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移動(dòng)醫(yī)療如何為分級(jí)診療按下快進(jìn)鍵
時(shí)間:2015-11-16 21:20   來源:MSN   責(zé)任編輯:青青

       概述:分級(jí)診療政策出臺(tái)以來,各省市、地區(qū)紛紛出臺(tái)落地方案,形勢(shì)良好,但落地過程仍存在多種問題和諸多限制因素;ヂ(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療概念的提出,無疑探索出新的出路,此種形式下,移動(dòng)醫(yī)療如何為分級(jí)診療按下快進(jìn)鍵?

  安好

  分級(jí)政策出臺(tái),醫(yī)改新出路

  醫(yī)療關(guān)系民生,圍繞醫(yī)改問題,國家做出了多方嘗試和努力,效果明顯,我國的民生改善和健康醫(yī)療得到明顯改善,分級(jí)診療是又一次探索。

  分級(jí)診療對(duì)于我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度至關(guān)重要,也是建立全民醫(yī)療,改變目前醫(yī)療行業(yè)存在問題的重要舉措,但要想發(fā)展好分級(jí)診療,需要壯士斷臂的勇氣。

  國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(國辦發(fā)〔2015〕70號(hào)),提出到2017年,分級(jí)診療政策體系逐步完善,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制基本形成,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉,以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng),醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例明顯提升,就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范。

  到2020年,分級(jí)診療服務(wù)能力全面提升,保障機(jī)制逐步健全,布局合理、規(guī)模適當(dāng)、層級(jí)優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級(jí)診療制度。在政策完善的同時(shí),探索分級(jí)診療如何落地至關(guān)重要。

  政策先行 真正落地難度不小

  分級(jí)診療政策自出臺(tái)以來,各省市地區(qū)都在努力找出適合本地的落地方案執(zhí)行,在指導(dǎo)大醫(yī)院患者分流的同時(shí),加強(qiáng)基層醫(yī)院的軟硬件建設(shè),同時(shí)配合醫(yī)保報(bào)銷制度的調(diào)整,取得不錯(cuò)的成果。

  但單純地以行政手段干預(yù)分流,加大政府對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入,能否有效地促使患者優(yōu)先到基層就醫(yī),有待商榷。老百姓不到基層、偏偏蜂擁至大醫(yī)院看病,真的是他們“愚不可及”?

  群眾的眼睛是雪亮的,他們對(duì)于自家附近的那個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常了解,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被誤診或被耽擱的慘痛經(jīng)歷,讓他們不敢拿生命和健康冒險(xiǎn)。

  基層醫(yī)院不發(fā)展,大醫(yī)院的狀況同樣尷尬,一方面面對(duì)強(qiáng)硬的政策干預(yù),不得不配合引導(dǎo)患者分流至基層醫(yī)院。但體制內(nèi),大醫(yī)院仍有創(chuàng)收和利益需求,讓人不得不考慮強(qiáng)制的行政干預(yù)是否穩(wěn)妥?當(dāng)然,綜合看來,大醫(yī)院仍是這個(gè)市場(chǎng)的強(qiáng)者,不應(yīng)該去跟基層搶本不該干的活兒,但是這需要正確去引導(dǎo),而不是靠“你是公立醫(yī)院就應(yīng)該帶動(dòng)基層”這樣的道德要求去約束大醫(yī)院。如此現(xiàn)狀下,分級(jí)診療真正實(shí)現(xiàn)看來長(zhǎng)路漫漫。

  基層醫(yī)療仍需時(shí)間完善 探索

  醫(yī)改政策出臺(tái)以來,經(jīng)過幾年的努力,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件水平和服務(wù)能力都得到了顯著的提高。數(shù)據(jù)顯示,70%的疾病都可以在基層解決,而且從學(xué)歷、職稱、人數(shù)、年齡統(tǒng)計(jì),最近幾年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的服務(wù)水平有了明顯的提高。但就全國看來,基層醫(yī)療發(fā)展仍然處在初級(jí)階段,基層醫(yī)生在待遇、條件、鍛煉和晉升機(jī)會(huì)方面仍然受限制。好的醫(yī)生因?yàn)榇霏h(huán)境問題不愿意去基層,而基層的醫(yī)生學(xué)習(xí)、深造之后一旦取得成績(jī),也多數(shù)愿意跳出基層,進(jìn)入大醫(yī)院。

  因此在進(jìn)行基層醫(yī)院硬件建設(shè)的同時(shí),如何從同步醫(yī)生隊(duì)伍的素質(zhì)養(yǎng)成,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平,養(yǎng)成醫(yī)生的榮譽(yù)感,提高基層醫(yī)生待遇等多方面著手,使基層醫(yī)生真正取得老百姓的信任,有能力承擔(dān)基層首診的任務(wù),這些不是一朝一夕能完成的,仍需時(shí)間。

  互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療成為新出路

  四川大學(xué)華西醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)石應(yīng)康指出,理想的分級(jí)診療制度要根據(jù)病種和疾病的嚴(yán)重程度對(duì)各級(jí)醫(yī)院做好分工,建立分級(jí)診療制度,很重要的一點(diǎn),就是借助醫(yī)療IT技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者在不同醫(yī)院的在線轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出、醫(yī)患之間的在線交流。

  醫(yī)療行業(yè)乘著“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展起來,同時(shí)移動(dòng)醫(yī)療也為醫(yī)療行業(yè)注入了新的活力,為分級(jí)診療政策的落地執(zhí)行尋求新的解決方案;ヂ(lián)網(wǎng)+移動(dòng)醫(yī)療為新醫(yī)改帶來活力。發(fā)展為合理、快速配置醫(yī)療資源提供比較有效的解決方式,移動(dòng)醫(yī)療提供的掛號(hào),轉(zhuǎn)診,線上問診咨詢,遠(yuǎn)程會(huì)診在盤活醫(yī)療資源的同時(shí),為基層醫(yī)療帶去了真正的實(shí)惠。

  移動(dòng)醫(yī)療也需與市場(chǎng)磨合

  產(chǎn)品林立的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng),大量資本注入移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng),大型企業(yè)也爭(zhēng)相布局,看似火爆的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng),企業(yè)該如何尋求自己的定位。

  春雨、丁香醫(yī)生 雙雙回到線下

  丁香園自建診所、購買設(shè)備、自聘醫(yī)生,目前杭州的丁香醫(yī)生診所已招募到15名全職醫(yī)生和30名全職護(hù)士。

  春雨醫(yī)生采取了另一條道路——輕資產(chǎn)模式:到已有的實(shí)體診所掛牌。對(duì)此,春雨CEO張銳闡釋:“作為一家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè),我們用更輕易、更輕靈的方法走線下之路。”

  與多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司不同,擁有大量醫(yī)生群體的丁香園起初并不做線上醫(yī)療服務(wù),但醫(yī)患間的線上問診不具有可持續(xù)性,面對(duì)面的問診不能被網(wǎng)絡(luò)取代,用互聯(lián)網(wǎng)思維去線下辦實(shí)體性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有充足的理由。春雨醫(yī)生與丁香園的發(fā)展歷程,從線上回歸線下的原因不同,但殊途同歸。

  專屬家庭管家

  安好 專注慢病管理領(lǐng)域

  手握大量資本和醫(yī)療資源的企業(yè)開始醫(yī)療行業(yè)布局,著手構(gòu)建新的移動(dòng)醫(yī)療的行業(yè)藍(lán)圖,覆蓋廣且全,從線上咨詢及診療平臺(tái)的搭建,遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)覆蓋,醫(yī)療藥品處方配送、醫(yī)保報(bào)銷信息系統(tǒng),線下診所開展乃至至術(shù)后跟蹤服務(wù),試圖搭建整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的大的架構(gòu)。其他移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)要想尋求新的發(fā)展和出路,專注于某一細(xì)分領(lǐng)域未嘗不是一種選擇。

  安好時(shí)代就是一家以搭建家庭為核心應(yīng)用場(chǎng)景的移動(dòng)健康生態(tài)系統(tǒng)為愿景的移動(dòng)醫(yī)療健康技術(shù)與運(yùn)營服務(wù)公司,創(chuàng)新性地提出“1+1”的服務(wù)模式。為一個(gè)家庭用戶,至少綁定一名社區(qū)醫(yī)生,再配備一個(gè)安好全職專業(yè)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),來為該家庭用戶提供可持續(xù)的優(yōu)質(zhì)家庭健康管理服務(wù),具體服務(wù)內(nèi)容包括慢病健康管理、兒童健康管理、家庭健康咨詢和其他健康服務(wù)。

  與之前業(yè)務(wù)類型大而全的移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)方向不同,以專注鉆研細(xì)分領(lǐng)域的慢病管理為定位,拓展健康習(xí)慣養(yǎng)成和家庭健康保健領(lǐng)域。在移動(dòng)醫(yī)療迅速發(fā)展的今天,專注某一領(lǐng)域或許才是明智之選。

  移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展,新型醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用都在悄悄地改變著醫(yī)改的格局,要想分級(jí)診療真正落地,移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展不失為好的助推劑,在互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療的推動(dòng)下,分級(jí)診療被按下快進(jìn)鍵。

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