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孩子感冒后耳朵疼痛?當心這個急性炎癥“找上門”
時間:2023-11-29 22:23   來源:兒科鮑奶奶   責任編輯:沫朵
  原標題:孩子感冒后耳朵疼痛?當心這個急性炎癥“找上門”

  現在又到了流感高發(fā)的時候了,很多孩子都開始出現發(fā)熱、咳嗽的感冒癥狀了,不過,家長們可要當心,在感冒后如果孩子出現了耳朵疼痛的癥狀,那就要考慮兒童急性中耳炎了。

  根據有關醫(yī)學研究報告表明,一歲以內的兒童有62%的概率至少經歷過一次急性中耳炎,而三歲之內的孩子則有83%的概率至少經歷過一次急性中耳炎。

  可見,急性中耳炎是經常發(fā)生在兒童身上的一種疾病。

  它指的是在48小時之內,孩子突發(fā)性的出現中耳急性的炎性反應,通常會在感冒之后出現癥狀,一般是急性上呼吸道感染所引起的,還會伴有中耳積液。

  急性中耳炎主要分為以下兩種:

 、偌毙曰撔灾卸祝褐饕憩F是發(fā)熱、怕冷,耳朵疼痛以及耳朵流膿等,這個比較容易被家長們觀察到。

  ②急性非化膿性中耳炎:主要表現是耳朵疼痛、中耳積液、耳朵內部鼓膜處出現充血。

  所以,如果家長們發(fā)現孩子好好的突然開始發(fā)熱,一定要檢查是不是出現了急性中耳炎。如果孩子還小不能說話,那也一定要注意孩子有沒有摸耳朵、抓耳朵等提示。一旦伴隨有以下癥狀,家長們最好趕緊帶孩子去相關醫(yī)院做進一步的檢查,以免貽誤病情:

 、俸⒆拥亩霈F紅腫;

 、诤⒆拥亩涑掷m(xù)疼痛,如果寶寶還不會說話,那就要注意是否出現不明原因的哭鬧不止,可以試試按壓耳朵,如果哭鬧加重就說明耳朵疼痛;

 、鄱鋬扔挟愇锔谢蛘弋愴,小月齡寶寶可能會不停地用手拍打著耳朵;

  ④孩子說話的聲音不清晰,或者對聲音的敏感度變差,比如當你呼喊孩子的名字沒有反應,或者他對平時喜歡聽的音樂,會發(fā)出聲音的玩具沒什么反應;

  ⑤耳朵上出現皮疹,或者表面的皮膚出現脫屑以及滲液等表現;

 、薅溟_始出現流液,比如流出清亮的液體、粘稠的渾濁液體、或者是帶有血絲的液體等;

 、吆⒆影l(fā)燒超過38.5℃;

 、嗪⒆泳褡儾、食欲變差,或者出現其他異常且嚴重的癥狀。

  那么,兒童急性中耳炎應該如何治療呢?

  因為孩子發(fā)生的急性中耳炎,很有可能是因為感冒所誘發(fā),就需要進行積極的抗感染治療,也要考慮是否會有細菌性感染等情況的存在,可以按照孩子出現的癥狀使用抗生素治療,比如阿莫西林等。

  1.對于6-23個月的孩子:

 、偃绻⒆映霈F單側急性中耳炎,但是癥狀或者體征不太嚴重(體溫低于39攝氏度,并且耳朵出現不超過48小時的輕度疼痛),可以暫不使用抗生素治療,但是家長們應該密切觀察。如果孩子的病情變得嚴重,或者癥狀在48-72小時之內還是沒有得到緩解,那就需要使用抗生素治療;

 、谌绻⒆映霈F雙側急性中耳炎,疾病癥狀和體重都不嚴重,也可以使用抗生素治療;

 、廴绻⒆映霈F單側或者雙側急性中耳炎嚴重的癥狀或者體征,比如:耳朵持續(xù)疼痛且越來越劇烈、耳朵持續(xù)疼痛超過了48小時,或者體溫超過了39℃的時候,就應該使用抗生素治療。

  2.對于2歲以上的兒童:

  如果孩子出現單側或者雙側急性中耳炎,但是癥狀或者體征不太嚴重,可以暫不使用抗生素治療,但是家長們應該密切觀察。如果孩子的病情變得嚴重,或者癥狀在48-72小時之內還是沒有得到緩解,那就需要使用抗生素治療。

  如果單純使用抗生素藥物口服治療的效果不明顯,那么家長們還需要及時帶孩子去醫(yī)院,讓專業(yè)醫(yī)生判斷是否要考慮進行輸液治療。

  當孩子急性中耳炎已經痊愈后,家長們也不要掉以輕心,因為它可能會在短期內復發(fā)。

  誘發(fā)因素可能是第一次治療的時候,孩子雖然沒有了癥狀,但是還沒徹底痊愈,就已經停藥了,導致沒有斷根。一般,如果是兩周之內就出現復發(fā),那一般都是因為治療不夠徹底。

  也有可能是在最近又合并了新的上呼吸道感染,又導致了新一輪中耳炎的產生。

  那么,家長們需要做些什么來預防急性中耳炎的發(fā)生呢?
 
  家長們在日常生活中,除了避免孩子上呼吸道感染意外,還要注意在孩子的感冒期間,不要給孩子用力擤鼻涕;
 
  給孩子洗澡的時候,也要注意不要讓耳朵進水,保持耳道的干燥有助于避免外耳朵濕疹或者外耳朵炎癥;
 
  在給小月齡寶寶喂奶的時候,也需要注意姿勢,盡量不要讓寶寶平躺,以避免奶水順著平直的咽鼓管進入中耳,從而造成感染。
 
  家長們也不要隨意給寶寶掏耳朵,因為一般情況下,耳朵會進行自我清潔,耳屎會隨著吞咽、咀嚼等動作被震出耳道。

  如果家長們給孩子掏耳屎,能夠清理的,也不過是眼睛能看到的那一小塊區(qū)域,而如果操作不當,反而可能會把耳屎推向耳朵更深處,或者導致外耳道受傷,情形嚴重還會導致感染,得不償失。

  如果孩子耳朵實在是不舒服,考慮是因為耳屎導致的,那建議家長們及時帶孩子就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行處理。

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