原標(biāo)題：伊可新專家講堂：父母不可忽視為寶寶補(bǔ)充維生素A

 

　　關(guān)于要不要額外給寶寶補(bǔ)充維生素A的話題，網(wǎng)絡(luò)上眾說紛紜。例如“歐美發(fā)達(dá)國家的寶寶都不補(bǔ)，自己的寶寶肯定不缺維生素A”、“日常給寶寶吃的食物中已經(jīng)有豐富的維生素A，不必再額外補(bǔ)”……那么，寶寶到底需不需要額外補(bǔ)充維生素A呢？我們一起來看看伊可新專家給出的權(quán)威解讀！

　　“沒文化真可怕”：關(guān)于維生素A的三大常見誤解

 

　　1、食補(bǔ)論——食物中富含維生素A

 

　　有的家長認(rèn)為很多食物中都含有維生素A，完全可以采取“食補(bǔ)”的方式，尤其是1歲后已經(jīng)添加了豐富輔食的寶寶。事實(shí)上，這是對維生素A的一種極大的誤解。從來源上看，維生素A主要存在于動物肝臟以及深色蔬菜水果中。動物肝臟中雖然含有直接的維生素A，但因其異味較大，寶寶接受度較低，而且肝臟屬于“解毒器官”、膽固醇過高，是各種重金屬及毒素的聚集地，食用起來存在安全隱患，不宜多吃。深色蔬菜水果含有的是間接的維生素A（即維生素A原——β胡蘿卜素），在一定條件能在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，但轉(zhuǎn)化率很低（不到1/12），外加寶寶胃容量有限，每天吃幾口根本無法補(bǔ)充足量。

 

　　所以，想要從食物中獲得充足量的維生素A并非易事，而且0-3歲的寶寶處于身體快速發(fā)育時(shí)期，家長不要認(rèn)為吃幾口胡蘿卜或豬肝就能給寶寶補(bǔ)充足量了，不僅不會為寶寶補(bǔ)充足量的維生素A，而且還會造成維生素A缺乏，影響寶寶的身體發(fā)育！

 

　　2、國外論——國外寶寶不補(bǔ)維生素A

 

　　有些家長聽說國外寶寶不缺乏維生素A，便想當(dāng)然認(rèn)為自己的寶寶也不會缺少維生素A。下面我們來看些權(quán)威調(diào)研數(shù)據(jù)——通過對2006-2016年我國國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索和整理，結(jié)果顯示我國兒童亞臨床維生素A缺乏或不足的形勢依然嚴(yán)峻，主要集中在0-6歲兒童年齡階段（嬰幼兒更為突出），其中包括北京、浙江、福建、上海、重慶等發(fā)達(dá)地區(qū)。2016年12月《中華臨床營養(yǎng)雜志》發(fā)表了首都兒科研究所 的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示50%以上的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況，可疑亞臨床維生素A缺乏發(fā)生率高。3歲以內(nèi)的嬰幼兒（特別是采用母乳喂養(yǎng)方式的嬰幼兒）維生素A營養(yǎng)水平 ，是維生素A缺乏重點(diǎn)防治的人群，家長應(yīng)該特別注意。

 

　　究其原因，一方面是家長對于維生素A的重視程度不夠，對于補(bǔ)充知識存在誤區(qū)，防治工作落實(shí)不到位，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。另一方面是膳食結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致維生素A的攝入量不足。歐美發(fā)達(dá)國家與我們的國情背景、飲食習(xí)慣以及體質(zhì)等方面存在差異，所以維生素A缺乏并不是普遍問題。因此，維生素A和維生素D同時(shí)補(bǔ)充是基于我國目前的國情，各位家長切勿盲目效仿國外，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)生建議，每日小劑量為寶寶額外補(bǔ)充維生素AD。

 

　　3、間隔論——不必每天補(bǔ)維生素A

 

　　在有些家長的朋友圈中，微商的各種維生素A不用每天補(bǔ)、每天補(bǔ)充會中毒的謠言一再盛傳，有些家長信以為真，將醫(yī)院建議寶寶每天服用的伊可新維生素AD滴劑隔幾天吃一次，或者吃幾天停幾天。然而，這是非常不科學(xué)的！在《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案》、《佝僂病早期綜合防治方案》、《中國國家處方集(兒童版)》等權(quán)威著作中明確建議：新生兒出生15天起應(yīng)每天補(bǔ)充維生素AD，推薦每日口服維生素A1500IU-2000IU，維生素D400IU-800IU。因此，每日小劑量的給寶寶補(bǔ)充維生素AD對健康發(fā)育十分必要。另外，關(guān)于維生素A的安全劑量問題，《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013版）》和《兒科學(xué)》有明確說明：

 

　　急性中毒：一次補(bǔ)充大于30萬IU會導(dǎo)致急性中毒；

 

　　慢性中毒：每天攝入5-10萬IU，連續(xù)服用六個(gè)月以上，才可能導(dǎo)致慢性中毒。

 

　　以媽媽們熟悉的伊可新為例，綠色伊可新（適合0-1歲寶寶），維生素A1500IU，維生素D3500IU；粉色伊可新（適合1-3歲寶寶），維生素A2000IU，維生素D3700IU。由此可見，一次服用上百粒粉色伊可新或每天吃幾十粒連吃半年才會導(dǎo)致過量，而每天1粒根本不會有任何問題，家長不用有任何擔(dān)心。

 

　　“亡羊補(bǔ)牢損建康”：維生素A對身體發(fā)育至關(guān)重要

 

　　1、促進(jìn)身高增長。說到促進(jìn)寶寶長高的營養(yǎng)素，家長第一時(shí)間想到的肯定是補(bǔ)鈣或者維生素D。事實(shí)上，維生素A也是促進(jìn)骨骼發(fā)育的重要力量，更是長高的幕后功臣。維生素A能夠增強(qiáng)長骨骨骺軟骨中的細(xì)胞活性，促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和平衡，提高長骨的生長速度，而且還能促進(jìn)生長激素的分泌。一旦寶寶身體缺乏維生素A，則會造成骨骺端成骨障礙，并且引起骨組織變性，使骨量和骨密度下降，導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩，影響寶寶身高發(fā)育。

 

　　2、增強(qiáng)免疫力。維生素A被稱為“抗感染維生素”，能夠直接參與免疫功能，不但能提高免疫細(xì)胞活性，還能促進(jìn)免疫抗體的生成。另外，維生素A還是上皮細(xì)胞合成和分化的重要調(diào)節(jié)因子，可以維持人體皮膚黏膜、呼吸道黏膜、消化道黏膜結(jié)構(gòu)的完整性，缺乏會導(dǎo)致呼吸道和消化道屏障功能下降，使得寶寶易受病菌感染，增加患感冒、腹瀉、皮膚干燥、過敏等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　3、預(yù)防缺鐵性貧血。醫(yī)學(xué)學(xué)者對于維生素A營養(yǎng)狀況與貧血患病風(fēng)險(xiǎn)分析中發(fā)現(xiàn)，維生素A缺乏的兒童更易發(fā)生貧血。維生素A缺乏會影響運(yùn)鐵蛋白的合成，致使機(jī)體內(nèi)儲存的鐵無法順利到達(dá)造血器官而影響血紅蛋白合成，間接導(dǎo)致造血功能下降。此外，缺乏維生素A還會降低亞鐵血紅素合成時(shí)鐵的利用率以及增加機(jī)體對感染的易感性，從而抑制骨髓造血。

 

　　4、維護(hù)視覺發(fā)育。維生素A是構(gòu)成視紫紅質(zhì)不可缺少的原料，可以維護(hù)眼睛上皮細(xì)胞（如結(jié)膜、角膜等部位）的完整性。如果寶寶維生素A攝入不足，眼睛適應(yīng)黑暗環(huán)境的能力就會下降，嚴(yán)重可導(dǎo)致夜盲癥。另外，缺少維生素A還會導(dǎo)致淚液不能正常分泌，結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞干燥、退化，引起眼部發(fā)干、有燒灼感，并導(dǎo)致畏光、流淚等干眼病癥狀，造成視力退化。

 

　　維生素A是寶寶健康成長中不可或缺的重要營養(yǎng)素，一旦攝入不足必定會影響身體正常發(fā)育。家長一定要謹(jǐn)記，“維生素A+維生素D”才是寶寶的完美營養(yǎng)組合缺一不可！