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孩子感冒后耳朵疼痛?當(dāng)心是這個(gè)急性炎癥找上門
時(shí)間:2023-10-30 22:02   來(lái)源:兒科鮑奶奶   責(zé)任編輯:沫朵
  原標(biāo)題:孩子感冒后耳朵疼痛?當(dāng)心是這個(gè)急性炎癥找上門

  現(xiàn)在又到了流感高發(fā)的時(shí)候了,很多孩子都開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的感冒癥狀了,不過(guò),家長(zhǎng)們可要當(dāng)心,在感冒后如果孩子出現(xiàn)了耳朵疼痛的癥狀,那就要考慮兒童急性中耳炎了。

  根據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告表明,一歲以內(nèi)的兒童有62%的概率至少經(jīng)歷過(guò)一次急性中耳炎,而三歲之內(nèi)的孩子則有83%的概率至少經(jīng)歷過(guò)一次急性中耳炎。

  可見(jiàn),急性中耳炎是經(jīng)常發(fā)生在兒童身上的一種疾病。

  它指的是在48小時(shí)之內(nèi),孩子突發(fā)性的出現(xiàn)中耳急性的炎性反應(yīng),通常會(huì)在感冒之后出現(xiàn)癥狀,一般是急性上呼吸道感染所引起的,還會(huì)伴有中耳積液。

  急性中耳炎主要分為以下兩種:

 、偌毙曰撔灾卸祝褐饕憩F(xiàn)是發(fā)熱、怕冷,耳朵疼痛以及耳朵流膿等,這個(gè)比較容易被家長(zhǎng)們觀察到。

 、诩毙苑腔撔灾卸祝褐饕憩F(xiàn)是耳朵疼痛、中耳積液、耳朵內(nèi)部鼓膜處出現(xiàn)充血。

  所以,如果家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子好好的突然開(kāi)始發(fā)熱,一定要檢查是不是出現(xiàn)了急性中耳炎。如果孩子還小不能說(shuō)話,那也一定要注意孩子有沒(méi)有摸耳朵、抓耳朵等提示。一旦伴隨有以下癥狀,家長(zhǎng)們最好趕緊帶孩子去相關(guān)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,以免貽誤病情:

  ①孩子的耳廓出現(xiàn)紅腫;

 、诤⒆拥亩涑掷m(xù)疼痛,如果寶寶還不會(huì)說(shuō)話,那就要注意是否出現(xiàn)不明原因的哭鬧不止,可以試試按壓耳朵,如果哭鬧加重就說(shuō)明耳朵疼痛;

 、鄱鋬(nèi)有異物感或者異響,小月齡寶寶可能會(huì)不停地用手拍打著耳朵;

  ④孩子說(shuō)話的聲音不清晰,或者對(duì)聲音的敏感度變差,比如當(dāng)你呼喊孩子的名字沒(méi)有反應(yīng),或者他對(duì)平時(shí)喜歡聽(tīng)的音樂(lè),會(huì)發(fā)出聲音的玩具沒(méi)什么反應(yīng);

 、荻渖铣霈F(xiàn)皮疹,或者表面的皮膚出現(xiàn)脫屑以及滲液等表現(xiàn);

 、薅溟_(kāi)始出現(xiàn)流液,比如流出清亮的液體、粘稠的渾濁液體、或者是帶有血絲的液體等;

 、吆⒆影l(fā)燒超過(guò)38.5℃;

 、嗪⒆泳褡儾睢⑹秤儾,或者出現(xiàn)其他異常且嚴(yán)重的癥狀。

  那么,兒童急性中耳炎應(yīng)該如何治療呢?

  因?yàn)楹⒆影l(fā)生的急性中耳炎,很有可能是因?yàn)楦忻八T發(fā),就需要進(jìn)行積極的抗感染治療,也要考慮是否會(huì)有細(xì)菌性感染等情況的存在,可以按照孩子出現(xiàn)的癥狀使用抗生素治療,比如阿莫西林等。

  1.對(duì)于6-23個(gè)月的孩子:

 、偃绻⒆映霈F(xiàn)單側(cè)急性中耳炎,但是癥狀或者體征不太嚴(yán)重(體溫低于39攝氏度,并且耳朵出現(xiàn)不超過(guò)48小時(shí)的輕度疼痛),可以暫不使用抗生素治療,但是家長(zhǎng)們應(yīng)該密切觀察。如果孩子的病情變得嚴(yán)重,或者癥狀在48-72小時(shí)之內(nèi)還是沒(méi)有得到緩解,那就需要使用抗生素治療;

  ②如果孩子出現(xiàn)雙側(cè)急性中耳炎,疾病癥狀和體重都不嚴(yán)重,也可以使用抗生素治療;

  ③如果孩子出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)急性中耳炎嚴(yán)重的癥狀或者體征,比如:耳朵持續(xù)疼痛且越來(lái)越劇烈、耳朵持續(xù)疼痛超過(guò)了48小時(shí),或者體溫超過(guò)了39℃的時(shí)候,就應(yīng)該使用抗生素治療。

  2.對(duì)于2歲以上的兒童:

  如果孩子出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)急性中耳炎,但是癥狀或者體征不太嚴(yán)重,可以暫不使用抗生素治療,但是家長(zhǎng)們應(yīng)該密切觀察。如果孩子的病情變得嚴(yán)重,或者癥狀在48-72小時(shí)之內(nèi)還是沒(méi)有得到緩解,那就需要使用抗生素治療。

  如果單純使用抗生素藥物口服治療的效果不明顯,那么家長(zhǎng)們還需要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院,讓專業(yè)醫(yī)生判斷是否要考慮進(jìn)行輸液治療。

  當(dāng)孩子急性中耳炎已經(jīng)痊愈后,家長(zhǎng)們也不要掉以輕心,因?yàn)樗赡軙?huì)在短期內(nèi)復(fù)發(fā)。

  誘發(fā)因素可能是第一次治療的時(shí)候,孩子雖然沒(méi)有了癥狀,但是還沒(méi)徹底痊愈,就已經(jīng)停藥了,導(dǎo)致沒(méi)有斷根。一般,如果是兩周之內(nèi)就出現(xiàn)復(fù)發(fā),那一般都是因?yàn)橹委煵粔驈氐住?/p>

  也有可能是在最近又合并了新的上呼吸道感染,又導(dǎo)致了新一輪中耳炎的產(chǎn)生。

  那么,家長(zhǎng)們需要做些什么來(lái)預(yù)防急性中耳炎的發(fā)生呢?
 
  家長(zhǎng)們?cè)谌粘I钪,除了避免孩子上呼吸道感染意外,還要注意在孩子的感冒期間,不要給孩子用力擤鼻涕;
 
  給孩子洗澡的時(shí)候,也要注意不要讓耳朵進(jìn)水,保持耳道的干燥有助于避免外耳朵濕疹或者外耳朵炎癥;
 
  在給小月齡寶寶喂奶的時(shí)候,也需要注意姿勢(shì),盡量不要讓寶寶平躺,以避免奶水順著平直的咽鼓管進(jìn)入中耳,從而造成感染。
 
  家長(zhǎng)們也不要隨意給寶寶掏耳朵,因?yàn)橐话闱闆r下,耳朵會(huì)進(jìn)行自我清潔,耳屎會(huì)隨著吞咽、咀嚼等動(dòng)作被震出耳道。

  如果家長(zhǎng)們給孩子掏耳屎,能夠清理的,也不過(guò)是眼睛能看到的那一小塊區(qū)域,而如果操作不當(dāng),反而可能會(huì)把耳屎推向耳朵更深處,或者導(dǎo)致外耳道受傷,情形嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致感染,得不償失。

  如果孩子耳朵實(shí)在是不舒服,考慮是因?yàn)槎簩?dǎo)致的,那建議家長(zhǎng)們及時(shí)帶孩子就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。

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