原標(biāo)題：自閉癥發(fā)生的病因有哪些？ 成人也會得自閉癥嗎？

 

　　研究發(fā)現(xiàn)，牛頓、愛因斯坦、喬治？奧威爾、H.G.韋爾斯和維根斯坦等具有自閉癥的特征，而貝多芬、莫扎特、安徒生和康德亦患有阿斯伯格綜合癥，著名漫畫家朱德庸在53歲的時候，也發(fā)現(xiàn)了自己患有種泛自閉癥障礙。而這些具有自閉癥特征的人都在某一領(lǐng)域有驚人成就。但在當(dāng)今社會，生活壓力加劇，一些成人表現(xiàn)出人際交往需求下降，行為呈現(xiàn)刻板重復(fù)，并且不愿意改變自己所處的環(huán)境，就認(rèn)為自己患上了自閉癥，真的是這樣嗎？

 

　　自閉癥的過去和現(xiàn)在

 

　　自閉癥又稱孤獨癥，是一種廣泛性發(fā)育障礙。在沒有發(fā)現(xiàn)自閉癥之前，有癥狀表現(xiàn)的人被劃分到精神分裂的范疇。1944年美國精神病學(xué)家列昂·卡那首次對自閉癥進(jìn)行描述，“嚴(yán)重缺乏與他人的情感接觸；怪異的、重復(fù)性的儀式性行為；緘默或語言顯著異常；高水平的視覺——空間技巧或機(jī)械記憶能力與在其他方面學(xué)習(xí)困難形成對比；聰明、機(jī)敏且具有吸引力的外貌表現(xiàn)”，并命名為“早期嬰兒孤獨癥”（early infantile autism）。此后十幾年內(nèi)，一直認(rèn)為該病發(fā)病與父母教養(yǎng)方式有關(guān)，直到20世紀(jì)60——70年代，Rutter研究指出自閉癥更有可能是早起發(fā)育障礙，而不是與父母教養(yǎng)方式有關(guān)。

 

　　同期，關(guān)于自閉癥的診斷標(biāo)磚也在不斷的完善，舍棄卡那的“特殊技能和特殊外貌”兩條，Lotter確定了自閉癥基本診斷標(biāo)準(zhǔn)以“社會交互作用、言語與交流和重復(fù)性活動”為基礎(chǔ)，此后關(guān)于自閉癥的研究和調(diào)查日益廣泛起來。到了80年代，開始從生物領(lǐng)域即基因和遺傳方面研究自閉癥成因，摒棄了和精神分裂的聯(lián)系，最終得出一個較一致的結(jié)論：自閉癥是一種在一定遺傳因素作用下，受多種環(huán)境因子刺激導(dǎo)致的彌漫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病。

 

　　雖然沒有明確的研究出自閉癥病因，但最終傾向就是，患上自閉癥更多是先天性的，后天因素所占比重甚小，所以發(fā)現(xiàn)自閉癥多見于兒童。

 

　　自閉癥發(fā)病與分類

 

　　如生活所見，并不是所有的“自閉癥”都不能正常生活，泛自閉癥障礙中除了自閉癥外，還有阿斯伯格綜合癥，具有自閉癥特征，但是又是一種相對正常的病癥。同時在自閉癥中也日益區(qū)分出了高功能自閉癥，也和人們理解的自閉癥不同。

 

　　根據(jù)ICD-10規(guī)定，診斷為自閉癥要求病征在3歲前出現(xiàn)，即發(fā)病多在出生36個月內(nèi)。在自閉癥發(fā)病群體中，以男性居多，是女性患者的4-5倍，但是女性患者發(fā)病嚴(yán)重程度一般重于男性患者。

 

　　同時需要注意的是自閉癥與阿斯伯格綜合癥同屬于泛自閉癥障礙，但兩者的表現(xiàn)又有一些區(qū)別。比如朱德庸就是阿斯伯格綜合癥，能夠相對正常生活，且有所成就，而且對于阿斯伯格綜合癥的診斷也不局限于3歲前，且他們比自閉癥患者的能力要高出許多，即沒有智力缺陷，只是人際交往有一定困難和出現(xiàn)刻板行為。而自閉癥患者則是有嚴(yán)重的言語障礙，不能夠理解外界的信息，目前多數(shù)需要在特殊學(xué)校接受訓(xùn)練，一般不能夠正常工作。

 

　　雖然阿斯伯格綜合癥傾向于高功能自閉癥，但二者也是有不同的區(qū)別。前者雖然有很多的交往障礙，但是能夠進(jìn)行一些基本的交往活動，而后者盡管智力超常，但生活能力較差。

 

　　高功能自閉癥可以看做是自閉癥中的天才兒童，有些智力要高于正常人，但是他們具有封閉的人際交往模式，且有明顯的語言障礙。他們能夠進(jìn)行很多正常可以進(jìn)行的學(xué)習(xí)和工作，但是他們不理解自己為什么要這樣做，他們做事情很專注，不會感受到他人的情緒反應(yīng)，即同理心較弱，正是基于此，使他們能夠?qū)Ｗ⒂谧约核鶑氖碌哪骋环矫�，如中國雨人周瑋。

 

　　成人到底會不會得自閉癥？

 

　　講到這里的時候，就會發(fā)現(xiàn)自閉癥診斷有年齡要求，同時以遺傳等生物因素為基礎(chǔ)，所以不管成年人表現(xiàn)出了多么相似的一種癥狀，至少不是傳統(tǒng)定義中的自閉癥。如患阿斯伯格綜合癥的朱德庸，他從小就不會按正確的筆畫寫字，算個位數(shù)的乘法，要從一一得一，一二得二開始默念，背完整個九九乘法表；比如他總是認(rèn)錯字，看餐館的招牌，眼睛看到的是這個名字，記到腦子里就變成了另一個。閱讀障礙讓他不能正常的交流，且不愿意面對粉絲圍觀和任何采訪。這些特征是從小具有，而不是隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)。

 

　　雖然現(xiàn)在70%的成人抱怨道，不愿意接觸新的環(huán)境新的事情，也不愿意參與任何人際交往，時間久了會出現(xiàn)表達(dá)困難，有時候還會出現(xiàn)一些重復(fù)性的刻板行為，脾氣變得暴躁，但是這些都不是自閉癥的范疇。因為成年人的這些表現(xiàn)，都是有社會因素的，是一種心理亞健康，需要的壓力疏導(dǎo)和心理調(diào)節(jié)。