原標(biāo)題：春季氣候多變 小兒肺炎防治的三大法寶
小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，我國(guó)北方地區(qū)以冬春季多見(jiàn)，是嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因。
法寶一：知己知彼，辨別肺炎
小兒肺炎指發(fā)生于小兒的肺部感染性疾病，是臨床常見(jiàn)病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多，主要發(fā)生在0-3歲的寶寶中。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內(nèi)熱，痰熱壅盛，偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣，二者互為因果而發(fā)生肺炎。
家居五大可疑癥狀：
1.發(fā)熱情況
兒童患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天時(shí)間。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高，但也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。
發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短，也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結(jié)合其他幾方面判斷。
2.咳嗽和呼吸
判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時(shí)呼吸頻率增快（即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分；2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分；1-5歲幼兒≥40次/分），兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情嚴(yán)重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng)，喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽(tīng)診器，只要靠近患兒就可聽(tīng)到，患兒非常痛苦。
3.精神狀態(tài)
要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。
4.食欲情況
得了肺炎食欲會(huì)顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安
5.胸部聲音
由于兒童的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到水泡音，所以細(xì)心的家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽(tīng)聽(tīng)他的胸部。聽(tīng)兒童胸部時(shí)，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁，仔細(xì)傾聽(tīng)。肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。
法寶二：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身，免疫預(yù)防
1.防止0-3歲小兒肺炎的重點(diǎn)在于平時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉，及時(shí)治療感冒和支氣管炎。
2.要給孩子必需和足夠的營(yíng)養(yǎng)，一定要爭(zhēng)取母乳喂養(yǎng)至少4個(gè)月以后，并合理地添加輔食。
3.平時(shí)孩子要去戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，室內(nèi)空氣要新鮮、流通。
4.傳染病流行季節(jié)不帶孩子到公共場(chǎng)所去，不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人，天氣變化時(shí)要為孩子適時(shí)增減衣服。再就是要積極預(yù)防佝僂病、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏等病癥。因?yàn)檫@些與肺炎的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。
5.還要注意給孩子按程序進(jìn)行計(jì)劃免疫，因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機(jī)體抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽視計(jì)劃免疫。
法寶三：科學(xué)護(hù)理，治愈疾病
0-3歲的小兒患肺炎后，家長(zhǎng)一方面應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，另一方面應(yīng)注意對(duì)患兒進(jìn)行正確地護(hù)理，以促使其早日痊愈。肺炎患兒的護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面：
�。�1）保持室內(nèi)空氣新鮮：冬天屋內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，但應(yīng)注意避免對(duì)流風(fēng)，患兒要注意保暖。夏天暑熱，可用被單將患兒包好，抱至室外陰處乘涼，使之吸入新鮮空氣，改善缺氧
�。�2）保證充分休息與睡眠：各項(xiàng)檢查處置應(yīng)集中進(jìn)行，避免過(guò)多哭鬧，以減少耗氧量和減輕心臟負(fù)擔(dān)。
（3）發(fā)熱護(hù)理：
�、亠L(fēng)寒閉肺型患兒，服宣肺散寒藥后，稍加蓋被，服熱稀粥，以助汗出。應(yīng)以微汗出為宜，避免風(fēng)吹。此時(shí)若高熱汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理驟閉，邪氣不能外達(dá)。
②痰熱閉肺型患兒，高熱無(wú)汗，可用冰袋或濕毛巾敷前額。
�。�4）飲食護(hù)理：給予富有營(yíng)養(yǎng)及維2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁�；純阂蚋邿岷粑隹�，丟失水份較多，故應(yīng)適當(dāng)?shù)囟嘌a(bǔ)充水分。不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品，以免助熱生痰。重癥肺炎患兒，喂食、喂水、喂藥時(shí)，應(yīng)將患兒抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防誤吸窒息，造成突然死亡。
�。�5）按時(shí)服藥、打針，以免影響療效。
由于小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復(fù)，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發(fā)青，面色蒼白或發(fā)紺時(shí)，說(shuō)明患兒已缺氧，為病情加重的表現(xiàn)，必須及早搶救。
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