一般來說，孩子在一歲內(nèi)五感、運動、情感和社交、語言等都開始發(fā)育，這段時間的兒保也更頻繁。一歲內(nèi)要做七次兒保，分別在寶寶2周、1月、2月、4月、6月、9月和12個月的時候。

　　1歲到2歲之間要做3次兒保，分別是1歲3個月、1歲6個月和2歲。

　　2-3歲之間只需在2歲半和3歲各做一次就可以了。

　　3歲后，可以每年做一次兒保就可以了。

　　媽媽們明確的一點是，兒保與體檢完全不同。體檢是由不同科室的不同醫(yī)生針對不同項目進(jìn)行的檢查。兒保則是由某一位醫(yī)生對孩子進(jìn)行全面、系統(tǒng)、細(xì)致的檢查，不僅有檢查，醫(yī)生還要與孩子互動，與家長溝通，才能做出綜合評估。

　　而且兒保是一個長期跟蹤了解寶寶發(fā)育情況的過程，不像體檢一樣檢查完一次就行了，所以定期做兒保，有助于對寶寶的身體狀況有一個長期且全面的了解。

　　具體來說，兒保有以下內(nèi)容：

　　1.監(jiān)測寶寶體格發(fā)育

　　對寶寶的身高、體重、頭圍等進(jìn)行測量，觀測寶寶乳牙生長情況、檢測各器官的功能發(fā)育情況等，為每個寶寶繪制獨特的生長曲線。

　　此外，還要進(jìn)行橫向與豎向的比較，既幫助父母了解寶寶與同齡寶寶的差距，也與寶寶自身的成長做比較，指導(dǎo)父母科學(xué)喂養(yǎng)。

　　2.評估寶寶的心智發(fā)育

　　兒保會利用科學(xué)的量表系統(tǒng)，對寶寶的行為、心理和情緒等各方面進(jìn)行評估，準(zhǔn)確反映出寶寶在神經(jīng)、溝通、心理、情緒、運動，社交等領(lǐng)域的發(fā)育情況。

　　3.排查寶寶的健康隱患

　　兒保中，醫(yī)生通過檢查寶寶的身心發(fā)育情況能夠了解到寶寶是否有健康隱患，比如發(fā)育遲緩、視力異常、聽力異常，甚至于孤獨癥等問題。早發(fā)現(xiàn)早治療就能避免出現(xiàn)抱憾終身的不良后果。

　　在這里要提醒一下爸爸媽媽們的是，有些醫(yī)療機構(gòu)會常規(guī)給孩子做微量元素、維生素D、骨密度等的檢測，實際上這些檢測是沒有多大意義的。

　　微量元素檢測國家早在2003年就已經(jīng)發(fā)布了通知，如果不是診斷需要，不需要給孩子常規(guī)做微量元素檢測。

　　骨密度對于正常的孩子來說也沒有必要，而且目前國際上并沒有關(guān)于嬰幼兒骨密度檢查的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，僅憑骨密度的檢測結(jié)果，并不能作為判斷寶寶發(fā)育異常的標(biāo)準(zhǔn)。

　　除非是寶寶出現(xiàn)復(fù)發(fā)性骨折、方顱、雞胸、肋珠、慢性腎病或骨代謝性疾病等情況，才需要檢測骨密度。

　　2016版《營養(yǎng)性佝僂病防治全球共識》中，不建議給正常發(fā)育的寶寶做維生素D水平檢查，因為隨著父母們養(yǎng)育知識的提升，很多孩子在出生后都會補充維生素D，97%的嬰兒的維生素D水平是在正常范圍內(nèi)的，所以沒有必要常規(guī)做維生素D檢查。

　　不過兒保中發(fā)現(xiàn)的問題，父母一定要重視。千萬不要覺得孩子小，有些功能發(fā)育不全很正常，孩子大一些自然就發(fā)育好了，雖然孩子的發(fā)育有快有慢，但是也有一定的時間限制，一旦錯過再也沒有機會發(fā)育了。

　　還有，做兒保要選擇專業(yè)醫(yī)院，最好是固定一位醫(yī)生，這樣有利于長期跟蹤寶寶的身心發(fā)育情況，可以全面系統(tǒng)地掌握寶寶的發(fā)育情況。

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