以收定支、收支平衡。按照基金預(yù)算年度內(nèi)，以基金收入預(yù)算和支出預(yù)算為基礎(chǔ)，總額控制實(shí)現(xiàn)基金收支平衡的目標(biāo)。

　　精準(zhǔn)測(cè)算、合理確定。以縣基金收入預(yù)算和支出預(yù)算為基礎(chǔ)， 測(cè)算各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年內(nèi)的報(bào)銷費(fèi)用、綜合分析醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院服務(wù)能力變動(dòng)、次均費(fèi)用控制率、住院率、自費(fèi)率、病歷抽查金額違規(guī)率、嚴(yán)重違規(guī)等因素，合理確定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制指標(biāo)。

　　多方協(xié)商、公開透明�？h人社局、縣財(cái)政局、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表共同參與、協(xié)調(diào)協(xié)商，報(bào)縣政府審批，使我縣總額控制方案指標(biāo)達(dá)到公開，透明。

　　激勵(lì)約束，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立適度的“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”激勵(lì)約束機(jī)制，提高各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療管理、控制不合理費(fèi)用和基金安全效益的積極性和主動(dòng)性。

　　加強(qiáng)監(jiān)管、保障實(shí)施�？h財(cái)政局、縣人社局聯(lián)合加強(qiáng)對(duì)總額控制方案實(shí)施過程的監(jiān)督控制，防止以總額控制為由推諉或拒收病人，使參保人員基本醫(yī)療待遇得到有效保障，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。

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