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深化醫(yī)改為中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)提供健康保障(2)
時(shí)間:2012-08-14 09:40   來(lái)源:四川在線   責(zé)任編輯:毛青青

    基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)有效。全省人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)25元,率先將婚前保健納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇,免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供,規(guī)劃免疫、健康檔案、慢病等實(shí)現(xiàn)信息化管理,全省城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)75.24%,初步形成“政府購(gòu)買、服務(wù)同質(zhì)、合同管理、鄉(xiāng)村一體、績(jī)效支付”的公共衛(wèi)生服務(wù)河南模式,得到世界衛(wèi)生組織高度贊譽(yù)。

    公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)。洛陽(yáng)市、許昌市對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行改制重組,焦作市推行縣域醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn),縣、鄉(xiāng)、村全部實(shí)施基本藥物零差率銷售。實(shí)施“十大指標(biāo)”監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)院藥品收入比例。2011年,二、三級(jí)綜合醫(yī)院藥占比分別降至40.7%、40.1%,比2008年分別下降19.28、15.9個(gè)百分點(diǎn),減少藥品費(fèi)用59.57億元,有效遏制醫(yī)藥購(gòu)銷趨利現(xiàn)象,醫(yī)療服務(wù)更加規(guī)范,服務(wù)水平明顯提升。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī),中原油田醫(yī)院、河南宏力醫(yī)院、豫西協(xié)和醫(yī)院等一批民營(yíng)醫(yī)院不斷發(fā)展壯大,有力地推動(dòng)了政府主導(dǎo)、社會(huì)參與辦醫(yī)格局的形成。

     深化醫(yī)改的三年,是河南衛(wèi)生事業(yè)投入最多、發(fā)展最快、成效最好、收獲最大的時(shí)期。三年來(lái),中央和河南省地方財(cái)政相繼投入醫(yī)改專項(xiàng)資金達(dá)641.3億元。2011年全省財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出360億元,比2008年增加215億元,增長(zhǎng)148%。全省千人口醫(yī)院床位數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別為3.71張、1.66人、1.46人,比2008年的2.54張、1.2人、0.97人有顯著增長(zhǎng),與全國(guó)差距明顯縮小。衛(wèi)生信息化快速發(fā)展,率先同步推進(jìn)省市衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),為所有村衛(wèi)生室配備了電腦,實(shí)現(xiàn)從省到村信息直通車,成功發(fā)放全國(guó)首批居民健康卡。城鄉(xiāng)居民健康狀況不斷提升,看病難、看病貴得到緩解,人民群眾切實(shí)享受到醫(yī)改帶來(lái)的成果,消費(fèi)信心明顯增強(qiáng),為保民生、保穩(wěn)定、保增長(zhǎng)做出了積極貢獻(xiàn),呈現(xiàn)出好的趨勢(shì)、好的態(tài)勢(shì)、好的氣勢(shì)。

     保持清醒,牢牢把握發(fā)展新機(jī)遇

     頭腦清醒至關(guān)重要。在總結(jié)成績(jī)的同時(shí),我們清醒地認(rèn)識(shí)到,河南是人口大省、農(nóng)業(yè)大省,人口基數(shù)大,農(nóng)村基礎(chǔ)差,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,總量不足造成的供需矛盾依然突出,醫(yī)療服務(wù)水平不高,過(guò)度檢查、過(guò)度用藥的現(xiàn)象依然存在,看病難、看病貴問(wèn)題還沒(méi)有得到徹底解決,還不能很好地滿足人民群眾健康的新需求,不能完全適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì),不能有效擔(dān)當(dāng)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)賦予的新使命。

      醫(yī)改步入深水區(qū)、攻堅(jiān)期,一些新情況、新問(wèn)題日益顯現(xiàn)。一是體制機(jī)制不暢,制度約束問(wèn)題更加突出。難點(diǎn)問(wèn)題集中出現(xiàn),體制性矛盾集中暴露,一些配套改革還沒(méi)有跟進(jìn),亟須鞏固完善新的補(bǔ)償機(jī)制、分配機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。二是質(zhì)量效益不高,發(fā)展方式問(wèn)題更加突出。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,規(guī)模不斷擴(kuò)大,床位不斷增加,環(huán)境明顯改善,但規(guī)模擴(kuò)張型、投資拉動(dòng)型、管理粗放型的發(fā)展方式?jīng)]有完全改觀,亟須向內(nèi)涵建設(shè)型、質(zhì)量效益型、管理集約型轉(zhuǎn)變。三是監(jiān)管能力不足,公共安全問(wèn)題更加突出。中原經(jīng)濟(jì)區(qū)作為國(guó)家重要的糧食生產(chǎn)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)基地,全國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化協(xié)調(diào)發(fā)展示范區(qū),全國(guó)重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)板塊,全國(guó)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略支點(diǎn)和重要的現(xiàn)代綜合交通樞紐,人流物流劇增,疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急、食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等任務(wù)更加繁重。四是運(yùn)作能力不強(qiáng),領(lǐng)導(dǎo)方式問(wèn)題更加突出。衛(wèi)生系統(tǒng)一些領(lǐng)導(dǎo)干部習(xí)慣于老套路、老模式,破解難題辦法不多,特別是在公立醫(yī)院改革、社會(huì)力量辦醫(yī)等方面,積極運(yùn)作、科學(xué)運(yùn)作、有效運(yùn)作的能力不足,難以打開(kāi)復(fù)雜工作新局面。說(shuō)到底,就是領(lǐng)導(dǎo)方式還不完全適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新要求,發(fā)展方式還不能完全適應(yīng)人民群眾健康的新需求,不想轉(zhuǎn)、不敢轉(zhuǎn)、不會(huì)轉(zhuǎn)。新老問(wèn)題疊加,新老矛盾交織,新老難題并存,增加了醫(yī)改的難度,制約了發(fā)展的速度,影響了行業(yè)的美譽(yù)度,各級(jí)衛(wèi)生部門必須時(shí)刻保持警醒,認(rèn)真加以解決。

    中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)上升為國(guó)之大事,省之大計(jì),民之大業(yè)。省第九次黨代會(huì)明確提出“健康是民生最基礎(chǔ)的要素”,省委、省政府把衛(wèi)生工作作為建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的重要戰(zhàn)略支撐。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民健康,關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福。前進(jìn)道路上機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,但機(jī)遇大于挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生工作發(fā)展提供了新機(jī)遇,加快中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)為衛(wèi)生工作提出了新要求,省政府與衛(wèi)生部戰(zhàn)略合作為深化醫(yī)改提供了新載體,河南衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展站在新的歷史起點(diǎn),面臨新的發(fā)展愿景,承載新的責(zé)任擔(dān)當(dāng),期待新的改革壯舉。

    持續(xù)求進(jìn),不斷開(kāi)創(chuàng)醫(yī)改新局面

    “十二五”時(shí)期是加快中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的重要時(shí)期,是深化醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)期。國(guó)務(wù)院制定的“十二五”醫(yī)改規(guī)劃對(duì)今后四年醫(yī)改作出全面部署。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院的部署,按照省委、省政府的要求,當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,我們要緊緊圍繞中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)大局,以領(lǐng)導(dǎo)方式轉(zhuǎn)變加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,著力破解難題,全面提升水平,鞏固醫(yī)改成果,切實(shí)維護(hù)好1億人口的健康安全,保障人民群眾以飽滿的熱情、充足的精力、健康的體魄,積極投身于中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的偉大實(shí)踐,服務(wù)“三化”協(xié)調(diào)發(fā)展。

     向情系民生轉(zhuǎn),著力保基本。黨的宗旨,服務(wù)人民;醫(yī)改目的,為了人民。滿足群眾看病就醫(yī)的基本需求,衛(wèi)生部門義不容辭。持續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合制度建設(shè),切實(shí)減輕群眾個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),逐步提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),使群眾看得起病。持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,建立完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),讓公共衛(wèi)生的陽(yáng)光雨露灑遍中原大地,潤(rùn)澤城鄉(xiāng)居民,使群眾少得病。持續(xù)推進(jìn)建立國(guó)家基本藥物制度,在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大范圍,逐步實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售,使群眾用藥負(fù)擔(dān)更輕。

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