。【處方】生黃芪，黨參，茯苓，白術(shù)，當(dāng)歸，連翹,赤芍，白肩豆，山藥，陳皮，雞內(nèi)金，生谷芽、生稻芽。水煎服，每日1劑。
二診：服藥20余劑，自覺(jué)體力好轉(zhuǎn)，食欲增進(jìn)，大便變稠，兩日一解，量不多；左乳癥狀稍緩。擬以溫化寒濕、補(bǔ)益氣血為法�！咎幏健柯辄S，甘草，大熟地黃，炮姜，肉桂，鹿角膠,生黃芪，黨參，白芥子，茯苓，白術(shù)，當(dāng)歸，赤芍。
三診：服上方15劑，精神氣力均見(jiàn)好轉(zhuǎn)，食欲、二便正常，乳汁已通，量已夠喂養(yǎng)嬰兒。左乳乳汁較少，其內(nèi)側(cè)塊變硬，瘡口已有輕度疼痛感，瘡口紅活高起，有新生肉芽，瘺管變淺，膿汁黃稠。上方加白芷,潔梗。
四診：瘡口肉芽新鮮，瘺管深1.5cm，膿已少，左乳硬塊范圍已小并繼續(xù)變軟。繼以益氣養(yǎng)血，健脾生肌。
【處方】生黃芪，茯苓，白術(shù)，甘草，當(dāng)歸，赤芍,太子參，白芥子。
五診：瘡口內(nèi)芽已平，已有新肉上皮。患者面色紅潤(rùn)，全身情況良好，瘡而愈合，臨床痊愈。
針對(duì)乳腺疾病患者，云太醫(yī)郭宇飛工作室（yty8401）建議大家應(yīng)該保持心情的舒暢以及情緒的穩(wěn)定，盡量調(diào)控好心情，要避免出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間猶豫、著急、生氣等負(fù)面情緒。
同時(shí)應(yīng)該要積極的治療其他部位的虛勞病變，避免其他部位的虛勞病變誘發(fā)粉刺性乳癰。
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