原標(biāo)題：育兒小課堂：孩子嘔吐或者拉肚子后突然抽搐 是怎么回事
有的孩子嘔吐、腹瀉后會(huì)突然抽搐，這到底是什么情況？
其實(shí)這是“輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥”，是孩子在嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎后突然反復(fù)出現(xiàn)的無熱性抽搐。
輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥，英文簡稱BICE，這個(gè)病名最早是由一位日本學(xué)者提出的。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這種病不是癲癇，也不是熱性驚厥，而是一種在胃腸炎的特殊狀態(tài)下出現(xiàn)的驚厥。
這種疾病在臨床上有這樣三點(diǎn)表現(xiàn)：
第一，表現(xiàn)為輕度急性胃腸炎癥狀。
早期會(huì)有惡心、嘔吐、少數(shù)患兒嘔吐頻繁而劇烈，部分患兒可同時(shí)伴有低熱，隨即出現(xiàn)腹瀉，多表現(xiàn)為水樣便便。
第二，控制驚厥。
多在病程3天內(nèi)發(fā)生驚厥，伴或不伴輕度脫水，發(fā)作形式多樣，臨床上以全面性發(fā)作較為多見，主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、雙眼上翻、口吐白沫、面色發(fā)青、四肢僵硬，持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)十秒至2-3分鐘，很少會(huì)超過5分鐘。
第三，發(fā)病前后精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常。
目前BICE的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，多認(rèn)為與病毒感染后免疫損傷有關(guān)，因?yàn)樾『⒆由窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，在腸道病毒感染等誘因作用下，導(dǎo)致大腦細(xì)胞異常放電而發(fā)生驚厥。
孩子發(fā)生輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥時(shí)，家長該怎么辦？
要知道怎么辦，得先知道BICE發(fā)作時(shí)的一些特點(diǎn)，比如：
多發(fā)于既往健康的嬰幼兒；
發(fā)病季節(jié)多為冬春季節(jié)，即輪狀病毒感染流行期間；
驚厥發(fā)作時(shí)常不伴發(fā)熱；
驚厥發(fā)作以全身強(qiáng)直到陣攣發(fā)作為主，多為短暫性，可在24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作；
多發(fā)生在急性胃腸炎癥狀后的1-6天；
可有輕度脫水，無電解質(zhì)紊亂及低糖等，腦脊液正常、發(fā)作期間腦電圖正常、顱腦影像學(xué)正常；
通常不會(huì)反復(fù)發(fā)病。
BICE發(fā)作時(shí)，可以將患兒就地平躺，頭偏向一側(cè)，使口中的唾液或嘔吐物能流出。切勿掐人中、塞東西進(jìn)嘴里、強(qiáng)行搬動(dòng)和按壓肢體等，以免給孩子造成二次傷害。
另外，家長可以給孩子在飲食上進(jìn)行調(diào)整。母乳可繼續(xù)喂養(yǎng)，但建議減少哺乳次數(shù)，暫停輔食添加。
奶粉喂養(yǎng)者需飲食清淡、易消化，少量多餐。如果腹瀉次數(shù)多建議暫停乳類喂養(yǎng)，用豆制品或去乳糖奶粉，減輕腹瀉。
家長可以給孩子做好皮膚護(hù)理。選用吸水性強(qiáng)、柔軟布質(zhì)或紙質(zhì)尿布，勤更換；每次便后用溫水清洗臀部并擦干，保持皮膚清潔、干燥；皮膚發(fā)紅處涂抹護(hù)臀霜，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
同時(shí)，家長還要注意消毒隔離。嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離、勤洗手，及時(shí)丟棄寶寶的尿布，清潔糞便污染的衣物，盡量少到人群密集處。
輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥該如何治療？
輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥是一個(gè)自限性疾病，一般無需長期使用抗驚厥藥物，它是一個(gè)短暫發(fā)作的良性過程，只需要在急性期治療即可。
一方面，可以對(duì)癥治療。保持安靜，預(yù)防水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，保護(hù)胃腸道黏膜，調(diào)節(jié)腸道菌群，止吐止瀉等對(duì)癥處理。
另一方面要控制驚厥。就診時(shí)，可以選用藥物來控制驚厥發(fā)作。
總體來講，對(duì)于 6個(gè)月到3歲的嬰幼兒，如果表現(xiàn)為輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥的癥狀，一般對(duì)癥處理即好。
而且，目前沒有證據(jù)表明輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥會(huì)發(fā)生認(rèn)知損害與神經(jīng)、精神的異常，且日后癲癇的發(fā)病率較低，故不需長期使用抗驚厥藥物，多無后遺癥及并發(fā)癥，這方面家長無需擔(dān)心。
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