大肚婆請注意！孕晚期暴露在空氣污染中 娃更易患變應(yīng)性鼻炎
時間：2021-12-16 22:16 來源：育兒網(wǎng) 責(zé)任編輯：沫朵
原標(biāo)題：大肚婆請注意！孕晚期暴露在空氣污染中 娃更易患變應(yīng)性鼻炎
發(fā)表在《Thorax》雜志網(wǎng)絡(luò)版上的研究發(fā)現(xiàn)，出生前后接觸空氣污染物細(xì)顆粒物（PM2.5）與兒童過敏性鼻炎的風(fēng)險增加有關(guān)。研究結(jié)果表明，其高風(fēng)險期可能在妊娠晚期（30周）到嬰兒出生后第一年。
PM2.5與兒童患變應(yīng)性鼻炎有關(guān)
變應(yīng)性鼻炎是指鼻腔黏膜發(fā)炎，通常包括打噴嚏、發(fā)癢、流鼻涕和/或鼻塞等一種或多種癥狀。研究人員表示，過敏性鼻炎不會引起嚴(yán)重的健康問題，但它的各種癥狀都特別嚴(yán)重，會影響患者的日常生活、學(xué)習(xí)和工作。
有幾項研究將PM2.5與過敏性呼吸道疾病聯(lián)系在一起，但有的研究忽略了任何類似或相關(guān)的聯(lián)系。如果PM2.5與過敏性呼吸道疾病有聯(lián)系，目前還不清楚暴露的關(guān)鍵時期究竟是什么時候。
為了進(jìn)一步探討這些問題，研究人員參考了臺灣婦幼保健數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)，其中包括147637名嬰兒。這些嬰兒在2005年1月1日至2011年12月31日期間在臺灣臺中市出生，他們出生后就接受健康監(jiān)測，直至2014年底。
最后的分析包括140911名獨生子女，其中三分之一（47276人）患上了變應(yīng)性鼻炎，平均在他們3歲左右時被確診。
為了測量PM2.5的暴露量，研究人員結(jié)合了衛(wèi)星時間趨勢讀數(shù)、氣象變量和臺中市從懷孕到兒童早期的土地利用數(shù)據(jù)。PM2.5估計值與嬰兒的居住地址相匹配，并根據(jù)每個嬰兒的日平均值每周計算一次。
孕期和出生后前12個月PM2.5周平均水平分別為34.26μg/m3（參考范圍4.46-91.13μg/m3）和33.56μg/m3（參考范圍4.46-91.13μg/m3）。
與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)的影響因素
男孩和那些媽媽有過敏癥病史的人，更容易確診為過敏性鼻炎。其他影響因素包括：早產(chǎn)；生活在一個相對富裕、受過良好教育的家庭；媽媽患有心臟病、高血壓或先兆子癇；或媽媽在懷孕期間吸煙等。
從懷孕30周到出生后12個月，PM2.5增加17.98μg/m3與變應(yīng)性鼻炎顯著相關(guān)。出生后暴露與變應(yīng)性鼻炎之間的關(guān)聯(lián)性強(qiáng)于出生前暴露。 風(fēng)險發(fā)生在出生后46周：過敏性鼻炎與PM2.5暴露之間的相關(guān)性在26至76μg/m3之間呈陽性且顯著。
PM2.5每增加10μg/m3，診斷為變應(yīng)性鼻炎的幾率就會增加30%，而且在出生后的第一年，這一幾率明顯增加。
當(dāng)按性別分層時，男孩似乎比女孩更容易在懷孕期間接觸PM2.5。但在嬰兒期，女孩更容易受到PM2.5暴露的影響。
原因尚不明確，兒童患變應(yīng)性鼻炎或有其他解釋
這是一項觀察性研究，因此，不能確定原因。但研究人員表示，這一發(fā)現(xiàn)有幾種可能的解釋。
其中包括鼻粘膜的發(fā)育始于懷孕8周。在懷孕的最后三個月，胎兒鼻子的功能已經(jīng)發(fā)育完全，但只有在出生后才能完全發(fā)揮作用。
因此，在妊娠晚期和兒童早期接觸PM2.5可能會增加變應(yīng)性鼻炎的風(fēng)險，因為這是鼻子和鼻竇發(fā)育的關(guān)鍵階段。
研究人員強(qiáng)調(diào)，還需要進(jìn)一步的研究。但他們得出結(jié)論：“我們的發(fā)現(xiàn)提供了進(jìn)一步的證據(jù)，證明出生前和出生后暴露于PM2.5與后來的變應(yīng)性鼻炎有關(guān)。高危的時間窗口可能是妊娠晚期和生命的第一年。”
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