三、腹圍怎么量？

　　懷孕滿16周，孕媽媽可以開(kāi)始學(xué)著測(cè)量腹圍。以肚臍為準(zhǔn)，水平繞腹一周，測(cè)量腹圍。腹圍平均每周增長(zhǎng)0.8厘米，懷孕20～24周增長(zhǎng)最快，34周后腹圍增長(zhǎng)速度減慢。如果以妊娠16周測(cè)量的腹圍為準(zhǔn)，到足月平均增長(zhǎng)21厘米。但如果不按這個(gè)數(shù)值增長(zhǎng)，孕媽媽也不用過(guò)于擔(dān)心，視個(gè)人情況不同而有差別。

　　四、影響肚子隆起速度和程度的原因

　　在例行產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)以測(cè)量子宮底高度、腹圍或超聲波等方式，來(lái)觀察孕媽媽的肚子尺寸是否在正常范圍內(nèi)，影響孕媽媽肚子隆起速度和程度的原因有很多，大致分為以下幾種：

　　1.胎兒的數(shù)目

　　有人說(shuō)，肚子尺寸的大小跟胎兒有關(guān)，肚子越大表示寶寶長(zhǎng)得越壯或多胞胎。這樣的說(shuō)法只對(duì)了一部分，孕媽媽肚子尺寸大小受到綜合的因素影響，來(lái)自胎兒、母體本身和子宮環(huán)境等，因此不能就單一因素來(lái)判斷肚子大小，只能說(shuō)因?yàn)槎亲拥某叽巛^標(biāo)準(zhǔn)值大或小，需要進(jìn)一步的檢查，確認(rèn)母胎兩者在懷孕過(guò)程中是否有其他風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.胎兒大小

　　到了胎兒生出四肢，開(kāi)始長(zhǎng)骨頭和肌肉時(shí)，確實(shí)有些孕媽媽的肚子會(huì)快速且明顯地大起來(lái)。胎兒的尺寸大小和遺傳也有關(guān)系，若夫妻兩人的身高較高，寶寶有很大概率比較“大只”一點(diǎn)。要特別提醒的是，如果準(zhǔn)爸爸的身高鶴立雞群，但孕媽媽的個(gè)子卻比較嬌小，胎兒又遺傳到爸爸的身高，等于媽媽體積小的子宮要承受較大壓力，這時(shí)孕媽媽就要特別注意胎兒成長(zhǎng)的情形。

　　3.羊水多少

　　有些胎兒器官異常會(huì)造成羊水變多的情形，如：腦部問(wèn)題、無(wú)腦兒、顱骨有缺陷等，另外常見(jiàn)的是胎兒消化道異常，其中食道閉鎖為典型例子。胎兒在媽媽肚子里會(huì)有吞咽羊水的動(dòng)作，若食道閉鎖就喝不下去，存在孕媽媽子宮的羊水就會(huì)變多。當(dāng)孕媽媽的羊水多出正常值太多，胎兒50％會(huì)有狀況，常見(jiàn)因胎兒感染造成羊水較多，甚至引起胎兒水腫。

　　4.妊娠糖尿病

　　懷孕滿12周后，羊水大部分來(lái)自胎兒的尿液。如果孕媽媽罹患妊娠糖尿病，或血糖控制不佳而不自知，胎兒也會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病癥狀：多飲、多食和多尿。若胎兒的尿液較多，則羊水也會(huì)變多，孕媽媽肚子尺寸自然較大。此外，高血糖的環(huán)境會(huì)促使胎兒要分泌更多胰島素，來(lái)幫助身體降低血糖，而胰島素是一種合成的激素，會(huì)讓胎兒長(zhǎng)大造成巨嬰癥。在產(chǎn)檢時(shí)可以觀察到，這樣的胎兒會(huì)使媽媽的肚子迅速增大，胎兒的整個(gè)身形也比原本的周數(shù)要壯碩。必須特別提醒的是，巨嬰寶寶在自然產(chǎn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高，容易造成頭滑出產(chǎn)道后身體卻出不來(lái)，形成肩難產(chǎn)。

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