張茅表示，要加強縣醫(yī)院能力建設，一方面，國家和地方共同投入，對于縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行新一輪建設，現在縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備、設施條件有了很大的改善，更好地滿足群眾看病的需要。

　　另一方面，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設，比如，加大培養(yǎng)培訓力度，確立了大醫(yī)院支持基層的措施，目前全國有一千多所三甲醫(yī)院對口支援兩千多所縣醫(yī)院，大醫(yī)院長期派駐水平比較高的醫(yī)生到縣醫(yī)院工作，并接收縣醫(yī)院的醫(yī)務人員的培訓，很受群眾歡迎。就是要從醫(yī)療服務水平、管理水平和硬件條件上全面提高縣醫(yī)院的服務能力，還有一些政策上的措施，包括調整醫(yī)療費用報銷比例，實行基層首診制等等。

　　張茅稱，目前協和醫(yī)院等北京大醫(yī)院的門診量每天超過一萬人，其中可能有相當大一部分的疾病可以在基層解決，但是由于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平還不夠或者病人還不了解，所以出現了大醫(yī)院人滿為患的情況。我們在加強基層能力建設的同時，還要促進就醫(yī)方式的改變。我們逐步完善全科醫(yī)生制度，比如現在北京、上海等一些大城市已經在探索家庭醫(yī)生簽約，家庭醫(yī)生負責居民的首診，對不能解決的問題，根據病情需要提出逐級轉診建議，這樣能分流一部分病人。

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