最近,孩子咳嗽、發(fā)燒的頻率是直線上升,家長們的神經(jīng)也繃得緊緊的。
尤其是有些孩子平時很健康,一發(fā)燒就容易抽搐,一抽搐,家長就擔心孩子是不是燒壞了腦子……
這種情況,專業(yè)名稱叫做“熱性驚厥”。
聽到這個名稱,很多家長會想起“高熱驚厥”,它兩其實是一樣的,因為以前的時候一直都以為孩子只有在發(fā)高燒的時候才會驚厥抽搐,所以一直稱之為“高熱驚厥”,但后來越來越多的研究發(fā)現(xiàn),驚厥跟溫度其實沒有直接的關(guān)系,在體溫升高的過程中,或者是體溫下降的時候,都可能會出現(xiàn)驚厥抽搐,所以將“高熱驚厥”改成了“熱性驚厥”。
熱性驚厥出現(xiàn)的原因,大多是跟孩子的年齡相關(guān),尤其是6個月到5歲的孩子,因為這個階段的孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,發(fā)熱的時候大腦會變得興奮,從而導致神經(jīng)細胞出現(xiàn)不正常的放電,引發(fā)驚厥,還有就是有驚厥史的家族,也容易一代代相傳。
不過這里要提醒一下家長們,孩子發(fā)熱的時候出現(xiàn)抽搐,不一定都是熱性驚厥,還可能有其他嚴重的病因,比如腦膜炎。所以,一定要告訴醫(yī)生孩子抽搐時具體的表現(xiàn),讓醫(yī)生做專業(yè)的判斷。
一、提前吃退燒藥,能預防驚厥發(fā)作嗎?
很多家長都想知道,既然熱性驚厥與發(fā)熱相關(guān),那是不是只要早早地控制住體溫不上升,就不會驚厥了呢?
家長們有這個想法是很正常的,但事實是殘酷的:很多研究都證明,提前使用退熱藥,并不能預防熱性驚厥的發(fā)生。
一是前面說了,熱性驚厥跟孩子的體溫并沒有直接的關(guān)系,可能發(fā)生在孩子發(fā)燒的任何階段。而且不同孩子存在不同的體溫閥值,閥值較低的孩子,只要稍微發(fā)燒就會驚厥,或者是先驚厥后才發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒了,所以根本沒法提前做預防。
二是布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥并不能有效降低熱性驚厥的復發(fā)率。退熱藥的名字雖然叫退熱藥,但是它并不是用來退熱的,而是緩解孩子發(fā)燒過程中的不舒服狀況的,所以,它也就不具備預防熱性驚厥的作用。
對于以前有過熱性驚厥的孩子,再發(fā)燒時也不必刻意積極用退燒藥,還是按需使用就可以。
二、驚厥發(fā)作時如何正確處理?
有些醫(yī)生,會給驚厥的孩子開一些抗癲癇藥,但是目前國內(nèi)外均不推薦持續(xù)性或間接性應用抗癲癇治療。
因為大多數(shù)孩子的驚厥抽搐,都是單純性的熱性驚厥,不需要依賴藥物來治療,如果是復雜性的熱性驚厥,則需要根據(jù)具體的情況來對癥治療。
當然,孩子抽搐的時候家長也不能啥都不做,而是需要注意:
1. 確保周圍環(huán)境安全。不要有一些尖銳的物品,比如桌子、椅子,以免造成二次傷害。也不要輕易移動孩子,就讓他待在原地就好。
2.房間通風,解開衣領(lǐng)。這樣能保證孩子呼吸通暢,也可以起到一點散熱降溫的作用。
3. 保持側(cè)臥,清理口腔。讓孩子平躺在地上或者較硬的床上,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)(一般為右側(cè)),清空他嘴里的任何東西,比如沒有嚼碎的食物等,不要生拉硬拽,盡量溫柔地取出來。
4. 掏出手機,計時、錄像。等孩子不抽搐了,可以帶上孩子和視頻資料去醫(yī)院檢查和診治。
5. 家長不要緊緊抱住孩子,不要強行按壓孩子的四肢,不要扣喉嚨,不要往孩子嘴里塞任何東西,不要扶坐或抱起孩子,也不要掐孩子人中或虎口。
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