孩子雞蛋過敏,能不能打流感疫苗?為什么有的醫(yī)生會拒絕?
時間:2023-11-09 21:46 來源:兒科鮑奶奶 責(zé)任編輯:沫朵
原標(biāo)題:孩子雞蛋過敏,能不能打流感疫苗?為什么有的醫(yī)生會拒絕?
家里有一個對雞蛋過敏的娃,不僅在吃上要注意,就連打疫苗都要格外小心翼翼,甚至有些醫(yī)生會直接拒絕給雞蛋過敏的娃打疫苗。
那么,雞蛋過敏,真的就不能打疫苗嗎?
一、孩子雞蛋過敏能不能接種疫苗?
之所以將雞蛋過敏列為某些疫苗的禁忌,是因?yàn)檫@些遺尿中可能會殘留卵清蛋白成分,對雞蛋過敏的人接種后可能會有發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險。
比如含麻疹和腮腺炎成分的疫苗、雞胚細(xì)胞狂犬病疫苗、黃熱病疫苗、流感疫苗等等。
但在2010年新藥典頒布之后,很多關(guān)于雞蛋過敏不能注射疫苗的禁忌已經(jīng)取消了,不過,仍然將雞蛋過敏作為流感疫苗接種的禁忌癥,所以在國內(nèi)目前上市的流感疫苗中,無論是滅活疫苗還是減毒活疫苗,說明書的禁忌里面都標(biāo)注了“雞蛋(卵清蛋白或雞源蛋白)過敏者禁用”,這也是一些醫(yī)生拒絕給雞蛋過敏的孩子注射流感疫苗的原因。
不過,美國 2016 年 的研究結(jié)果表明,雞蛋過敏者其實(shí)也可以接種流感疫苗。
而且《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2020——2021)》和《中華人民共和國藥典》(2015版和2020版)中,對流感疫苗中的雞蛋卵清蛋白含量做了規(guī)定,其中裂解疫苗中卵清蛋白含量不能高于200ng/ml。而國內(nèi)常用的裂解疫苗中的卵清蛋白含量都不超過140ng/ml。
也就是說,在一般情況下,雞蛋過敏的人接種流感疫苗并不會發(fā)生很嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
但是,如果孩子對雞蛋過敏非常嚴(yán)重,比如吃一點(diǎn)就腹瀉、喘不過氣,甚至發(fā)生意識障礙,那就不要接種了。
二、什么情況下需要推遲疫苗接種?
說到這兒大家是不是放心了不少。正常情況下寶寶的小病小痛是不需要推遲接種疫苗的,但遇到下面四種情況,家長還是要格外小心。
第一種是寶寶患有影響正常生活的嚴(yán)重疾病,例如心臟病、肝腎功能性疾;
第二種是寶寶長期使用例如類固醇激素等影響孩子免疫系統(tǒng)的藥物;
第三種是寶寶已經(jīng)超過14天在使用大劑量的皮質(zhì)類固醇激素;
最后一種是寶寶使用了含有抗體的藥品等。
遇到這四種情況的話,接種前提前跟醫(yī)生溝通好,聽取醫(yī)生的意見。
三、寶寶打疫苗前后的注意事項(xiàng)
1.接種前:為了避免影響接種的進(jìn)度,出現(xiàn)誘發(fā)或加重打疫苗的反應(yīng),建議在寶寶接種疫苗前一周,盡量做到回避過敏源,不添加新食物,給寶寶喂養(yǎng)熟悉的食物。
2. 接種后:一定要在接種門診現(xiàn)場觀察30分鐘,尤其是有不良反應(yīng)史的孩子。在等待過程中,要注意觀察孩子的皮膚狀態(tài),是否有出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹和血管性水腫等表現(xiàn);還有關(guān)注孩子的呼吸情況,如果有什么不對勁,及時呼叫護(hù)士醫(yī)生。
3.打疫苗后,多休息,多喝水,當(dāng)天不要洗澡,保持接種部位清潔。接種1周內(nèi),還需要繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)熟悉的食物。如果有的寶寶在接種疫苗后24-48小時,出現(xiàn)輕微發(fā)熱、食欲不振、接種部位紅腫等不良反應(yīng),爸媽先不要緊張,也不需要特殊用藥,先觀察,癥狀正常過2-3天會自動消失。
4.如果寶寶反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時間很長,特別是小于2個月的寶寶,體溫都超過38.5度,或持續(xù)高溫不退,還有接種部位有潰爛等,就要立即就醫(yī)。
總的來說,寶寶不是特別嚴(yán)重的過敏,而且也不是處于過敏的急性發(fā)作期,是完全可以打疫苗的。而且現(xiàn)在的疫苗生產(chǎn)工藝也改進(jìn)了很多,副作用也已經(jīng)減少很多了。
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