日前,一位父親為白血病女兒籌款的事情引發(fā)億萬網(wǎng)友關(guān)注。從最初的祝福,到后來的震驚,直至憤怒。出現(xiàn)大病,面臨高額的醫(yī)藥費(fèi),普通家庭往往不堪一擊。除了社保和商業(yè)保險(xiǎn),向親朋好友借錢也是常見的應(yīng)急手段,不過近年來又多了一條新途徑:大病眾籌。大病眾籌近兩年迅猛發(fā)展,據(jù)了解,僅“愛心籌”一家平臺截至2016年12月,大病籌款額數(shù)億元,幫助了55000+個(gè)大病家庭,就整個(gè)行業(yè)而言,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),將近10家眾籌平臺提供個(gè)人救助服務(wù)。那么大病眾籌為什么受到患者的青睞?這些眾籌平臺是否合法?眾籌發(fā)起人的真實(shí)性由誰負(fù)責(zé)?平臺征收的手續(xù)費(fèi)又最終流向何處?記者對此展開了調(diào)查。
小杰,今年13歲,紅廟中學(xué)初二學(xué)生。這個(gè)年紀(jì),這個(gè)時(shí)候,她本應(yīng)該像同齡人一樣,生活在無憂無慮的陽光下,和老師同學(xué)們一起度過愉快的學(xué)習(xí)時(shí)光,然而,她不能。
這讓原本不富裕的一家雪上加霜,想盡一切辦法也沒有湊足錢。在朋友的介紹下,她注冊了愛心籌,“妹妹別怕,我要從病魔手中將你救回來!”,截至記者發(fā)稿時(shí),不到兩天小杰籌到了12萬余元,收到了來自2866余位好心人的捐款。
近幾年來,我們經(jīng)常會看到大病患者尋求醫(yī)療眾籌的新聞見諸報(bào)端,而大部分患者是參加了醫(yī)保的,為什么他們?nèi)詴蛏鐣笾?/div>
愛心籌聯(lián)合創(chuàng)始人張喆瓊接受記者采訪時(shí)表示,“我國的醫(yī)療保險(xiǎn)是后置的,不論你有多少醫(yī)保報(bào)銷的比例,在治療的時(shí)候要先交費(fèi),交費(fèi)之后,在治療的基礎(chǔ)上再報(bào)出來;颊弑仨汃R上籌措到足夠的錢交給醫(yī)院作為押金你才能去報(bào)銷。很多情況是借不來這些錢,所以沒有辦法享受醫(yī)保報(bào)銷,不交錢醫(yī)院是不收治的。”張喆瓊解釋道。
此外,張喆瓊坦言,各地醫(yī)保報(bào)銷比例是不一樣的,各種不同的病種報(bào)銷比例也不一樣。包括申請救濟(jì)金,雖然各地都有,但是一個(gè)復(fù)雜的過程,許多老百姓對這個(gè)不太了解,或者根本就不知道可以申請救濟(jì)金。他們第一時(shí)間想到是如何盡快解決資金問題,因而想到眾籌。
“眾籌平臺上很多患者所患重大疾病及使用的藥物大部分是自費(fèi)的,是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的,這些費(fèi)用在大病里占的費(fèi)用又相當(dāng)大。這是患者選擇眾籌的另一個(gè)原因。”張喆瓊說。
對此,北京師范大學(xué)中國公益研究院院長王振耀則認(rèn)為,目前我國的很多政府救助都要有嚴(yán)格的審批程序,其中有些患者是不符合醫(yī)療救助條件的,因此他們可能會選擇向社會求助。
實(shí)際上,如果向公募基金會求助,即便符合條件,也要經(jīng)歷核實(shí)情況、簽訂協(xié)議、開具票據(jù)、公布進(jìn)展等程序。把整套流程走完之后,也需要不短的時(shí)間,病人治病往往急需用錢,又等不起。而大病眾籌程序簡單,效果不錯(cuò),自然受到很多急需救助者的青睞。
大病眾籌屬于個(gè)人救助合法但真實(shí)性需審核
既然受到求助者的歡迎,基于網(wǎng)絡(luò)社交平臺上的這種公益眾籌是否合法呢?我們知道,今年出臺的《慈善法》規(guī)定,個(gè)人不能發(fā)起公開募捐,慈善募捐的主體是慈善組織。
王振耀解釋說,慈善宗旨應(yīng)該具有公益性,是利他的,必須使不特定的社會公眾受益;而為某個(gè)特定的陷入困境的個(gè)人籌集款物的活動,是利己的,不屬于慈善募捐,而是稱為“個(gè)人救助”。個(gè)人救助雖不在《慈善法》管理范圍內(nèi),但也是得到允許的,因此在眾籌網(wǎng)站發(fā)起大病求助是合法的。
既然個(gè)人可以在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)起大病求助,那么就難免有些別有用心的人以大病眾籌為名消費(fèi)網(wǎng)友的愛心。
事實(shí)上,在大病眾籌過程中,虛報(bào)、夸大醫(yī)療開支甚至詐捐的例子也經(jīng)常見諸報(bào)端。今年10月,蘇州一名乳腺癌患者的子女稱,家中為母親治病幾乎花光了所有積蓄,因此發(fā)起了30萬元的眾籌求助項(xiàng)目,并很快籌到逾2萬元。不過緊接著醫(yī)院稱患者實(shí)際治療總費(fèi)用1.7萬元,醫(yī)保報(bào)銷之后,自費(fèi)僅6383.07元,且主治醫(yī)生預(yù)測未來醫(yī)療費(fèi)用僅5萬元左右。在遭到質(zhì)疑后,眾籌平臺將眾籌的目標(biāo)金額從30萬元改為5萬元。2016年年初,男網(wǎng)友扮“知乎女神童瑤”詐捐15萬;2015年,19歲的女子楊某利用天津港爆炸事件,捏造其父是爆炸事故受害者的虛假消息,騙取網(wǎng)民捐款近10萬元……
那么眾籌平臺上發(fā)布的求助者的個(gè)人資料真實(shí)性又如何保證呢?
對此,愛心籌平臺的張喆瓊表示,我們會進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)療審核和身份審核,其中醫(yī)療審核是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師來完成的,身份驗(yàn)證我們會直連公安計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行身份證驗(yàn)證核實(shí),“我們使用的身份驗(yàn)證方式是目前國內(nèi)最權(quán)威最專業(yè)的的分析方法,它的數(shù)據(jù)來源是國家公安部的身份信息系統(tǒng)。”張喆瓊說,除此之外,平臺與患者主治醫(yī)師聯(lián)系,確認(rèn)治療方案和治療費(fèi)用,另外線上的項(xiàng)目頁有第二層保護(hù)捐助方的“實(shí)名幫ta證實(shí)”和“實(shí)名舉報(bào)”功能,還要上傳醫(yī)療相關(guān)證明包括診斷證明,住院證明,化驗(yàn)單以及一定的藥費(fèi)單據(jù)等等。“而對于患者提供的住院治療信息,要求是帶公章的醫(yī)院原件,我們?nèi)プ鰧徍朔治觯床v有沒有作假,有沒有涂改,有沒有PS痕跡……”
張喆瓊同時(shí)強(qiáng)調(diào),也不排除有些發(fā)起人可能會隱藏家庭收入情況,“我們是非公開的籌款,不對陌生人展示,只是在熟人關(guān)系網(wǎng)絡(luò)里籌款。有些家庭經(jīng)濟(jì)條件比較好的求助者隱瞞信息,捐款人也會提供線索給我們,我們會根據(jù)舉報(bào)的內(nèi)容去復(fù)核。”
更重要的是,面對詐捐騙捐的亂象,愛心籌平臺首推擔(dān)責(zé)性大病審核保障機(jī)制,嚴(yán)格審核求助人的資金缺口,一方面避免受助人因籌款金額過高受到質(zhì)疑,另一方面為眾多愛心人士負(fù)責(zé),確保每一分善款都沒有浪費(fèi),讓患者籌的安心,讓好心人捐的放心。據(jù)了解,愛心籌平臺對每個(gè)求助項(xiàng)目都進(jìn)行嚴(yán)格審核,對自己平臺上標(biāo)示“已審核”字樣的項(xiàng)目,如后期經(jīng)過驗(yàn)證被判定為不真實(shí)項(xiàng)目,愛心籌將該項(xiàng)目籌集的資金全額退還給愛心人士,并另行賠付相同的金額用于其他大病病友專項(xiàng)資助,打款憑條將會在平臺進(jìn)行公示。
王振耀也認(rèn)同以上觀點(diǎn),他認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)是把“雙刃劍”,它既可以讓求助者在短時(shí)間內(nèi)獲得大量的關(guān)注和支持,同時(shí)也會接受無數(shù)雙眼睛的監(jiān)督,致使造假者不敢輕易犯險(xiǎn)。
互聯(lián)網(wǎng)幫助傳統(tǒng)慈善向現(xiàn)代慈善轉(zhuǎn)變
作為一個(gè)大病籌款平臺,更多的只是提供信息審核驗(yàn)證,對于后期籌款完成后,求助人的資金使用情況,“我們是個(gè)人自救平臺,不屬于慈善組織,我們會積極引導(dǎo)受助方通過基金會管理款項(xiàng)的使用,同時(shí)我們會要求收款人,讓他們把資金用途更新在項(xiàng)目進(jìn)展中,對好心人有個(gè)交代,而且受助人也 將把資金用于治療疾病本身,如果用于其它用途,建議捐款人起訴收款人,追究其法律責(zé)任。同時(shí)平臺也會積極配合公安機(jī)關(guān)提供法律證據(jù),保護(hù)幫助人權(quán)益。”張喆瓊解釋,最終資金的使用公示情況還要看發(fā)起人的主觀意愿。
此前,愛德基金會副董事長兼秘書長丘仲輝曾表示,網(wǎng)民對于公益事業(yè)參與的熱情之大是值得尊敬的,也是應(yīng)該去善待的。他說,互聯(lián)網(wǎng)公益需要自律精神。“捐款當(dāng)然越多越好,但是你得有個(gè)限度。”丘仲輝說,捐贈量過大之后,一定要考慮監(jiān)管能力,如果執(zhí)行能力平衡不了大家的捐贈能力,“這個(gè)錢捐了之后是燙手的,你花不掉或者不能及時(shí)花就會出問題,網(wǎng)上的輿論一定就會有很大的變化。”
那么是不是因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)上詐捐行為的存在或者眾籌平臺的不盡完善,我們就失去對于網(wǎng)絡(luò)公益平臺的信心呢?答案當(dāng)然是否定的,王振耀認(rèn)為傳統(tǒng)慈善講究直接施愛,面對面獻(xiàn)愛心,而現(xiàn)代慈善講究組織施愛。受時(shí)間與空間的限制,傳統(tǒng)慈善曾一度面臨需求與資源難以匹配的尷尬。而互聯(lián)網(wǎng)正幫助傳統(tǒng)慈善向現(xiàn)代慈善也就是組織慈善的轉(zhuǎn)變,盡管現(xiàn)代慈善不是完美無缺的,但是我們也要給予足夠的信任。
對于很多大病患者來說,網(wǎng)絡(luò)眾籌是他們挽救生命的最后一根稻草,但是張喆瓊也坦言,并不是每個(gè)用戶都能籌到十幾萬、二十幾萬或者更多,而且籌到的這些錢也是解決一時(shí)的治療費(fèi)用,“最好的結(jié)果是國家的醫(yī)保加上個(gè)人的商業(yè)保險(xiǎn),再輔以社會救助來最終解決醫(yī)療費(fèi)用難題。”張喆瓊說。
王振耀則建議首先政府部門要調(diào)整政策,從救窮人向救困難群體轉(zhuǎn)變,另一方面可以成立緊急救助聯(lián)盟,組織民間組織和愛心人士實(shí)現(xiàn)大病救助的組織化,同時(shí)結(jié)合個(gè)人救助共同解決大病救助難題。
無論如何,在當(dāng)前的社會現(xiàn)狀之下,愛心籌這樣的網(wǎng)絡(luò)籌款平臺的發(fā)展,作為一種新渠道,能讓大病患者們更好地接觸社會上的愛心,集社會的力量幫助每個(gè)微弱的個(gè)體。
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