原標(biāo)題:世界衛(wèi)生組織更新性病治療指南 不建議用喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病
世界衛(wèi)生組織(WHO)說(shuō),一般而言,抗生素能夠成功治愈這三種性傳播疾病(STDs),因?yàn)樗鼈兌际怯杉?xì)菌引起的。
然而,WHO指出,這三種疾病經(jīng)常被漏診且其治療也變得越來(lái)越難了。目前,因?yàn)闉E用和過(guò)度使用抗生素,有些抗生素完全失去了作用。
聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生署估計(jì),每年都有1億3100萬(wàn)人感染衣原體,7800萬(wàn)人感染淋病,560萬(wàn)人感染梅毒。
WHO生殖健康和研究主任Ian Askew博士說(shuō):
“衣原體、淋病和梅毒是世界范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,影響著數(shù)以百萬(wàn)計(jì)人們的生活質(zhì)量,導(dǎo)致嚴(yán)重疾病,有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致死亡。”
WHO說(shuō)道,最值得關(guān)注的是淋病——該病的治療指南自2003年起就再?zèng)]更新過(guò),該治療指南的更新是最為迫切需要的。
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)對(duì)任何一種可用抗生素治療都沒(méi)有反應(yīng)的多重耐藥性淋球菌菌株,且被認(rèn)為是不可治愈的。
來(lái)自美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)最近的一份報(bào)告顯示,無(wú)法治愈的淋病所造成的威脅越來(lái)越大,再加上該病的發(fā)病率不斷上升,這就意味著預(yù)防新的感染要比以往任何時(shí)候都更為重要。
“避孕套能夠最有效地預(yù)防性病”
雖然抗生素耐藥性在衣原體和梅毒并不常見(jiàn),但它確實(shí)存在,WHO指出,它們的預(yù)防和治療也是非常重要的。
WHO說(shuō)道,堅(jiān)持正確使用避孕套,是預(yù)防性傳播疾病最有效的一種方法。
如果淋病、梅毒和衣原體沒(méi)有被確診并進(jìn)行治療的話,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題,女性可能會(huì)出現(xiàn)諸如盆腔炎、異位妊娠和流產(chǎn)等并發(fā)癥。
若是孕婦感染淋病、梅毒和衣原體則會(huì)增加死胎和新生兒死亡的幾率。
這三種疾病還會(huì)使一個(gè)人感染HIV的幾率增加一倍或是兩倍。未經(jīng)治療的淋病和衣原體也可以導(dǎo)致男性和女性不育不孕。
治療這三種性傳播疾病的 指南是基于最有效治療方法的 證據(jù)。
WHO敦促立即開(kāi)始啟用 治療指南
WHO敦促各國(guó)立即開(kāi)始使用 指南——這與2015年5月召開(kāi)的世界衛(wèi)生大會(huì)上通過(guò)的抗生素耐藥性全球行動(dòng)計(jì)劃相一致。
淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的 、直腸、咽喉部的感染性疾病。廣譜的抗生素耐藥性意味著那些過(guò)去的、比較便宜的藥物不再能殺死細(xì)菌。
除此之外,新的治療指南還敦促衛(wèi)生部門(mén)建議醫(yī)生根據(jù)本地的耐藥模式對(duì)癥處方最為有效的抗生素。
WHO不建議用喹諾酮類(lèi)藥物治療淋病,因?yàn)槠渚哂袕V譜的耐藥性。
梅毒是由梅毒螺旋體引起,通過(guò)接觸 、肛門(mén)、直腸、唇或口進(jìn)行傳播的。它也可以在懷孕期間從母親傳播給孩子。如果一個(gè)感染梅毒的孕婦沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療,她的胎兒也會(huì)被感染,甚至發(fā)生死亡。
WHO 治療指南推薦用單劑芐星青霉素治療梅毒。這種通過(guò)臀部或大腿肌肉注射給藥的抗生素被認(rèn)為用于治療梅毒最為有效。比口服抗生素更好也更便宜。
WHO指出,有關(guān)于在梅毒高發(fā)地區(qū)芐星青霉素短缺的報(bào)告,WHO說(shuō)他們正在與合作伙伴協(xié)商一起解決這個(gè)問(wèn)題。
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種常見(jiàn)細(xì)菌性STD。感染沙眼衣原體的人常常也合并感染淋病。雖然大多數(shù)人感染衣原體后癥狀輕微或沒(méi)有癥狀,有些人在排尿時(shí)有觸電感和燒灼感。然而,即使沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,這種疾病仍然會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成損害。
WHO指出,還有關(guān)于衣原體感染用四環(huán)素類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療無(wú)效的報(bào)告。 指南為一線和二線治療方案提出了新的建議。包括九種用于 感染和性病性淋巴肉芽腫,后者是一種侵襲淋巴結(jié)的疾病。
“WHO 指南著重強(qiáng)調(diào)了應(yīng)該在正確的時(shí)間用合適的劑量去治療這些STIs(性傳播性感染),以減少它們的傳播,提高性與生殖健康。要做到這一要求,國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)必須監(jiān)測(cè)他們各自的國(guó)家范圍內(nèi)這些感染的抗生素耐藥性模式。”Ian Askew博士如是說(shuō)。
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