張茅指出,還有城鎮(zhèn)化的問題,現(xiàn)在城鎮(zhèn)化的進度在加快,中央把城鎮(zhèn)化作為下一步轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、拉動內(nèi)需的一個重要內(nèi)容。我們到農(nóng)村調(diào)研發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)匾恍┣鄩涯觌x開了農(nóng)村,人口在向縣城聚集,陜西有縣十萬人、二十萬人的縣城,縣醫(yī)院的建設(shè)任務(wù)非常重。但是衛(wèi)生和其他行業(yè)比還有不同的特點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)也好,村也好,只要有人,就必須設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,不能說因為人少就不建醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)了。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)既要適應(yīng)將來城鎮(zhèn)化的需要,在城市特別是縣城加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè),在基層,鄉(xiāng)、村的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也不能削弱,這樣我們的任務(wù)就更加繁重。
張茅表示,將來的新農(nóng)合發(fā)展,一是提高新農(nóng)合的統(tǒng)籌層次,提高保障水平。現(xiàn)在多數(shù)是以縣為單位統(tǒng)籌,有的地方是以市為單位,有些地方提出要以省為單位。二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,有些地方已經(jīng)對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進行了統(tǒng)籌,有些地方正在考慮進一步與城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌。將來醫(yī)療保障總的方向是要提高統(tǒng)籌層次和水平,以更好地發(fā)揮作用。這個任務(wù)非常艱巨,因為現(xiàn)在城鄉(xiāng)收入差別太大。
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