醫(yī)生讓患者去院外指定藥房拿藥 怕是對“醫(yī)藥分開”有什么誤解！
時間：2023-04-05 13:42 來源：今日頭條 責(zé)任編輯：毛青青
原標(biāo)題：醫(yī)生讓患者去院外指定藥房拿藥 怕是對“醫(yī)藥分開”有什么誤解！
近日，有患者反映，位于鄭州市金水區(qū)人民路19號的河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（河南省中西醫(yī)結(jié)合兒童醫(yī)院），違規(guī)開設(shè)由企業(yè)負(fù)責(zé)經(jīng)營的非公益性藥房（春秋大藥房）。患者在該院就診后，醫(yī)生開出藥單，卻讓去院外的指定藥房拿藥。自稱該藥房負(fù)責(zé)人的高先生回復(fù)記者稱，“春秋大藥房”是醫(yī)院派人開辦的，屬于醫(yī)院的獨(dú)資企業(yè)。（據(jù)4月5日大河報）
藥品是非常特殊的商品，在哪里買，什么價格買，老百姓都很關(guān)注。一般來說，在醫(yī)院開藥，就在醫(yī)院拿藥，是比較普遍的買藥方式，也被認(rèn)為是最規(guī)范和便利的方式，因?yàn)楹芏喑鞘械墓⑨t(yī)院已經(jīng)實(shí)行了藥品零差價的銷售制度，多少錢進(jìn)的藥，多少錢就售出，醫(yī)院不能在藥品上加價獲利，讓患者得到最大的實(shí)惠。另一方面，正規(guī)醫(yī)院的藥房也有更嚴(yán)格的藥品追溯制度，能更好地防止假藥、劣藥進(jìn)入合法渠道，保障患者的用藥安全。
所以，醫(yī)生開藥之后，不讓患者去醫(yī)院藥房拿藥，卻指引他們?nèi)ピ和獾闹付ㄋ幏磕盟�，怎么看都是一件很反常的事情。醫(yī)生為什么單單指定這家藥房，是不是存在什么利益勾連？醫(yī)生是否利用信息差優(yōu)勢，侵犯了患者（也是消費(fèi)者）的自主選擇權(quán)？如果出現(xiàn)用藥安全問題，該怎么辦？
面對種種質(zhì)疑，涉事藥房和醫(yī)院的回應(yīng)，顯得有些蒼白無力，還有很多自相矛盾之處。院方聲稱，春秋大藥房就是該院的“第二藥房”，藥房方也表示，這家藥房是醫(yī)院的獨(dú)資企業(yè)，是國家提出“醫(yī)藥分家”之后，醫(yī)院從藥劑科分離出來一部分專業(yè)技術(shù)人員成立的，目的是方便群眾購藥。
公開資料顯示，河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和河南春秋大藥房有限公司的注冊地都是鄭州市金水區(qū)人民路19號（圖源：大河報）
但是，一家營利性的藥房，名稱跟醫(yī)院沒有任何關(guān)系，怎么就默認(rèn)成為醫(yī)院的藥房了呢？為什么能夠賣不允許銷售的醫(yī)療器械呢？而且，患者在醫(yī)院開藥拿藥，不是更方便嗎？在醫(yī)院里看了病，還要專門跑到院外的藥房拿藥，哪來的便利可言？而且，國家推行“醫(yī)藥分開”，是要堅持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，切斷醫(yī)院、醫(yī)生開方與藥品銷售之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系，推行藥品零差價銷售，破解看病難、看病貴的問題，而不是說，讓醫(yī)院將人和資金分出來，開一家營業(yè)性的藥房，讓醫(yī)生指定患者去購物，賣一些醫(yī)院不好賣、不許賣的藥品和醫(yī)療器械。這種操作，完全與醫(yī)改初衷背道而馳，恐怕是對“醫(yī)藥分離”有什么嚴(yán)重的誤解吧！
據(jù)國家衛(wèi)生部發(fā)布的《處方管理辦法》規(guī)定：“除 品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。”對藥品的推薦也有明確規(guī)定，不得推薦具體廠家的藥品，不得指定具體藥店，如有上述行為就是違規(guī)。國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》也明確規(guī)定，除就診醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及被納入醫(yī)保“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店外，嚴(yán)禁安排患者到其他指定地點(diǎn)購藥。
而“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得承包、出租藥房，不得向營利性企業(yè)托管藥房，不得以任何形式開設(shè)營利性藥店”的規(guī)定，早在2018年國家衛(wèi)健委就已經(jīng)提出，2020年又以通知的形式再度重申，規(guī)定這么完備，這么清晰，這么嚴(yán)格，醫(yī)院卻我行我素，頂風(fēng)作案，這是完全沒把法律放在眼里啊！
河南省衛(wèi)健委方面表示，已關(guān)注到投訴，了解具體情況后再回復(fù)。違規(guī)行為長期存在，國家規(guī)定被空懸2年多，這恐怕已經(jīng)不是個別醫(yī)生的違規(guī)行為，而是整個醫(yī)院都沒把規(guī)定放在眼里，監(jiān)管也出現(xiàn)了嚴(yán)重的空白。這么荒唐的事是怎么發(fā)生的，的確應(yīng)該盡快調(diào)查，深入調(diào)查，及時通報追責(zé)，給患者和公眾一個交代。
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