離奇！小伙脖子膿腫，開刀發(fā)現(xiàn)里面有7顆瓜子……
時(shí)間：2025-07-06 16:17 來源：搜狗熱搜 責(zé)任編輯：曉鋒
原標(biāo)題：離奇！小伙脖子膿腫，開刀發(fā)現(xiàn)里面有7顆瓜子……
嗑瓜子是許多人閑暇時(shí)的小愛好
可誰又能想到
瓜子竟會(huì)“跑”到人的脖子里“安家”
深圳程序員阿偉
就遭遇了這樣的離奇事兒
一天，阿偉脖子突然腫了一塊大包，壓迫到了耳神經(jīng)，令他疼痛難忍，于是來到深圳市人民醫(yī)院就診。醫(yī)生當(dāng)即為阿偉作了檢查和抗生素治療，但膿腫消退情況并不理想，隨后醫(yī)生為他做了排膿手術(shù)。不料，在皮膚切開、沖洗膿液時(shí)，竟意外發(fā)現(xiàn)膿液里存在黑色異物。
鄢敏
深圳市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科
副主任醫(yī)師
后面我就把這些黑色的東西送去病理化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)是植物類的異物。
一個(gè)脖子上的膿包，竟然藏了7粒瓜子，阿偉至今都有些難以置信。發(fā)現(xiàn)事情沒有那么簡單后，醫(yī)生趕緊帶阿偉做了鼻咽喉鏡和碘水造影，最終發(fā)現(xiàn)，罪魁禍?zhǔn)自瓉硎前セ加幸环N罕見的先天畸形——梨狀窩瘺。
鄢敏
深圳市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科
副主任醫(yī)師
我們對患者進(jìn)行碘水造影，大部分的造影劑在患者吞咽的時(shí)候，都會(huì)從咽喉到食道到患者胃里面去，然而他左側(cè)的頸部也有一點(diǎn)造影劑的顯影，說明這個(gè)位置有個(gè)瘺口跟竇道，患者可能患有梨狀窩瘺。
什么是梨狀窩瘺？
胎兒發(fā)育時(shí)，咽喉與頸部組織未能完全分離，在咽部梨狀窩（喉嚨兩側(cè)凹陷處）與頸部之間形成異常瘺管，就是梨狀窩瘺。
這條細(xì)長的竇道像一條暗渠，一端開口于咽喉，另一端可延伸至頸部深層組織，成為細(xì)菌和異物入侵的"秘密通道"。
而且，這條通道特別愛開在左側(cè)頸部，占患者中的90%，可能與胚胎期鰓弓發(fā)育不對稱有關(guān)。
也就是說，阿偉膿包里的瓜子，就是順著這條先天的“秘密通道”走偏了位置，在脖子里“安營扎寨”的。
可是最近，阿偉并沒有嗑過瓜子。他苦苦思索，突然想到，20年前的一個(gè)夏天，他脖子的同一個(gè)位置也發(fā)生過類似的腫痛，但是吃了藥就好了。
阿偉身上的謎案，得追溯到他的童年——
1
20年前，阿偉第一次頸部腫脹，很可能就是瓜子通過吞咽動(dòng)作進(jìn)入梨狀窩瘺口，但因感染較輕，藥物壓制后未被察覺。
2
瓜子在頸內(nèi)潛伏了下來，而攜帶的油脂和蛋白質(zhì)成為細(xì)菌的"營養(yǎng)基"，在竇道內(nèi)形成慢性炎癥。
3
這回連續(xù)熬夜加班，導(dǎo)致阿偉的免疫力暴跌，讓潛伏多年的感染終于全面爆發(fā)。
其實(shí)，阿偉已經(jīng)很走運(yùn)了。
醫(yī)生表示，多數(shù)患者在幼年就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的頸部感染，但也有像阿偉這樣的"幸運(yùn)兒"，因瘺管較深、未受刺激而長期無癥狀，直到熬夜、感冒、辛辣飲食等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，殘留在瘺管中的食物殘?jiān)ㄈ绻献樱┍銜?huì)引發(fā)感染，形成膿腫。
醫(yī)生隨后通過支撐喉鏡用等離子刀封閉了他的瘺口，這屬于一種微創(chuàng)治療，不會(huì)在脖子上留下切口。告別了陪伴20年的瓜子，阿偉滿意地離開了醫(yī)院。
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