2024年“血糖標準”一發(fā)布就掀起了不小的波瀾。

　　人們擔(dān)心新標準是否會影響他們的健康認知，尤其對于糖尿病患者和潛在患者而言，新的標準意味著新的預(yù)防或治療方案。

　　在我們探討這一標準時，我們先來了解這個在代謝疾病領(lǐng)域中占據(jù)重要地位的疾病的糖尿病。

　　一、65歲以上老人，有自己的血糖標準！你做到了嗎？

　　糖尿病嚴重威脅著人類健康，全球每10個人，就有一個患糖尿病，每5秒就有一人因糖尿病而亡。我國糖尿病患者已經(jīng)過億，但其中約一半的患者沒有確診，這意味著有超過一半的人不知道自己得了糖尿病。

　　在 發(fā)布的《中國老年糖尿病診療指南（2024版）》公布了老年糖友（≥65周歲）血糖控制目標，并不是空腹血糖必須＜7mmol/L或餐后血糖必須＜10mmol/L，指南提出了更加細分的目標值。

　　指南明確指出，針對老年糖尿病患者，我們應(yīng)依據(jù)其獨特的“健康狀況分層”來個性化地設(shè)定血糖的控制目標。

　　這里提到的“健康狀況分層”，是綜合考慮了患者的日常生活自理能力、認知功能、預(yù)期生存年限以及是否伴有除糖尿病以外的其他慢性疾病等多個維度，進而將其劃分為 、一般和較弱三個層次。

　　顯而易見，不同的健康水平類別，意味著老年糖尿病患者在血糖控制上應(yīng)有不同的目標和策略。在《中國老年糖尿病管理指南（2024年版）》中，有詳細列出了各個健康狀況層次的老年糖尿病患者應(yīng)當維持的血糖水平范圍，65歲以上的糖尿病患者可以參考一下：

　　從這張表格中，我們可以清晰地看到：健康狀況 的患者，其血糖控制目標可以更為嚴格；而健康狀況較弱的患者，其血糖控制目標則應(yīng)適當放寬，以確保治療的安全性和有效性。

　　二、睡覺時有這5個表現(xiàn)，說明你的血糖偏高了

　　血糖升高會影響身體的多個部位，尤其是睡覺時出現(xiàn)一下這些特殊"癥狀"，可能警示血糖過高！

　　1、夜尿增多

　　夜尿增多是血糖高常有的表現(xiàn)，很多患者經(jīng)常要起夜3-4次。當患者處于血糖較高水平，體內(nèi)滲透壓就會增高，滲透壓升高會帶走體內(nèi)水分，就會導(dǎo)致多尿的表現(xiàn)。

　　2、皮膚瘙癢

　　高血糖患者常有皮膚瘙癢現(xiàn)象，這是由于體內(nèi)葡萄糖含量增高，刺激到皮膚內(nèi)神經(jīng)末梢，從而引起瘙癢。同時長期高血糖會導(dǎo)致腎功能受損，尿素在體內(nèi)蓄積，也會刺激皮膚，引起皮膚瘙癢。

　　3、疲勞乏力

　　長期高血糖，機體無法充分利用血糖提供能力，就會導(dǎo)致身體能量供應(yīng)不足，人體就會感覺到疲勞乏力。高血糖也會影響身體代謝和免疫，使疲勞感加劇。

　　4、口渴口干

　　當血糖升高，葡萄糖不能進入細胞，大量停留在血液循環(huán)，排糖過程就會導(dǎo)致大量水分丟失。身體處于缺水狀態(tài)，就會產(chǎn)生口干口渴感覺。

　　5、夜間出汗

　　血糖高會導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，當自主神經(jīng)病變時，就會導(dǎo)致汗液分泌增加，夜間睡覺時出汗量增多。

　　三、要想控血糖，吃飯順序很關(guān)鍵

　　瑞士《營養(yǎng)》雜志發(fā)布的一項研究認為食物順序是影響餐后血糖和胰島素水平的重要因素。若想降低升糖速度，最好遵循以下進餐順序：

　　1、先喝湯

　　吃飯前先喝湯，進食湯水后，再食用肉、蔬菜，可增加飽腹感，這樣就會減少主食的攝入。

　　2、再吃蔬菜、魚肉

　　喝燙后，胃的空洞已經(jīng)填補了一些，此時可吃蔬菜，同時進食魚、蛋等高蛋白，都可以增加飽腹感。

 

　　當然飲食只是維持血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵一環(huán)，更重要的還是要定期監(jiān)測，堅持用藥，配合適當?shù)纳眢w運動，這樣才能保證血糖歸于穩(wěn)定水平。

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