商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合高質(zhì)量發(fā)展論壇——泰康在線攜手行業(yè)共創(chuàng)產(chǎn)業(yè)融合新生態(tài)
5月27日，泰康在線于成立十周年之際隆重舉辦“商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合高質(zhì)量發(fā)展論壇”。本次論壇匯聚了來(lái)自醫(yī)藥健康、互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)等領(lǐng)域的行業(yè)領(lǐng)袖、專家學(xué)者及企業(yè)代表，共同探討商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)深度融合的發(fā)展路徑，推動(dòng)商業(yè)健康險(xiǎn)的高質(zhì)量發(fā)展。
泰康保險(xiǎn)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官陳東升認(rèn)為，隨著長(zhǎng)壽時(shí)代的到來(lái)，帶病長(zhǎng)期生存已成為常態(tài)。在健康中國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)民健康需求升級(jí)的雙重驅(qū)動(dòng)下，泰康保險(xiǎn)集團(tuán)正全力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)布局，構(gòu)建全生命周期的大健康生態(tài)體系。泰康保險(xiǎn)集團(tuán)總裁兼首席運(yùn)營(yíng)官劉挺軍表示，商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展不僅是國(guó)家戰(zhàn)略方向，更是滿足人民健康需求的重要舉措。
聚焦帶病體保障缺口，探索行業(yè)發(fā)展新機(jī)遇
2024年，保險(xiǎn)業(yè)健康險(xiǎn)原保費(fèi)收入接近萬(wàn)億大關(guān)。國(guó)家頻頻釋放對(duì)于大力發(fā)展健康險(xiǎn)的政策利好，保險(xiǎn)業(yè)的內(nèi)涵與外延得到不斷拓展和豐富，產(chǎn)業(yè)生態(tài)和發(fā)展模式也將重塑。在“大健康”戰(zhàn)略的背景下，與時(shí)俱進(jìn)建立“大保險(xiǎn)觀”正成為行業(yè)共識(shí)。
論壇圍繞“產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展如何破局”這一核心議題展開(kāi)深入討論。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有40%的人群處于“非標(biāo)準(zhǔn)健康狀態(tài)”，對(duì)此泰康在線副總裁丁峻峰指出，“帶病人群對(duì)健康保障有著迫切且強(qiáng)烈的需求。需求的釋放倒逼商業(yè)健康險(xiǎn)保險(xiǎn)從單一風(fēng)險(xiǎn)覆蓋轉(zhuǎn)向全人群、全周期健康保障迭代。”
過(guò)去人們對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的認(rèn)知是“未雨綢繆”。然而，已然出現(xiàn)健康問(wèn)題的“帶病體”該如何保障未來(lái)？
上海覓健醫(yī)療科技的泛腫瘤患者生存質(zhì)量白皮書(shū)數(shù)據(jù)也顯示：各癌種癌癥患者治療總花費(fèi)中位數(shù)約16萬(wàn)元，其中自費(fèi)的中位數(shù)約13萬(wàn)元。這一數(shù)據(jù)凸顯了帶病體保險(xiǎn)的迫切需求，也為行業(yè)創(chuàng)新提供了方向。
目前，泰康在線已構(gòu)建覆蓋從次標(biāo)體到癌癥早期和癌癥晚期人群疾病全周期的帶病體保險(xiǎn)產(chǎn)品體系。聚焦帶病體人群，泰康在線打造癌癥復(fù)發(fā)險(xiǎn)“好效保”系列，涵蓋乳腺癌復(fù)發(fā)險(xiǎn)（好效保·粉紅衛(wèi)士）、肺癌復(fù)發(fā)險(xiǎn)（好效保·蔚藍(lán)衛(wèi)士）等多款產(chǎn)品。
多方聯(lián)動(dòng)，共筑產(chǎn)業(yè)融合新生態(tài)
論壇現(xiàn)場(chǎng)，“如何構(gòu)建融合生態(tài)”成為熱議焦點(diǎn)。阿斯利康中國(guó)代表田大蓉強(qiáng)調(diào)表示，多元化支付方案是解決患者藥物可及性的關(guān)鍵，泰康在線的帶病體保險(xiǎn)不僅提供資金支持，更通過(guò)規(guī)范化治療管理延長(zhǎng)患者生存期，這正是產(chǎn)業(yè)協(xié)同的價(jià)值。
公立醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中占據(jù)主體地位，其發(fā)揮的價(jià)值不言而喻。與會(huì)的醫(yī)院管理研究專家表示，醫(yī)改政策背景下，�？苹l(fā)展是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵方向，商保合作是有效的外部助推力量，雙方可以基于院前、院中、院后做全流程的保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，并延展創(chuàng)新結(jié)算模式和數(shù)據(jù)價(jià)值挖掘。
作為險(xiǎn)資辦醫(yī)的代表，泰康醫(yī)療與泰康在線的深度聯(lián)動(dòng)成為亮點(diǎn)。泰康醫(yī)療副總裁肖萬(wàn)超透露，雙方正不斷深度融合，共同探索單病種保險(xiǎn)產(chǎn)品，形成“保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)-泰康醫(yī)療-消費(fèi)者”三方共贏局面。這種三方聯(lián)動(dòng)，既提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，又為醫(yī)院提供差異化服務(wù)抓手，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與商業(yè)價(jià)值的雙贏。
北京大學(xué)醫(yī)藥管理專家韓晟則從政策層面指出，商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展應(yīng)該充分利用市場(chǎng)機(jī)制的優(yōu)勢(shì)提升整個(gè)體系的運(yùn)行效率，降低交易成本。
十年深耕，泰康在線開(kāi)啟“保人健康”新范式
這場(chǎng)論壇的成功舉辦，既是泰康在線十年專業(yè)化經(jīng)營(yíng)的成果展示，更是商業(yè)健康險(xiǎn)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新契機(jī)。泰康保險(xiǎn)集團(tuán)副總裁、泰康在線首席運(yùn)營(yíng)官李朝暉表示，泰康在線依托集團(tuán)豐富的醫(yī)養(yǎng)大健康資源，聚合醫(yī)療、醫(yī)藥、健康管理等各類優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源，以十年為契機(jī)，逐步構(gòu)建起包括費(fèi)用補(bǔ)償、醫(yī)療服務(wù)、藥械科技、健康管理四大維度的健康醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)。
作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司，隨著政策支持深化與產(chǎn)業(yè)協(xié)同升級(jí)，泰康在線始終秉持“商業(yè)向善”理念，從“保健康人”轉(zhuǎn)向“保人健康”，從單純的“支付者”轉(zhuǎn)為“健康促進(jìn)者”。泰康在線的探索證明，保險(xiǎn)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的深度融合，既能回應(yīng)民生需求，又能激發(fā)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新活力，為構(gòu)建更具韌性的醫(yī)療保障體系提供了可復(fù)制的樣本。
論壇最后，泰康在線副總裁丁峻峰展望未來(lái)："泰康在線持續(xù)探索帶病人群保險(xiǎn)的解決方案，同時(shí)通過(guò)發(fā)揮保險(xiǎn)的資源鏈接作用，打造出集就醫(yī)、用藥、支付、健康管理等流程于一體的'醫(yī)藥險(xiǎn)'生態(tài)，為患者提供更實(shí)用更實(shí)惠的全產(chǎn)業(yè)鏈健康服務(wù)。"
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