為什么要側(cè)切？ 分娩側(cè)切和自然撕裂哪個(gè)恢復(fù)更快？
時(shí)間：2018-02-27 10:20 來(lái)源：么么親子網(wǎng)綜合 責(zé)任編輯：沫朵
原標(biāo)題：為什么要側(cè)切？ 分娩側(cè)切和自然撕裂哪個(gè)恢復(fù)更快？
聽(tīng)到分娩側(cè)切和自然撕裂，很多孕媽都會(huì)害怕，都希望自己哪個(gè)都不要，順順利利的自然分娩�？墒�，就像俗話(huà)說(shuō)的，理想很豐滿(mǎn)，現(xiàn)實(shí)很骨感。實(shí)際上，多數(shù)的初產(chǎn)婦，都要經(jīng)歷側(cè)切。
所以，順產(chǎn)時(shí)是否側(cè)切，是很多孕媽都在糾結(jié)的問(wèn)題。有的寶媽說(shuō)側(cè)切好，有的寶媽說(shuō)千萬(wàn)別側(cè)切，自然撕裂比側(cè)切恢復(fù)得好。
那么，分娩側(cè)切和自然撕裂，到底哪個(gè)恢復(fù)得好，恢復(fù)得快呢？
為什么要側(cè)切？
在分娩時(shí)，女性精巧的 官會(huì)擴(kuò)張到原來(lái)數(shù)十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過(guò)娩出，是不是很不可思議？
其實(shí)到懷孕末期，孕媽媽的外陰部和宮頸會(huì)逐漸變得柔軟而有彈性，多虧這種變化，宮頸、產(chǎn)道和會(huì)陰才能在出現(xiàn)宮縮時(shí)很好地?cái)U(kuò)張，以便讓嬰兒通過(guò)。
但如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產(chǎn)道還來(lái)不及充分?jǐn)U張時(shí)胎兒就出來(lái)了，往往就會(huì)導(dǎo)致陰道、會(huì)陰和肛門(mén)括約肌的嚴(yán)重撕裂。
盡管在分娩時(shí)，醫(yī)生會(huì)用手控制著胎兒前進(jìn)，等待著陰道口的擴(kuò)張，保護(hù)會(huì)陰。但有時(shí)也難以如愿。在這種情況下，退而求其次，人為的擴(kuò)大產(chǎn)道口，也就是進(jìn)行側(cè)切，來(lái)讓胎兒通過(guò)，避免撕裂，就成為了助產(chǎn)的一道常規(guī)手段。
側(cè)切和撕裂，哪種更有利于恢復(fù)？
如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道、會(huì)陰彈性比較好，往往不會(huì)撕裂，或者有時(shí)候會(huì)通過(guò)自然撕裂來(lái)擴(kuò)大一點(diǎn)出口，但并不嚴(yán)重，一般是1、2度撕裂。與側(cè)切相比，這樣程度的自然撕裂對(duì)于盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、愈合也更容易，也就是說(shuō)，這種情況是不需要，也不應(yīng)該側(cè)切的。
但是，如果撕裂比較深，參差不齊的傷口難縫合，傷口愈合也慢，后遺癥也多。在這種情況下，醫(yī)生如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，側(cè)切的傷口相對(duì)整齊、清潔，縫合較為簡(jiǎn)單，更容易恢復(fù)，而且能夠加速胎兒的娩出，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
但不管怎么說(shuō)，現(xiàn)在一個(gè)共識(shí)是：盡量減少側(cè)切，輕微的撕裂肯定是優(yōu)于側(cè)切的。
如果孕媽媽想要避免側(cè)切，那么在妊娠大約32周的時(shí)候，就要每天進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉，來(lái)增加肌肉組織的柔韌性和彈性，創(chuàng)造一個(gè)好的分娩條件。
以下幾種情況，才可能被側(cè)切
1. 胎兒過(guò)大，會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)，對(duì)母嬰都不利，而且過(guò)大的胎兒極易造成會(huì)陰撕裂。想要胎兒不過(guò)大，孕媽媽在整個(gè)孕期就需要控制下自己以及胎兒的體重。
2. 胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便，急需要寶寶盡快娩出。這個(gè)狀況可以說(shuō)是很危險(xiǎn)的，在孕晚期孕媽媽們一定要按時(shí)產(chǎn)檢、聽(tīng)胎心，注意胎位、羊水是否正常。
3. 會(huì)陰過(guò)緊彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況，這就需要在孕期改善孕媽媽的會(huì)陰條件。
4. 有的孕媽媽的產(chǎn)道狹窄，生產(chǎn)的時(shí)候就需要助產(chǎn)。為了不讓產(chǎn)道對(duì)胎兒的頭顱造成損傷，要先側(cè)切。如果醫(yī)生考量后，認(rèn)為側(cè)切都不能順利順產(chǎn)，會(huì)直接轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)。
5. 35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí)，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對(duì)母嬰的威脅，當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí)，就要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)了。
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