高原反應了怎么辦？ 牢記這些常識玩轉(zhuǎn)美麗高原
時間：2019-08-07 10:28 來源：科普中國網(wǎng) 責任編輯：沫朵
原標題：高原反應了怎么辦？ 牢記這些常識玩轉(zhuǎn)美麗高原
正值暑期，想必不少人都安排了出游計劃，尋找著詩和遠方的有志青年，享受著放飛自我的驢友團隊都在追尋著一場戶外狂歡。大學生Chioe自從看完《從你的全世界路過》后，就期待著暑假打卡世界最后一片凈土——稻城亞丁。然而，到目的地兩天后，Chioe就在社交平臺發(fā)了躺在醫(yī)院輸液、吸著氧氣的憔悴自拍照，感慨親身體會了這個有“身體在地獄，眼睛在天堂”之譽的網(wǎng)紅圣地。造成不適的原因是Chioe乘飛機到稻城亞丁的第二天就出現(xiàn)了嚴重的高原反應。什么是高原反應？有哪些臨床表現(xiàn)呢？下面我們一一探究。
高原反應（Acutemountainsickness），是指在高海拔地區(qū)因為氣壓降低和氧氣濃度減少而出現(xiàn)的急性病理反應。人體急速進入海拔3000m以上高原，暴露于低壓低氧環(huán)境后產(chǎn)生的各種不適，是高原地區(qū)獨有的常見病。臨床表現(xiàn)以輕型患者為常見，癥狀主要包括：難以入睡、頭昏頭暈、疲勞、頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、心跳加速、呼吸困難等。重型患者出現(xiàn)的癥狀包括：皮膚發(fā)紺、胸部緊迫感、思維混亂、咳嗽、咯血、意識水平下降或社會功能降低、面色蒼白、不能走直線甚至無法行走、靜息狀態(tài)下呼吸困難、肺水腫、死亡等。
產(chǎn)生高原反應的原因有哪些？
高原反應的發(fā)病與海拔高度、上山速度、停留時間以及體質(zhì)等有關，缺氧是導致機體發(fā)生高原反應的主要原因，因為隨著海拔高度的增加，氧分壓逐漸降低。同時，一些人為可控因素，如上山速度、停留時間、體質(zhì)問題也是引起高原反應的潛在因素。一般體質(zhì)好的人相比于體質(zhì)差的人，不易發(fā)生高原反應，如果行程不是很緊張，可以緩慢上山，讓機體逐漸適應海拔的變化。如果感覺身體出現(xiàn)了不適癥狀，并且逐漸加重，則可以轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)進行調(diào)整治療。
高原反應治療基本原則是早期診斷，以免發(fā)展為嚴重高原病。輕型病人無特殊治療，多數(shù)人在12h～36h內(nèi)獲得充分習服后，癥狀可自然減輕或消失。但是對癥狀持續(xù)甚至惡化者需要酌情處理，其治療原則是：
1.休息。休息是重要的治療措施，過度活動會增加氧耗量，降低血氧飽和度，加重癥狀。
2.吸氧。吸氧對治療高原病很重要，但對應對急性高原病的效果比預期的要小。間斷性小量吸氧有可能延緩機體高原的習服過程。故原則上輕、中型高原反應病人不宜吸氧，但對特別重者夜間可低流量吸氧，一般每分鐘1L～2L為宜。
3.鎮(zhèn)靜和止痛。對于精神緊張、煩躁不安、心動過速者可酌情使用鎮(zhèn)靜劑。一般可選地西泮(安定)、氯丙嗪口服，頭痛是最常見癥狀，嚴重者可口服對乙酰氨基酚、阿司匹林。惡心嘔吐者可選用普魯氯哌嗪、異丙嗪。
如何預防高原反應？上高原前，以下五事項要了解：
1.進入高山前應對心理和體質(zhì)進行適應性鍛煉。
2.初入高山者，如需進4000m以上高原時，一般應在2500m～3000m處停留2～3天，每天上升的速度不宜超過600m～900m，盡早識別高原反應癥狀。
3.到達高原后，頭兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥，避免重體力活動，輕度活動可促使習服。
4.避免寒冷防凍，注意保溫，上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、復方黨參、舒必利等藥對預防和減輕急性高原病的癥狀可能有效。
5.有器質(zhì)性疾病、嚴重神經(jīng)衰弱或呼吸道感染患者，不宜進入高原地區(qū)。
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