原標(biāo)題：育兒小課堂：剛?cè)肭锖⒆泳涂人陨狭?要不要吃藥關(guān)鍵看這1點(diǎn)
最近恰好是孩子們開學(xué)、入園的時(shí)間，想到家里的「神獸」終于歸籠了，家長們估計(jì)都會(huì)在心里暗暗舒一口氣。
但——
這也到了孩子們呼吸道疾病高發(fā)的秋天！
要是自家孩子咳嗽咳痰了，爸媽肯定得頭疼，尤其咳嗽咳痰這回事兒，眾說紛紜，甚至還有人說別給孩子吃止咳化痰藥的......
難道就眼睜睜看著孩子一直難受地咳著？到底要不要給孩子吃止咳化痰藥呢？
要回答這個(gè)問題，咱們還是得對(duì)孩子為什么咳嗽多一些了解。
秋天孩子容易咳嗽
可能跟這3個(gè)原因有關(guān)
為啥孩子一入秋、一開學(xué)就咳嗽上了？
主要是這3個(gè)原因——
➊入園、入學(xué)季容易高發(fā)呼吸道感染。有數(shù)據(jù)顯示，幼齡兒童平均每年感冒可達(dá)6～8次[1]，從9月到次年4月是常說的感冒季節(jié)，而9月正好也是開學(xué)季。甚至有的孩子可能每月都會(huì)得1次病毒感冒，而病毒感冒癥狀一般還會(huì)持續(xù)1～2周[2]。再加上一開學(xué)，孩子們玩鬧在一起，呼吸道感染一下子就傳播開來了。
➋秋季是易過敏季節(jié)，花粉刺激氣道或者引起過敏性鼻炎而造成的咳嗽也會(huì)更常見。
➌秋天溫度變化也大，再加上濕度低等因素，對(duì)孩子的免疫力來說也是一個(gè)挑戰(zhàn)，都可能導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。
首先，要和爸媽們說明的是，其實(shí)咳嗽只是氣道的保護(hù)性反射，甚至是一種可以幫助孩子清除呼吸道分泌物、病原體、異物，還能防御呼吸道感染，保持呼吸功能的重要反射[3]。
簡單還原一下這個(gè)過程：當(dāng)孩子的氣道中出現(xiàn)了外來的化學(xué)物質(zhì)、機(jī)械刺激物和炎癥等「不速之客」時(shí)，負(fù)責(zé)門禁的咳嗽外周感受器就會(huì)發(fā)出警報(bào)，警報(bào)信號(hào)傳遞至大腦（延髓）咳嗽高級(jí)中樞，孩子就「不受控制」地咳嗽了[4]。
「痰」，又是怎么回事？
在孩子的氣道里，還有一層黏液保護(hù)層以及纖毛，當(dāng)這些纖毛定向協(xié)調(diào)擺動(dòng)，將吸附了塵埃、微生物等臟東西的黏液推出后，這些黏液就成了我們所說的「痰」[3]。
生病的時(shí)候，黏膜纖毛功能不足以清除或者因疾病導(dǎo)致功能下降，過量的分泌物積聚在孩子氣道中，此時(shí)咳嗽，對(duì)于氣道清除變得至關(guān)重要，可以有效清除痰液[5]。
所以說，孩子咳嗽咳痰本身并不是疾病，更不是一件壞事[4]。
孩子咳嗽咳痰要不要吃藥？
關(guān)鍵還得看這1點(diǎn)
咳嗽咳痰雖然是孩子的身體在努力「戰(zhàn)斗」，但每次一咳起來家長們還是免不了緊張……
有的家長比較焦慮，一碰上孩子咳嗽就開始喂藥止咳；另一部分家長則覺得「是藥三分毒」，雖心疼孩子咳嗽卻遲遲不敢給藥。
盲目吃藥顯然是不對(duì)的，但一昧不給藥的方式也不可取，不僅孩子遭罪也可能會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)，尤其兒童咳嗽反射較弱，如果有大量痰液產(chǎn)生，容易在氣道內(nèi)引起阻塞，從而可能會(huì)增加低氧血癥、高碳酸血癥及更嚴(yán)重的呼吸衰竭等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。
所以，孩子如果咳得厲害了，爸媽首先應(yīng)該帶孩子就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷具體病因，積極針對(duì)病因進(jìn)行治療[3]，此時(shí)到底要不要吃藥，關(guān)鍵還得看孩子的狀態(tài)：
如果孩子狀態(tài)好，輕微咳嗽不影響孩子日常生活和睡眠，不影響精神狀態(tài)，可以考慮不用藥；
但如果孩子劇烈或頻繁的咳嗽咳痰、影響生活和學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，首要是明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用藥。
想讓孩子咳得難受時(shí)舒服些
爸媽可以做好這3件事
通過物理方式緩解孩子咳嗽[6]
保持水分補(bǔ)充：給孩子維持充分的水分補(bǔ)充可能有助于稀釋分泌物，并舒緩呼吸道黏膜；
口服幫助止咳食物：如1歲以上孩子可嘗試口服蜂蜜；
鼻腔海鹽水噴洗鼻子：可暫時(shí)幫助孩子去除鼻腔鼻分泌物，改善黏液纖毛清除功能，并引起血管收縮從而減少鼻堵癥狀[6]；
改善空氣濕度：可能對(duì)孩子有潛在的幫助，研究表明，人體生活的 相對(duì)濕度范圍約為40%～60%，有寶寶的家庭建議把濕度控制在55%～60%之間[7]；
改善外部環(huán)境：遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境也可以減少對(duì)孩子氣道刺激。
關(guān)注孩子狀態(tài)，遇到以下情況及時(shí)就醫(yī)[8]
在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合孩子的藥物幫助治療
當(dāng)孩子咳嗽，爸媽需要認(rèn)真觀察和記錄孩子的咳嗽相關(guān)癥狀，留意咳嗽是否帶痰、伴有喘息等，以便就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生充足的信息來輔助判斷孩子的病情。
孩子咳嗽的情況復(fù)雜，只有對(duì)癥下藥選對(duì)成分，才能幫助孩子緩解咳嗽咳痰癥狀，讓孩子舒服一些。
最后，還是要提醒家長朋友們不要自行給孩子用藥，用藥需遵醫(yī)囑。
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